个体化药物组合可改善癌症治疗结果

个体化药物组合可改善癌症治疗结果

加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员领导了世界上第一个临床试验，表明可以根据患者肿瘤的独特 DNA 安全有效地个性化抗癌药物。

研究结果，发表于2026年1月8日网络版临床肿瘤学杂志研究发现，利用分子检测对每位患者的特定肿瘤突变进行个体化多药治疗可以显着改善治疗结果。

每个患者和每种癌症都是独特的，我们治疗他们的方式也是如此。我们的结果表明，精准肿瘤学在个体层面是可以实现的。如果每个患者的治疗都基于其肿瘤的独特 DNA，我们就可以更精确地治疗癌症。”

Jason Sicklick 医学博士，该研究的资深作者，加州大学圣地亚哥分校医学院的外科和药理学教授以及加州大学圣地亚哥分校健康中心的外科肿瘤学家

这项名为“确定个体化癌症治疗的相关证据调查”(I-PREDICT) 的临床试验使用先进的基因组测序来识别引发每个人癌症的基因组变化。然后，医生使用 FDA 批准的药物制定个性化治疗计划，仔细调整每位患者的剂量，以专门针对这些分子变化——这与一刀切的方法相反。

在 210 名接受治疗的晚期癌症患者的队列中，几乎 95% 的患者具有不同的肿瘤 DNA 谱 - 没有两种癌症是相同的。由此产生了 157 种不同的治疗方案，其中包括 103 种以前从未一起测试过的新药物组合。治疗方法与肿瘤突变最匹配的患者获得了更好的治疗结果，并提高了缓解和生存的机会。重要的是，接受新药物组合的患者并没有比接受标准疗法的患者经历更严重的副作用。

研究还发现，以较低剂量开始使用新药物混合物，并随着时间的推移小心地增加剂量，可以确保治疗的安全性，即使对于以前从未一起使用过的疗法也是如此。

“I-PREDICT 研究表明，当我们让患者的生物学指导治疗时，可能会发生什么，”加州大学圣地亚哥分校医学院医学副教授兼加州大学圣地亚哥分校健康中心肿瘤内科医生 Shumei Kato 医学博士说。 “通过使用生物标志物来选择药物并调整剂量，我们可以开发出精确针对每个人的癌症驱动因素的组合。”

“创新的临床试验设计是我们摩尔斯癌症中心工作的核心部分，”加州大学圣地亚哥分校健康中心摩尔斯癌症中心主任 Diane Simeone 医学博士说。 “这项研究反映了我们多学科、基于团队的方法的优势，该方法结合了科学领导力、临床试验专业知识和将发现直接带给患者所需的基础设施。这是我们如何塑造精准肿瘤学的未来以及如何将患者置于每个决策的中心的有力例证。”

Sicklick 和 Kato 都是加州大学圣地亚哥分校摩尔斯癌症中心的成员，该中心是支持临床试验的关键合作伙伴。

加州大学圣地亚哥分校健康中心的摩尔斯癌症中心是该地区唯一的国家癌症研究所 (NCI) 指定的综合癌症中心。他们在癌症治疗方面始终位居全国前 50 名美国新闻与世界报道。

西克利克也是摩尔癌症中心结构和功能基因组学项目的联合负责人，他补充说，这项研究改变了癌症治疗的游戏规则。

“我们正在转向一种一刀切的解决方案，而不是一刀切的解决方案，”西克利克说。

该研究建立在之前发表于天然药物（2019）和基因组医学(2022)，他分析了 I-PREDICT 队列的子集。新出版物扩展了这项工作，以涵盖更多患者和更长的随访时间，同时为其他组织如何采用精准癌症治疗策略提供详细指导。

这项研究为未来旨在证实这种个性化精准肿瘤学方法的益处的随机试验奠定了基础。

该研究的其他合著者包括 Daisuke Nishizaki、Hirotaka Miyashita、Ryosuke Okamura、Michael E. Hahn、Mina Nikanjam、Paul T. Fanta、David E. Piccioni、Hitendra Patel、Ramez N. Eskander、Rana R. McKay、Jeffrey S. Ross、J. Jack Lee、Scott M. Lippman、Shumei Kato 和 Razelle Kurzrock（医学博士），均来自加州大学圣地亚哥。

该研究的部分财政支持来自基金会医学、琼和欧文雅各布斯基金会、乔恩·斯特朗和美国国立卫生研究院 (P30 CA023100)。

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