Individuelle legemiddelkombinasjoner forbedrer kreftbehandlingsresultater

Individuelle legemiddelkombinasjoner forbedrer kreftbehandlingsresultater

Forskere ved University of California San Diego School of Medicine har ledet verdens første kliniske studie som viser at kreftmedisiner trygt og effektivt kan tilpasses basert på det unike DNAet til en pasients svulst.

Studieresultatene, publisert i nettutgaven av 8. januar 2026Journal of Clinical Oncologyfant at individualisering av multimedikamentelle behandlinger til hver pasients spesifikke tumormutasjoner ved hjelp av molekylær testing kan forbedre behandlingsresultatene betydelig.

Hver pasient og hver kreftform er unik, og det samme er måten vi behandler dem på. Våre resultater viser at presisjon onkologi er oppnåelig på individnivå. Hvis hver pasients behandling er basert på svulstens unike DNA, kan vi behandle kreft med større presisjon.»

Jason Sicklick, MD, seniorforfatter av studien, professor i kirurgi og farmakologi ved UC San Diego School of Medicine og kirurgisk onkolog ved UC San Diego Health

Den kliniske studien, kjent som Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), brukte avansert genomisk sekvensering for å identifisere de genomiske endringene som utløser hver persons kreft. Legene utviklet deretter personlige behandlingsplaner ved å bruke FDA-godkjente medisiner, og justerte doser nøye for hver pasient for å spesifikt målrette mot disse molekylære endringene - det motsatte av en ensartet tilnærming.

I en kohort på 210 behandlede pasienter med avansert kreft, hadde nesten 95 % ulike tumor-DNA-profiler – ingen kreftformer var like. Dette resulterte i 157 forskjellige behandlingsregimer, inkludert 103 nye medikamentsammenkoblinger som aldri hadde blitt testet sammen før. Pasienter hvis terapi best matchet deres tumormutasjoner oppnådde bedre behandlingsresultater og forbedret sjansene for respons og overlevelse. Det er viktig at pasienter som fikk nye medikamentkombinasjoner ikke opplevde mer alvorlige bivirkninger enn de som fikk standardbehandling.

Studien fant også at å starte nye medikamentblandinger ved lavere doser og forsiktig øke dem over tid sikrer sikkerheten til behandlinger, selv for terapier som aldri har vært brukt sammen før.

"I-PREDICT-studien viser hva som er mulig når vi lar en pasients biologi veilede behandlingen," sa Shumei Kato, MD, førsteamanuensis i medisin ved UC San Diego School of Medicine og medisinsk onkolog ved UC San Diego Health. "Ved å bruke biomarkører for å velge medisiner og justere doseringen, kan vi utvikle kombinasjoner som retter seg nøyaktig mot kreftdriverne i hver person."

"Innovativ design av kliniske studier er en kjernedel av arbeidet vårt ved Moores Cancer Center," sa Diane Simeone, MD, direktør for Moores Cancer Center ved UC San Diego Health. "Denne studien reflekterer styrken til vår tverrfaglige, teambaserte tilnærming som kombinerer vitenskapelig lederskap, klinisk utprøvingsekspertise og infrastrukturen som er nødvendig for å bringe oppdagelser direkte til pasienter. Den er et kraftig eksempel på hvordan vi former fremtiden for presisjonsonkologi og setter pasienten i sentrum for enhver beslutning."

Både Sicklick og Kato er medlemmer av UC San Diego Moores Cancer Center, som fungerte som en nøkkelpartner for å støtte den kliniske studien.

Moores Cancer Center ved UC San Diego Health er regionens eneste National Cancer Institute (NCI)-utpekte Comprehensive Cancer Center. De rangerer konsekvent blant de 50 beste i landet for kreftbehandlingUS News og World Report.

Sicklick, som også er medleder for Structural and Functional Genomics Program ved Moores Cancer Center, legger til at denne forskningen representerer en game changer for kreftbehandling.

"I stedet for en løsning som passer alle, går vi mot en løsning som passer alle," sa Sicklick.

Forskningen bygger på tidligere funn publisert iNaturmedisin(2019) ogGenomisk medisin(2022), som analyserte undergrupper av I-PREDICT-kohorten. Den nye publikasjonen utvider dette arbeidet til å omfatte flere pasienter og lengre oppfølging, samtidig som det gir detaljert veiledning om hvordan andre organisasjoner kan ta i bruk presisjonsstrategier for kreftbehandling.

Denne studien legger grunnlaget for en fremtidig randomisert studie designet for å bekrefte fordelene med denne personaliserte presisjonsonkologiske tilnærmingen.

Ytterligere medforfattere av studien inkluderer Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Shumei, J. Jack Leeman, Scott M. ved UC San Diego.

Økonomisk støtte til studien kom delvis fra Foundation Medicine, Joan og Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong og National Institutes of Health (P30 CA023100).

Kilder: