Individuella läkemedelskombinationer förbättrar cancerbehandlingsresultat

Individuella läkemedelskombinationer förbättrar cancerbehandlingsresultat

Forskare vid University of California San Diego School of Medicine har lett världens första kliniska prövning som visar att cancerläkemedel säkert och effektivt kan anpassas utifrån det unika DNA från en patients tumör.

Studieresultaten, publicerade i onlineupplagan den 8 januari 2026Journal of Clinical Oncologyfann att individualisering av multidrogbehandlingar till varje patients specifika tumörmutationer med hjälp av molekylär testning avsevärt kan förbättra behandlingsresultaten.

Varje patient och varje cancer är unik, och det är också sättet vi behandlar dem på. Våra resultat visar att precision onkologi är möjlig att uppnå på individnivå. Om varje patients behandling baseras på tumörens unika DNA kan vi behandla cancer med större precision.”

Jason Sicklick, MD, senior författare till studien, professor i kirurgi och farmakologi vid UC San Diego School of Medicine och kirurgisk onkolog vid UC San Diego Health

Den kliniska prövningen, känd som Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT), använde avancerad genomisk sekvensering för att identifiera genomiska förändringar som utlöser varje persons cancer. Läkare utvecklade sedan personliga behandlingsplaner med FDA-godkända mediciner, och justerade noggrant doser för varje patient för att specifikt inrikta sig på dessa molekylära förändringar - motsatsen till en enstaka metod.

I en kohort av 210 behandlade patienter med avancerad cancer hade nästan 95 % olika tumör-DNA-profiler – ingen cancer var den andra lik. Detta resulterade i 157 olika behandlingsregimer, inklusive 103 nya läkemedelskombinationer som aldrig tidigare hade testats tillsammans. Patienter vars terapier bäst matchade deras tumörmutationer uppnådde bättre behandlingsresultat och förbättrade sina chanser till svar och överlevnad. Viktigt är att patienter som fick nya läkemedelskombinationer inte upplevde allvarligare biverkningar än de som fick standardterapier.

Studien fann också att att starta nya läkemedelsblandningar i lägre doser och försiktigt öka dem över tiden garanterar behandlingarnas säkerhet, även för terapier som aldrig har använts tillsammans tidigare.

"I-PREDICT-studien visar vad som är möjligt när vi låter en patients biologi styra behandlingen", säger Shumei Kato, MD, docent i medicin vid UC San Diego School of Medicine och medicinsk onkolog vid UC San Diego Health. "Genom att använda biomarkörer för att välja läkemedel och justera doseringen kan vi utveckla kombinationer som exakt riktar in sig på cancerdrivarna hos varje person."

"Innovativ design av kliniska prövningar är en central del av vårt arbete på Moores Cancer Center", säger Diane Simeone, MD, chef för Moores Cancer Center vid UC San Diego Health. "Den här studien speglar styrkan i vårt multidisciplinära, teambaserade tillvägagångssätt som kombinerar vetenskapligt ledarskap, expertis inom kliniska prövningar och den infrastruktur som krävs för att föra upptäckter direkt till patienter. Det är ett kraftfullt exempel på hur vi formar framtiden för precisionsonkologi och sätter patienten i centrum för varje beslut."

Både Sicklick och Kato är medlemmar i UC San Diego Moores Cancer Center, som fungerade som en nyckelpartner för att stödja den kliniska prövningen.

Moores Cancer Center vid UC San Diego Health är regionens enda National Cancer Institute (NCI) utsedda Comprehensive Cancer Center. De rankas konsekvent bland de 50 bästa i landet för cancervårdUS News och World Report.

Sicklick, som också är medledare för Structural and Functional Genomics Program vid Moores Cancer Center, tillägger att denna forskning representerar en spelförändring för cancerbehandling.

"Istället för en lösning som passar alla, går vi mot en lösning som passar alla", sa Sicklick.

Forskningen bygger på tidigare rön publicerade iNaturmedicin(2019) ochGenomisk medicin(2022), som analyserade delmängder av I-PREDICT-kohorten. Den nya publikationen utökar detta arbete till att omfatta fler patienter och längre uppföljning, samtidigt som den ger detaljerad vägledning om hur andra organisationer kan anta precisionsstrategier för cancerbehandling.

Den här studien lägger grunden för en framtida randomiserad studie utformad för att bekräfta fördelarna med denna personliga precisionsonkologiska metod.

Ytterligare medförfattare till studien inkluderar Daisuke Nishizaki, Hirotaka Miyashita, Ryosuke Okamura, Michael E. Hahn, Mina Nikanjam, Paul T. Fanta, David E. Piccioni, Hitendra Patel, Ramez N. Eskander, Rana R. McKay, Jeffrey S. Ross, J. Jack Leeman, Scott M. vid UC San Diego.

Ekonomiskt stöd för studien kom delvis från Foundation Medicine, Joan and Irwin Jacobs Foundation, Jon Strong och National Institutes of Health (P30 CA023100).

Källor: