Individualūs vaistų deriniai pagerina vėžio gydymo rezultatus

Individualūs vaistų deriniai pagerina vėžio gydymo rezultatus

Kalifornijos universiteto San Diego medicinos mokyklos mokslininkai vadovavo pirmajam pasaulyje klinikiniam tyrimui, įrodančiam, kad vaistus nuo vėžio galima saugiai ir efektyviai pritaikyti pagal unikalią paciento naviko DNR.

Tyrimo rezultatai, paskelbti 2026 m. sausio 8 d. internetiniame leidimeKlinikinės onkologijos žurnalasnustatė, kad individualizuojant kelių vaistų gydymą pagal kiekvieno paciento specifines naviko mutacijas naudojant molekulinius tyrimus, galima žymiai pagerinti gydymo rezultatus.

Kiekvienas pacientas ir kiekvienas vėžys yra unikalūs, taip pat ir mūsų gydymo būdas. Mūsų rezultatai rodo, kad tiksli onkologija yra pasiekiama individualiu lygmeniu. Jei kiekvieno paciento gydymas yra pagrįstas unikalia jo naviko DNR, vėžį galime gydyti tiksliau.

Jasonas Sicklickas, MD, vyresnysis tyrimo autorius, UC San Diego medicinos mokyklos chirurgijos ir farmakologijos profesorius ir UC San Diego Health chirurgas onkologas

Klinikinis tyrimas, žinomas kaip su profiliu susijusių įrodymų, lemiančių individualizuotą vėžio terapiją, tyrimas (I-PREDICT), naudojo pažangią genomo seką, kad nustatytų genominius pokyčius, sukeliančius kiekvieno žmogaus vėžį. Tada gydytojai parengė individualizuotus gydymo planus, naudodami FDA patvirtintus vaistus, kruopščiai koreguodami kiekvieno paciento dozes, kad būtų konkrečiai nukreipti į šiuos molekulinius pokyčius – tai priešinga visiems tinkamam požiūriui.

Iš 210 gydytų pacientų, sergančių pažengusiu vėžiu, grupėje beveik 95% pacientų turėjo skirtingus naviko DNR profilius – nebuvo dviejų vienodų vėžio atvejų. Tai lėmė 157 skirtingus gydymo režimus, įskaitant 103 naujas vaistų poras, kurios niekada anksčiau nebuvo išbandytos kartu. Pacientai, kurių gydymas geriausiai atitiko jų naviko mutacijas, pasiekė geresnių gydymo rezultatų ir pagerino jų atsako bei išgyvenimo galimybes. Svarbu tai, kad pacientai, vartoję naujus vaistų derinius, nepatyrė rimtesnių šalutinių poveikių nei tie, kurie gavo standartinį gydymą.

Tyrimas taip pat parodė, kad pradedant vartoti naujus vaistų mišinius mažesnėmis dozėmis ir laikui bėgant jas atsargiai didinant, užtikrinamas gydymo saugumas, net jei gydymas niekada nebuvo naudojamas kartu.

„I-PREDICT tyrimas parodo, kas įmanoma, kai leidžiame paciento biologijai vadovauti gydymui“, – sakė Shumei Kato, MD, UC San Diego medicinos mokyklos medicinos profesorius ir UC San Diego Health medicinos onkologas. "Naudodami biologinius žymenis vaistams parinkti ir koreguoti dozę, galime sukurti derinius, kurie tiksliai nukreipti į kiekvieno žmogaus vėžį sukeliančius veiksnius."

„Inovatyvus klinikinių tyrimų planas yra pagrindinė mūsų darbo Moores vėžio centre dalis“, – sakė medicinos mokslų daktarė Diane Simeone, UC San Diego Health Moores vėžio centro direktorė. "Šis tyrimas atspindi mūsų daugiadisciplininio, komandinio požiūrio, kuris sujungia mokslinę lyderystę, klinikinių tyrimų patirtį ir infrastruktūrą, reikalingą pacientams, kad atradimai būtų tiesiogiai pasiekiami. Tai yra puikus pavyzdys, kaip mes formuojame tiksliosios onkologijos ateitį ir kiekvienam sprendimui skiriame pacientui.

Tiek Sicklickas, tiek Kato yra UC San Diego Moores vėžio centro nariai, kurie buvo pagrindiniai klinikinio tyrimo partneriai.

Mooreso vėžio centras UC San Diego Health yra vienintelis regione Nacionalinio vėžio instituto (NCI) paskirtas Visapusis vėžio centras. Jie nuolat patenka tarp 50 geriausių vėžio gydymo šalyjeJAV naujienos ir pasaulinė ataskaita.

Sicklickas, kuris taip pat yra Mooreso vėžio centro struktūrinės ir funkcinės genomikos programos vadovas, priduria, kad šis tyrimas yra vėžio gydymo keitiklis.

„Vietoj visiems tinkančio sprendimo mes judame link universalaus sprendimo“, – sakė Sicklickas.

Tyrimas grindžiamas ankstesnėmis išvadomis, paskelbtomis mNatūrali medicina(2019 m.) irGenominė medicina(2022), išanalizavęs I-PREDICT kohortos pogrupius. Naujajame leidinyje šis darbas išplečiamas, įtraukiant daugiau pacientų ir ilgesnį stebėjimą, kartu pateikiant išsamias gaires, kaip kitos organizacijos gali priimti tikslias vėžio gydymo strategijas.

Šis tyrimas sudaro pagrindą būsimam atsitiktinių imčių tyrimui, skirtu patvirtinti šio individualizuoto tikslaus onkologinio metodo naudą.

Papildomi tyrimo bendraautoriai yra Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Ross, S. Rame Jacki, Scott ir M. Ramez Kati. Kurzrock, MD, visi UC San Diego.

Finansinę paramą tyrimui iš dalies suteikė Medicinos fondas, Joan ir Irwin Jacobs fondas, Jonas Strongas ir Nacionaliniai sveikatos institutai (P30 CA023100).

Šaltiniai: