Ново комбинирано лечение предлага значителни ползи за хора с рецидивиращ астроцитом степен 3

Ново комбинирано лечение предлага значителни ползи за хора с рецидивиращ астроцитом степен 3

Huntsman Cancer Institute към Университета на Юта, САЩ, участва в клинично изпитване, което установи, че нов комбиниран план за лечение помага на хората с рецидивиращ астроцитом степен 3, агресивна форма на рак на мозъка, да живеят по-дълго.

Астроцитомът представлява изключително трудна диагноза както за пациентите, така и за лекарите, тъй като обхватът на лечението и ефективността са ограничени. Изключително възнаграждаващо е да участваш в изпитване като STELLAR, което демонстрира комбинирано лечение, което има значителна полза и предлага невероятен потенциал за пациенти с тази специфична диагноза.

Хауърд Колман, MD, PhD, съдиректор на Центъра за неврологични ракови заболявания в Huntsman Cancer Institute, Джон М. Huntsman Президентски професор в Катедрата по неврохирургия на U и главен изследовател на изпитването STELLAR

Проучването Фаза 3 на Orbus Therapeutics оценява ефективността и безопасността на режим на лечение, съдържащ комбинация от лекарството ефлорнитин, съединение, което е насочено към ензим за инхибиране на пролиферацията на туморни клетки, и лекарството за перорална химиотерапия ломустин, използвано за лечение на различни мозъчни тумори.

Международното проучване включва 343 пациенти от 74 болници и клиники в Северна Америка и Европа, включително Huntsman Cancer Institute. От всички пациенти се изисква да са получавали преди това лъчева и химиотерапия и да са имали рецидив на заболяването след лечението.

Първоначално проучването включва пациенти, страдащи от вид мозъчен тумор, наречен анапластичен астроцитом. Въпреки това, тъй като медицинските дефиниции се променят, проучването в крайна сметка включва три вида мозъчни тумори: глиобластом, степен 3IDH-мутирал астроцитом и степен 4IDH-мутирал астроцитом.

Астроцитомите са първични мозъчни тумори, които могат да се образуват в мозъка или гръбначния стълб.IDHГен, който мутира и се смята, че стимулира трансформацията на нормални клетки в мозъка в туморни клетки, е най-честата причина за астроцитомни тумори. Глиобластомът е друг вид астроцитом, който е по-агресивен и не включва мутации в клеткатаIDHген.

В проучването STELLAR експерименталната група пациенти получава перорално ефлорнитин в комбинация с ломустин. Другата половина, контролната група, получава само ломустин.

При всички пациенти проучването не установи разлика в общата преживяемост между контролната и експерименталната група. Също така няма полза от ефлорнитин за пациенти от степен 4IDH-мутирани астроцитоми или глиобластоми.

Но за пациенти със степен 3IDH-Мутантен астроцитом, новото лечение им помогна да живеят много по-дълго - около 35 месеца в сравнение с 24 месеца при стандартното лечение.

Колман и неговият екип също взеха предвид процентите на преживяемост без прогресия на всяка група, които измерват колко време е необходимо на заболяването на пациента да се влоши след започване на лечението. За пациенти със степен 4IDH-мутирал астроцитом или глиобластом, няма значително подобрение. Но както при общата преживяемост, пациентите със степен 3IDH-Мутантните астроцитоми се подобряват с комбинирана терапия. Пациентите, приемащи само ломустин, са имали средна преживяемост без прогресия от 7,2 месеца. При пациенти, приемащи комбинирана терапия с ломустин и ефлорнитин, средната продължителност е повече от два пъти по-дълга, 15,8 месеца.

„Това е новаторско развитие. Напредъкът в лечението на мозъчните тумори е от решаващо значение за преодоляването на тази трудна диагноза за пациентите в Huntsman Cancer Institute и пациентите в цялата страна,“ казва Нели Улрих, PhD, MS, научен директор и изпълнителен директор на Comprehensive Cancer Center към Huntsman Cancer Institute и Джон М. и Карън Хънтсман, президентски професор по изследване на рака в Департамента по здравни науки на населението в U. "С всеки пробив в лечението на астроцитома ние се приближаваме." Превръщаме несигурността в надежда. Чрез федерално финансирани изследвания на рака и силни публично-частни партньорства, ние ускоряваме научните открития и предоставяме нови, ефективни лечения на пациентите, които имат най-голяма нужда от тях.“

Това клинично изпитване е подкрепено от Националния институт по здравеопазване/Националния институт по рака, включително Грант за подкрепа на Cancer Center P30 CA042014 и Фондация Huntsman Cancer Foundation.

Резултатите от изследването са публикувани вВестник по клинична онкология.

източници: