Las combinaciones de medicamentos individualizadas mejoran los resultados del tratamiento del cáncer

Las combinaciones de medicamentos individualizadas mejoran los resultados del tratamiento del cáncer

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego han dirigido el primer ensayo clínico del mundo que demuestra que los medicamentos contra el cáncer se pueden personalizar de forma segura y eficaz basándose en el ADN único del tumor de un paciente.

Los resultados del estudio, publicados en la edición online del 8 de enero de 2026.Revista de Oncología Clínicadescubrió que individualizar los tratamientos con múltiples fármacos según las mutaciones tumorales específicas de cada paciente mediante pruebas moleculares puede mejorar significativamente los resultados del tratamiento.

Cada paciente y cada cáncer es único, al igual que la forma en que los tratamos. Nuestros resultados muestran que la oncología de precisión se puede lograr a nivel individual. Si el tratamiento de cada paciente se basa en el ADN único de su tumor, podremos tratar el cáncer con mayor precisión”.

Jason Sicklick, MD, autor principal del estudio, profesor de cirugía y farmacología en la Facultad de Medicina de UC San Diego y oncólogo quirúrgico de UC San Diego Health

El ensayo clínico, conocido como Investigación de evidencia relacionada con el perfil que determina la terapia individualizada contra el cáncer (I-PREDICT), utilizó secuenciación genómica avanzada para identificar los cambios genómicos que desencadenan el cáncer de cada persona. Luego, los médicos desarrollaron planes de tratamiento personalizados utilizando medicamentos aprobados por la FDA, ajustando cuidadosamente las dosis para cada paciente para abordar específicamente estos cambios moleculares, lo opuesto a un enfoque único para todos.

En una cohorte de 210 pacientes tratados con cáncer avanzado, casi el 95% tenía diferentes perfiles de ADN tumoral: no hay dos cánceres iguales. Esto dio como resultado 157 regímenes de tratamiento diferentes, incluidas 103 nuevas combinaciones de medicamentos que nunca antes se habían probado juntos. Los pacientes cuyas terapias se adaptaban mejor a las mutaciones de sus tumores lograron mejores resultados de tratamiento y mejoraron sus posibilidades de respuesta y supervivencia. Es importante destacar que los pacientes que recibieron nuevas combinaciones de medicamentos no experimentaron efectos secundarios más graves que los que recibieron terapias estándar.

El estudio también encontró que comenzar con nuevas mezclas de medicamentos en dosis más bajas y aumentarlas cuidadosamente con el tiempo garantiza la seguridad de los tratamientos, incluso para terapias que nunca antes se han utilizado juntas.

"El estudio I-PREDICT muestra lo que es posible cuando dejamos que la biología de un paciente guíe el tratamiento", dijo Shumei Kato, MD, profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de UC San Diego y oncólogo médico de UC San Diego Health. "Al utilizar biomarcadores para seleccionar medicamentos y ajustar la dosis, podemos desarrollar combinaciones que se dirijan con precisión a los factores que provocan el cáncer en cada persona".

"El diseño innovador de ensayos clínicos es una parte fundamental de nuestro trabajo en Moores Cancer Center", dijo Diane Simeone, MD, directora del Moores Cancer Center en UC San Diego Health. "Este estudio refleja la fortaleza de nuestro enfoque multidisciplinario basado en equipos que combina liderazgo científico, experiencia en ensayos clínicos y la infraestructura necesaria para llevar los descubrimientos directamente a los pacientes. Es un poderoso ejemplo de cómo estamos dando forma al futuro de la oncología de precisión y poniendo al paciente en el centro de cada decisión".

Tanto Sicklick como Kato son miembros del Centro Oncológico Moores de UC San Diego, que sirvió como socio clave para respaldar el ensayo clínico.

Moores Cancer Center en UC San Diego Health es el único Centro Oncológico Integral designado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) de la región. Se ubican constantemente entre los 50 mejores del país en atención al cáncer.Informe mundial y de noticias de EE. UU..

Sicklick, quien también es codirector del Programa de Genómica Estructural y Funcional del Moores Cancer Center, agrega que esta investigación representa un punto de inflexión para el tratamiento del cáncer.

"En lugar de una solución única para todos, estamos avanzando hacia una solución única para todos", dijo Sicklick.

La investigación se basa en hallazgos anteriores publicados enmedicina natural(2019) yMedicina genómica(2022), quienes analizaron subconjuntos de la cohorte I-PREDICT. La nueva publicación amplía este trabajo para incluir a más pacientes y un seguimiento más prolongado, al tiempo que proporciona orientación detallada sobre cómo otras organizaciones pueden adoptar estrategias de precisión para el tratamiento del cáncer.

Este estudio sienta las bases para un futuro ensayo aleatorio diseñado para confirmar los beneficios de este enfoque personalizado de oncología de precisión.

Otros coautores del estudio incluyen a Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Ross, J. Jack Lee, Scott M. Lippman, Shumei Kato y Razelle Kurzrock, MD, todos en UC San Diego.

El apoyo financiero para el estudio provino en parte de Foundation Medicine, la Fundación Joan and Irwin Jacobs, Jon Strong y los Institutos Nacionales de Salud (P30 CA023100).

Fuentes: