Individualiserede lægemiddelkombinationer forbedrer kræftbehandlingsresultater

Individualiserede lægemiddelkombinationer forbedrer kræftbehandlingsresultater

Forskere ved University of California San Diego School of Medicine har ledet verdens første kliniske forsøg, der viser, at kræftlægemidler sikkert og effektivt kan personliggøres baseret på det unikke DNA fra en patients tumor.

Undersøgelsesresultaterne, offentliggjort i online-udgaven af ​​8. januar 2026Journal of Clinical Oncologyfandt, at individualisering af multilægemiddelbehandlinger til hver patients specifikke tumormutationer ved hjælp af molekylær testning kan forbedre behandlingsresultaterne betydeligt.

Hver patient og enhver kræftsygdom er unik, og det samme er måden, vi behandler dem på. Vores resultater viser, at præcision onkologi er opnåelig på individniveau. Hvis hver patients behandling er baseret på deres tumors unikke DNA, kan vi behandle kræft med større præcision."

Jason Sicklick, MD, seniorforfatter af undersøgelsen, professor i kirurgi og farmakologi ved UC San Diego School of Medicine og kirurgisk onkolog ved UC San Diego Health

Det kliniske forsøg, kendt som Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), brugte avanceret genomisk sekventering til at identificere de genomiske ændringer, der udløser hver persons cancer. Læger udviklede derefter personlige behandlingsplaner ved hjælp af FDA-godkendte lægemidler, og justerede omhyggeligt doseringerne for hver patient for specifikt at målrette mod disse molekylære ændringer - det modsatte af en tilgang, der passer til alle.

I en kohorte på 210 behandlede patienter med fremskreden kræftsygdom havde næsten 95 % forskellige tumor-DNA-profiler – ikke to kræftformer var ens. Dette resulterede i 157 forskellige behandlingsregimer, inklusive 103 nye lægemiddelparringer, som aldrig var blevet testet sammen før. Patienter, hvis terapier bedst matchede deres tumormutationer, opnåede bedre behandlingsresultater og forbedrede deres chancer for respons og overlevelse. Det er vigtigt, at patienter, der modtog nye lægemiddelkombinationer, ikke oplevede mere alvorlige bivirkninger end dem, der modtog standardbehandlinger.

Undersøgelsen fandt også, at at starte nye lægemiddelblandinger ved lavere doser og omhyggeligt øge dem over tid sikrer sikkerheden ved behandlinger, selv for terapier, der aldrig har været brugt sammen før.

"I-PREDICT-undersøgelsen viser, hvad der er muligt, når vi lader en patients biologi guide behandlingen," sagde Shumei Kato, MD, lektor i medicin ved UC San Diego School of Medicine og medicinsk onkolog ved UC San Diego Health. "Ved at bruge biomarkører til at udvælge lægemidler og justere dosis, kan vi udvikle kombinationer, der præcist er målrettet mod kræftdriverne i hver person."

"Innovativt design af kliniske forsøg er en kernedel af vores arbejde på Moores Cancer Center," sagde Diane Simeone, MD, direktør for Moores Cancer Center ved UC San Diego Health. "Dette studie afspejler styrken af ​​vores tværfaglige, teambaserede tilgang, der kombinerer videnskabeligt lederskab, kliniske forsøgsekspertise og den nødvendige infrastruktur for at bringe opdagelser direkte til patienterne. Det er et stærkt eksempel på, hvordan vi former fremtiden for præcisiononkologi og sætter patienten i centrum for enhver beslutning."

Både Sicklick og Kato er medlemmer af UC San Diego Moores Cancer Center, som fungerede som en nøglepartner i støtten til det kliniske forsøg.

Moores Cancer Center ved UC San Diego Health er regionens eneste National Cancer Institute (NCI) udpegede Comprehensive Cancer Center. De rangerer konsekvent blandt de 50 bedste i landet for kræftbehandlingUS News og World Report.

Sicklick, som også er medleder af Structural and Functional Genomics Program ved Moores Cancer Center, tilføjer, at denne forskning repræsenterer en game changer for kræftbehandling.

"I stedet for en one-size-fits-all-løsning, bevæger vi os mod en one-size-fits-all-løsning," sagde Sicklick.

Forskningen bygger på tidligere resultater offentliggjort iNaturmedicin(2019) ogGenomisk medicin(2022), som analyserede undergrupper af I-PREDICT-kohorten. Den nye publikation udvider dette arbejde til at omfatte flere patienter og længere opfølgning, samtidig med at den giver detaljeret vejledning om, hvordan andre organisationer kan vedtage præcisionsstrategier for kræftbehandling.

Denne undersøgelse lægger grundlaget for et fremtidigt randomiseret forsøg designet til at bekræfte fordelene ved denne personlige præcisionsonkologiske tilgang.

Yderligere medforfattere til undersøgelsen inkluderer Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Shumei, J. L. Lee, MD, J. L. Razelle, Kurz, Scott M. ved UC San Diego.

Finansiel støtte til undersøgelsen kom delvist fra Foundation Medicine, Joan og Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong og National Institutes of Health (P30 CA023100).

Kilder: