Alliansestudie tester proaktive dosejusteringer av kjemoterapi ved gastrointestinal kreft

Alliansestudie tester proaktive dosejusteringer av kjemoterapi ved gastrointestinal kreft

For å gjøre kreftbehandling smidigere og mer effektiv, har Alliance for Clinical Trials in Oncology lansert en ny klinisk studie for personer med kreft i mage-tarmkanalen, som mage-, tykktarms- og spiserørskreft. PAGODA-studien (Alliance A232402CD) tester en proaktiv kjemoterapi-dosejusteringstilnærming som tar sikte på å minimere behandlingsavbrudd og hjelpe pasienter med å fullføre kjemoterapien som planlagt.

Uplanlagte avbrudd i kjemoterapi kan være stressende og tidkrevende og kan påvirke suksessen til behandlingen. Studien vår vil teste en ny tilnærming som bruker en klar, steg-for-steg plan for å justere cellegiftdoser før problemer oppstår, i stedet for å vente til bivirkninger oppstår."

Gabriel Brooks, MD, MPH, hovedetterforsker, førsteamanuensis i medisin, Dartmouth Geisel School of Medicine

Mens noen behandlingsforsinkelser er nødvendige på grunn av nye eller forverrede medisinske problemer, er mange forsinkelser forårsaket av asymptomatiske endringer som bare finnes på rutinemessige blodprøver. Disse uplanlagte forsinkelsene er forstyrrende for pasienter og deres omsorgspersoner, og resulterer i ytterligere reiser, blodprøvetaking, klinikkbesøk og fravær fra hjemmet og jobben – et fenomen som i økende grad anerkjennes som tidstoksisitet.

Uplanlagte forsinkelser er også ineffektive for kliniske team, noe som resulterer i ubrukt behandlingskapasitet på tidspunktet for forsinkelsen og dupliserte klinikkbesøk og laboratorietester i fremtiden. Til slutt kan forsinkelser som resulterer i redusert kjemoterapidoseintensitet ha en negativ innvirkning på kreftbehandlingsresultatene

Denne studien tester PAGODA, den proaktive graderte dosemodifikasjonsalgoritmen. Dette er en strukturert plan som hjelper leger å gjøre små, proaktive endringer i kjemoterapidosering for å forhindre behandlingsforsinkelser. I stedet for å reagere etter at alvorlige bivirkninger oppstår, veileder PAGODA leger til å handle tidlig, holde pasientene i tide og redusere stress og forsinkelser.

Studien vil inkludere ca. 400 pasienter med kreft i spiserøret, gastroøsofageal junction, mage, tynntarm, blindtarm, tykktarm og rektum, samt kreft av ukjent opprinnelse med mistenkt GI-opprinnelse. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av to grupper:

OStandard pleie:Leger justerer cellegiftdoser som vanlig.

OPAGODA-tilnærming:Leger følger algoritmen for å veilede doseendringer.

Begge gruppene vil motta de samme cellegiftmedisinene som vanligvis brukes for mage-tarmkreft.

"Denne studien handler om å forbedre opplevelsen for pasienter og deres familier," la Dr. Brooks til. "Vi ønsker å redusere usikkerheten og forstyrrelsene knyttet til tradisjonelle doseringsmetoder og gi pasientene et jevnere og mer forutsigbart behandlingsforløp. Hvis PAGODA viser seg vellykket, kan det endre måten vi behandler cellegift for gastrointestinal kreft på, og gjøre behandlingen mer konsistent og mindre tyngende."

Kilder: