Individuální kombinace léků zlepšují výsledky léčby rakoviny

Individuální kombinace léků zlepšují výsledky léčby rakoviny

Vědci z University of California San Diego School of Medicine vedli první klinickou studii na světě, která ukázala, že léky proti rakovině lze bezpečně a efektivně personalizovat na základě jedinečné DNA pacientova nádoru.

Výsledky studie zveřejněné v online vydání 8. ledna 2026Journal of Clinical Oncologyzjistili, že individualizace vícelékové léčby na specifické nádorové mutace každého pacienta pomocí molekulárního testování může významně zlepšit výsledky léčby.

Každý pacient a každá rakovina je jedinečná, stejně jako způsob, jakým je léčíme. Naše výsledky ukazují, že precizní onkologie je dosažitelná na individuální úrovni. Pokud je léčba každého pacienta založena na jedinečné DNA jeho nádoru, můžeme rakovinu léčit s větší přesností.“

Jason Sicklick, MD, hlavní autor studie, profesor chirurgie a farmakologie na UC San Diego School of Medicine a chirurgický onkolog na UC San Diego Health

Klinická studie, známá jako Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), použila pokročilé genomové sekvenování k identifikaci genomových změn, které spouštějí rakovinu každého člověka. Lékaři poté vyvinuli personalizované léčebné plány s použitím léků schválených FDA a pečlivě upravovali dávky pro každého pacienta tak, aby se konkrétně zaměřily na tyto molekulární změny – opak univerzálního přístupu.

V souboru 210 léčených pacientů s pokročilou rakovinou mělo téměř 95 % různé profily nádorové DNA – žádné dvě rakoviny nebyly stejné. Výsledkem bylo 157 různých léčebných režimů, včetně 103 nových kombinací léků, které nebyly nikdy předtím společně testovány. Pacienti, jejichž terapie nejlépe odpovídaly jejich nádorovým mutacím, dosáhli lepších léčebných výsledků a zlepšili své šance na odpověď a přežití. Důležité je, že pacienti, kteří dostávali nové kombinace léků, nezaznamenali závažnější vedlejší účinky než ti, kteří dostávali standardní terapie.

Studie také zjistila, že zahájení nových směsí léků v nižších dávkách a jejich pečlivé zvyšování v průběhu času zajišťuje bezpečnost léčby, a to i u terapií, které nebyly nikdy předtím použity společně.

"Studie I-PREDICT ukazuje, co je možné, když léčbu necháme vést biologií pacienta," řekl Shumei Kato, MD, docent medicíny na UC San Diego School of Medicine a lékařský onkolog na UC San Diego Health. "Pomocí biomarkerů k výběru léků a úpravě dávkování můžeme vyvinout kombinace, které přesně zacílí na příčiny rakoviny u každého člověka."

„Inovativní design klinických studií je klíčovou součástí naší práce v Moores Cancer Center,“ řekla Diane Simeone, MD, ředitelka Moores Cancer Center na UC San Diego Health. "Tato studie odráží sílu našeho multidisciplinárního, týmového přístupu, který kombinuje vědecké vedení, odbornost klinických studií a infrastrukturu nezbytnou k tomu, abychom objevy přinesli přímo pacientům. Je to silný příklad toho, jak utváříme budoucnost precizní onkologie a stavíme pacienta do středu každého rozhodnutí."

Sicklick i Kato jsou členy UC San Diego Moores Cancer Center, které sloužilo jako klíčový partner při podpoře klinické studie.

Moores Cancer Center na UC San Diego Health je jediným komplexním onkologickým centrem v regionu, označeným National Cancer Institute (NCI). V péči o rakovinu se trvale řadí mezi 50 nejlepších v zemiUS News and World Report.

Sicklick, který je také spoluvedoucím programu strukturální a funkční genomiky v Moores Cancer Center, dodává, že tento výzkum představuje zásadní změnu v léčbě rakoviny.

„Namísto univerzálního řešení se posouváme k univerzálnímu řešení,“ řekl Sicklick.

Výzkum navazuje na předchozí poznatky publikované vPřírodní medicína(2019) aGenomická medicína(2022), kteří analyzovali podskupiny kohorty I-PREDICT. Nová publikace rozšiřuje tuto práci tak, aby zahrnovala více pacientů a delší sledování, a zároveň poskytuje podrobné pokyny, jak mohou jiné organizace přijmout přesné strategie pro léčbu rakoviny.

Tato studie pokládá základy pro budoucí randomizovanou studii navrženou tak, aby potvrdila výhody tohoto personalizovaného a precizního onkologického přístupu.

Mezi další spoluautory studie patří Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Le Scotte Scott, M. Shulle, Jack Lipe Ross a M. Shulle Lipe Scott, J. Kurzrock, MD, vše na UC San Diego.

Finanční podporu studie částečně poskytly Foundation Medicine, Joan and Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong a National Institutes of Health (P30 CA023100).

Zdroje: