Yksilölliset lääkeyhdistelmät parantavat syövän hoitotuloksia

Yksilölliset lääkeyhdistelmät parantavat syövän hoitotuloksia

Kalifornian yliopiston San Diegon lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat ovat johtaneet maailman ensimmäistä kliinistä tutkimusta, joka osoitti, että syöpälääkkeet voidaan yksilöidä turvallisesti ja tehokkaasti potilaan kasvaimen ainutlaatuisen DNA:n perusteella.

Tutkimustulokset julkaistu verkkojulkaisussa 8.1.2026Journal of Clinical Oncologyhavaitsi, että monilääkehoitojen yksilöiminen kunkin potilaan spesifisiin kasvainmutaatioihin käyttämällä molekyylitestausta voi parantaa merkittävästi hoitotuloksia.

Jokainen potilas ja jokainen syöpä on ainutlaatuinen, samoin tapamme hoitaa heitä. Tuloksemme osoittavat, että tarkkuusonkologia on saavutettavissa yksilötasolla. Jos jokaisen potilaan hoito perustuu kasvaimen ainutlaatuiseen DNA:han, voimme hoitaa syöpää entistä tarkemmin."

Jason Sicklick, MD, tutkimuksen vanhempi kirjoittaja, kirurgian ja farmakologian professori UC San Diego School of Medicine -koulussa ja kirurginen onkologi UC San Diego Healthissa

Kliinisessä tutkimuksessa, joka tunnetaan nimellä Investigation of Profile Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), käytettiin edistynyttä genomista sekvensointia tunnistamaan genomiset muutokset, jotka laukaisevat jokaisen henkilön syövän. Lääkärit kehittivät sitten henkilökohtaisia ​​hoitosuunnitelmia käyttämällä FDA:n hyväksymiä lääkkeitä ja säätelivät huolellisesti kunkin potilaan annoksia näiden molekyylimuutosten kohdentamiseksi - päinvastoin kuin yksikokoinen lähestymistapa.

210 hoidetun potilaan kohortissa, joilla oli pitkälle edennyt syöpä, lähes 95 %:lla oli erilaiset kasvaimen DNA-profiilit – kaksi samanlaista syöpää ei ollut. Tämä johti 157 eri hoito-ohjelmaan, mukaan lukien 103 uutta lääkeparia, joita ei ollut koskaan aiemmin testattu yhdessä. Potilaat, joiden hoidot vastasivat parhaiten kasvainmutaatioita, saavuttivat parempia hoitotuloksia ja paransivat vaste- ja eloonjäämismahdollisuuksiaan. Tärkeää on, että potilaat, jotka saivat uusia lääkeyhdistelmiä, eivät kokeneet vakavampia sivuvaikutuksia kuin ne, jotka saivat tavanomaisia ​​​​hoitoja.

Tutkimuksessa todettiin myös, että uusien lääkeseosten aloittaminen pienemmillä annoksilla ja niiden huolellinen lisääminen ajan mittaan varmistaa hoitojen turvallisuuden myös sellaisissa hoidoissa, joita ei ole koskaan käytetty yhdessä.

"I-PREDICT-tutkimus osoittaa, mikä on mahdollista, kun annamme potilaan biologian ohjata hoitoa", sanoi Shumei Kato, MD, UC San Diego School of Medicine -koulun lääketieteen apulaisprofessori ja UC San Diego Healthin lääketieteellinen onkologi. "Käyttämällä biomarkkereita lääkkeiden valinnassa ja annostuksen säätämisessä voimme kehittää yhdistelmiä, jotka kohdistavat tarkasti jokaisen ihmisen syöpää aiheuttaviin tekijöihin."

"Innovatiivinen kliinisten kokeiden suunnittelu on keskeinen osa työtämme Moores Cancer Centerissä", sanoi Diane Simeone, MD, UC San Diego Healthin Moores Cancer Centerin johtaja. "Tämä tutkimus heijastaa monitieteisen, tiimipohjaisen lähestymistavamme vahvuutta, jossa yhdistyvät tieteellinen johtajuus, kliinisten tutkimusten asiantuntemus ja infrastruktuuri, jota tarvitaan löytöjen tuomiseksi suoraan potilaiden ulottuville. Se on tehokas esimerkki siitä, kuinka muokkaamme tarkkuusonkologian tulevaisuutta ja asetamme potilaan jokaisen päätöksen keskiöön."

Sekä Sicklick että Kato ovat jäseniä UC San Diego Moores Cancer Centerissä, joka toimi keskeisenä kumppanina kliinisen tutkimuksen tukemisessa.

Moores Cancer Center UC San Diego Healthissa on alueen ainoa National Cancer Instituten (NCI) nimeämä Comprehensive Cancer Center. He ovat jatkuvasti maan 50 parhaan joukossa syövänhoidossaUS News and World Report.

Sicklick, joka on myös yksi Moores Cancer Centerin rakenteellisen ja toiminnallisen genomiikkaohjelman johtajasta, lisää, että tämä tutkimus edustaa syövänhoidon pelin vaihtajaa.

"Yksi koon ratkaisun sijaan olemme siirtymässä kohti kaikille sopivaa ratkaisua", Sicklick sanoi.

Tutkimus perustuu aikaisempiin vuonna julkaistuihin havaintoihinLuonnonlääketiede(2019) jaGenominen lääketiede(2022), joka analysoi I-PREDICT-kohortin osajoukkoja. Uusi julkaisu laajentaa tätä työtä kattamaan enemmän potilaita ja pidemmän seurannan, samalla kun se tarjoaa yksityiskohtaisia ​​ohjeita siitä, kuinka muut organisaatiot voivat ottaa käyttöön tarkkoja strategioita syövän hoidossa.

Tämä tutkimus luo perustan tulevalle satunnaistetulle tutkimukselle, joka on suunniteltu vahvistamaan tämän yksilöllisen täsmällisen onkologian lähestymistavan hyödyt.

Muita tutkimuksen kirjoittajia ovat Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Ross, S. Rame Jacki, Scott ja M. Rame Jacki Kato. Kurzrock, MD, kaikki UC San Diegossa.

Taloudellista tukea tutkimukselle tuli osittain Foundation Medicine, Joan and Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong ja National Institutes of Health (P30 CA023100).

Lähteet: