Combinațiile de medicamente individualizate îmbunătățesc rezultatele tratamentului pentru cancer

Combinațiile de medicamente individualizate îmbunătățesc rezultatele tratamentului pentru cancer

Cercetătorii de la Universitatea din California San Diego School of Medicine au condus primul studiu clinic din lume care arată că medicamentele împotriva cancerului pot fi personalizate în siguranță și eficient pe baza ADN-ului unic al tumorii unui pacient.

Rezultatele studiului, publicate în ediția online din 8 ianuarie 2026Jurnalul de Oncologie Clinicăa constatat că individualizarea tratamentelor cu mai multe medicamente la mutațiile tumorale specifice ale fiecărui pacient folosind teste moleculare poate îmbunătăți semnificativ rezultatele tratamentului.

Fiecare pacient și fiecare cancer este unic, la fel și felul în care îi tratăm. Rezultatele noastre arată că oncologia de precizie este realizabilă la nivel individual. Dacă tratamentul fiecărui pacient se bazează pe ADN-ul unic al tumorii lor, putem trata cancerul cu mai multă precizie.”

Jason Sicklick, MD, autor principal al studiului, profesor de chirurgie și farmacologie la UC San Diego School of Medicine și oncolog chirurgical la UC San Diego Health

Studiul clinic, cunoscut sub denumirea de Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), a folosit secvențierea genomică avansată pentru a identifica modificările genomice care declanșează cancerul fiecărei persoane. Medicii au dezvoltat apoi planuri de tratament personalizate folosind medicamente aprobate de FDA, ajustând cu atenție dozele pentru fiecare pacient pentru a viza în mod specific aceste modificări moleculare - opusul unei abordări universale.

Într-o cohortă de 210 de pacienți tratați cu cancer avansat, aproape 95% au avut profiluri diferite de ADN tumoral - nici două tipuri de cancer nu au fost la fel. Acest lucru a dus la 157 de regimuri de tratament diferite, inclusiv 103 noi perechi de medicamente care nu fuseseră niciodată testate împreună înainte. Pacienții ale căror terapii se potriveau cel mai bine cu mutațiile lor tumorale au obținut rezultate mai bune ale tratamentului și și-au îmbunătățit șansele de răspuns și de supraviețuire. Important, pacienții care au primit noi combinații de medicamente nu au prezentat reacții adverse mai grave decât cei care au primit terapii standard.

De asemenea, studiul a constatat că începerea unor noi amestecuri de medicamente la doze mai mici și creșterea atentă a acestora în timp asigură siguranța tratamentelor, chiar și pentru terapiile care nu au mai fost utilizate niciodată împreună.

„Studiul I-PREDICT arată ce este posibil atunci când lăsăm biologia unui pacient să ghideze tratamentul”, a spus Shumei Kato, MD, profesor asociat de medicină la UC San Diego School of Medicine și medic oncolog la UC San Diego Health. „Folosind biomarkeri pentru a selecta medicamentele și pentru a ajusta doza, putem dezvolta combinații care vizează exact factorii care provoacă cancer la fiecare persoană.”

„Designul inovator al studiilor clinice este o parte esențială a activității noastre la Moores Cancer Center”, a spus Diane Simeone, MD, director al Centrului de Cancer Moores la UC San Diego Health. „Acest studiu reflectă puterea abordării noastre multidisciplinare, bazate pe echipe, care combină conducerea științifică, expertiza în studiile clinice și infrastructura necesară pentru a aduce descoperiri direct pacienților. Este un exemplu puternic al modului în care modelăm viitorul oncologiei de precizie și punem pacientul în centrul fiecărei decizii”.

Atât Sicklick, cât și Kato sunt membri ai UC San Diego Moores Cancer Center, care a servit ca partener cheie în sprijinirea studiului clinic.

Moores Cancer Center de la UC San Diego Health este singurul Centru cuprinzător al cancerului desemnat de Institutul Național al Cancerului (NCI) din regiune. Ei se clasează în mod constant printre primele 50 din țară pentru îngrijirea canceruluiUS News and World Report.

Sicklick, care este, de asemenea, co-lider al Programului de genomică structurală și funcțională de la Moores Cancer Center, adaugă că această cercetare reprezintă o schimbare a jocului pentru tratamentul cancerului.

„În loc de o soluție universală, ne îndreptăm către o soluție universală”, a spus Sicklick.

Cercetarea se bazează pe descoperirile anterioare publicate înMedicina naturista(2019) șiMedicina genomică(2022), care au analizat subseturi ale cohortei I-PREDICT. Noua publicație extinde această activitate pentru a include mai mulți pacienți și o urmărire mai lungă, oferind în același timp îndrumări detaliate despre modul în care alte organizații pot adopta strategii de precizie pentru tratamentul cancerului.

Acest studiu pune bazele unui viitor studiu randomizat conceput pentru a confirma beneficiile acestei abordări oncologice de precizie personalizate.

Co-autori suplimentari ai studiului includ Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Ross, J. Jack Lee, Scott M. Shuz Li Katpman, Scott M. Shuz Li Katpman MD, toate la UC San Diego.

Sprijinul financiar pentru studiu a venit parțial de la Foundation Medicine, Joan and Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong și National Institutes of Health (P30 CA023100).

Surse: