Nová kombinovaná léčba nabízí významné výhody pro osoby s recidivujícím astrocytomem 3. stupně

Nová kombinovaná léčba nabízí významné výhody pro osoby s recidivujícím astrocytomem 3. stupně

Huntsman Cancer Institute na University of Utah v USA se účastnil klinické studie, která zjistila, že nový plán kombinované léčby pomohl lidem s recidivujícím astrocytomem 3. stupně, agresivní formou rakoviny mozku, žít déle.

Astrocytom představuje extrémně náročnou diagnózu jak pro pacienty, tak pro lékaře, protože rozsah léčby a účinnost jsou omezené. Je neuvěřitelně obohacující být zapojen do studie, jako je STELLAR, která prokázala kombinovanou léčbu, která má významný přínos a nabízí neuvěřitelný potenciál pro pacienty s touto specifickou diagnózou.“

Howard Colman, MD, PhD, spoluředitel Neurologic Cancers Disease Center v Huntsman Cancer Institute, Jon M. Huntsman prezidentský profesor na oddělení neurochirurgie v U a hlavní řešitel studie STELLAR

Fáze 3 studie společnosti Orbus Therapeutics hodnotila účinnost a bezpečnost léčebného režimu obsahujícího kombinaci léku eflornithin, což je sloučenina, která se zaměřuje na enzym inhibující proliferaci nádorových buněk, a perorální chemoterapeutický lék lomustin, používaný k léčbě různých mozkových nádorů.

Mezinárodní studie se zúčastnilo 343 pacientů ze 74 nemocnic a klinik v Severní Americe a Evropě, včetně Huntsman Cancer Institute. U všech pacientů bylo požadováno, aby předtím podstoupili ozařování a chemoterapii a po léčbě se u nich onemocnění opakovalo.

Studie se zpočátku účastnili pacienti trpící typem mozkového nádoru zvaným anaplastický astrocytom. Nicméně, jak se lékařské definice měnily, studie nakonec zahrnovala tři typy mozkových nádorů: glioblastom, stupeň 3IDH- mutovaný astrocytom a stupeň 4IDH- mutovaný astrocytom.

Astrocytomy jsou primární mozkové nádory, které se mohou tvořit v mozku nebo páteři.IDHGen, který mutuje a předpokládá se, že řídí transformaci normálních buněk v mozku na nádorové buňky, je nejčastější příčinou astrocytomových nádorů. Glioblastom je další typ astrocytomu, který je agresivnější a nezahrnuje mutace v buňceIDHGen.

Ve studii STELLAR dostávala experimentální skupina pacientů perorálně eflornithin v kombinaci s lomustinem. Druhá polovina, kontrolní skupina, dostávala samotný lomustin.

U všech pacientů studie nezjistila žádný rozdíl v celkové míře přežití mezi kontrolní a experimentální skupinou. U pacientů 4. stupně rovněž nebyl přínos eflornithinuIDH- mutované astrocytomy nebo glioblastomy.

Ale pro pacienty se stupněm 3IDH-Mutantní astrocytom, nová léčba jim pomohla žít mnohem déle - asi 35 měsíců ve srovnání s 24 měsíci při standardní léčbě.

Colman a jeho tým také vzali v úvahu míru přežití každé skupiny bez progrese, která měří, jak dlouho trvá, než se nemoc pacienta po zahájení léčby zhorší. Pro pacienty se stupněm 4IDH-mutovaný astrocytom nebo glioblastom, nedošlo k výraznému zlepšení. Ale stejně jako u celkové míry přežití, pacienti se stupněm 3IDH- Mutantní astrocytomy se zlepšily kombinovanou terapií. Pacienti užívající samotný lomustin měli střední míru přežití bez progrese 7,2 měsíce. U pacientů užívajících kombinovanou léčbu lomustinem a eflornitinem byl medián trvání více než dvojnásobný, 15,8 měsíce.

"Toto je převratný vývoj. Pokroky v léčbě mozkových nádorů jsou zásadní pro překonání této obtížné diagnózy pro pacienty v Huntsman Cancer Institute a pacienty po celé zemi," říká Neli Ulrich, PhD, MS, vědecká ředitelka a výkonná ředitelka Komplexního centra pro rakovinu v Huntsman Cancer Institute a Jon M. a Karen Huntsman prezidentský profesor léčby každého průlomu v oddělení výzkumu rakoviny v U. astrocytomu, jsme blíž." Proměňujeme nejistotu v naději. Prostřednictvím federálně financovaného výzkumu rakoviny a silných partnerství veřejného a soukromého sektoru urychlujeme vědecké objevy a přinášíme nové, účinné způsoby léčby pacientům, kteří je nejvíce potřebují.“

Tato klinická studie je podporována National Institutes of Health/National Cancer Institute, včetně Cancer Center Support Grant P30 CA042014, a Huntsman Cancer Foundation.

Výsledky studie byly zveřejněny vJournal of Clinical Oncology.

Zdroje: