Uus kombineeritud ravi pakub märkimisväärset kasu korduva 3. astme astrotsütoomiga inimestele

Uus kombineeritud ravi pakub märkimisväärset kasu korduva 3. astme astrotsütoomiga inimestele

USA Utah’ ülikooli Huntsmani vähiinstituut osales kliinilises uuringus, mille käigus leiti, et uus kombineeritud raviplaan aitas korduva 3. astme astrotsütoomiga, agressiivse ajuvähi vormiga inimestel kauem elada.

Astrotsütoom on nii patsientidele kui ka arstidele äärmiselt keeruline diagnoos, kuna ravi valik ja tõhusus on piiratud. On uskumatult rahuldust pakkuv osaleda sellises uuringus nagu STELLAR, mis on näidanud kombineeritud ravi, millel on märkimisväärne kasu ja mis pakub selle spetsiifilise diagnoosiga patsientidele uskumatut potentsiaali.

Howard Colman, MD, PhD, Huntsmani Vähiinstituudi neuroloogiliste vähihaiguste keskuse kaasdirektor, Jon M. Huntsman USA neurokirurgia osakonna presidendiprofessor ja STELLARi uuringu juhtivteadur

Orbus Therapeuticsi 3. faasi uuringus hinnati raviskeemi tõhusust ja ohutust, mis sisaldas ravimi eflornitiini, ühendi, mis on suunatud kasvajarakkude proliferatsiooni pärssivat ensüümi, ja suukaudse kemoteraapia ravimi lomustiini, mida kasutatakse erinevate ajukasvajate raviks, kombinatsiooni.

Rahvusvahelises uuringus osales 343 patsienti 74 haiglast ja kliinikust Põhja-Ameerikas ja Euroopas, sealhulgas Huntsmani vähiinstituudist. Kõik patsiendid pidid olema eelnevalt saanud kiiritus- ja keemiaravi ning neil peab olema pärast ravi esinenud haiguse kordumist.

Uuringus osalesid algselt patsiendid, kes kannatasid teatud tüüpi ajukasvaja all, mida nimetatakse anaplastiliseks astrotsütoomiks. Kuna aga meditsiinilised määratlused muutusid, hõlmas uuring lõpuks kolme tüüpi ajukasvajaid: glioblastoom, 3. asteIDH- muteerunud astrotsütoom ja 4. asteIDH- muteerunud astrotsütoom.

Astrotsütoomid on primaarsed ajukasvajad, mis võivad tekkida ajus või selgroos.IDHGeen, mis muteerub ja arvatakse, et see juhib aju normaalsete rakkude muundumist kasvajarakkudeks, on astrotsütoomi kasvajate kõige levinum põhjus. Glioblastoom on teist tüüpi astrotsütoom, mis on agressiivsem ja ei hõlma rakus mutatsiooneIDHGene.

STELLARi uuringus sai eksperimentaalne patsientide rühm suukaudset eflornitiini kombinatsioonis lomustiiniga. Teine pool, kontrollrühm, sai ainult lomustiini.

Kõigi patsientide puhul ei leitud uuringus erinevust üldises elulemuses kontroll- ja katserühmade vahel. Samuti ei olnud eflornitiinist kasu 4. astme patsientideleIDH- muteerunud astrotsütoomid või glioblastoomid.

Kuid 3. astmega patsientideleIDH-Mutantne astrotsütoom, uus ravi aitas neil elada palju kauem - umbes 35 kuud võrreldes 24 kuuga standardravi korral.

Colman ja tema meeskond võtsid arvesse ka iga rühma progressioonivaba elulemust, mis mõõdab, kui kaua kulub patsiendi haiguse ägenemiseks pärast ravi alustamist. 4. astmega patsientideleIDH-muteerunud astrotsütoom või glioblastoom, olulist paranemist ei täheldatud. Kuid nagu üldise elulemuse puhul, on ka 3. astmega patsiendidIDH- Mutantsed astrotsütoomid paranesid kombineeritud raviga. Patsientidel, kes võtsid lomustiini üksinda, oli progresseerumisvaba elulemuse keskmine määr 7,2 kuud. Patsientidel, kes said lomustiini ja eflornitiini kombinatsioonravi, oli keskmine kestus rohkem kui kaks korda pikem, 15, 8 kuud.

"See on murranguline areng. Ajukasvajate ravi edusammud on kriitilise tähtsusega Huntsmani vähiinstituudi patsientidele ja patsientidele üle kogu riigi sellest keerulisest diagnoosist ülesaamiseks," ütleb Neli Ulrich, PhD, MS, Huntsmani Vähiinstituudi tervikliku vähikeskuse teadusdirektor ja tegevdirektor ning Jon M. ja Karen Huntsmani terviseteaduste osakonna president Population'is. U. "Iga läbimurdega astrotsütoomi ravis jõuame lähemale." Muudame ebakindluse lootuseks. Föderaalselt rahastatud vähiuuringute ja tugeva avaliku ja erasektori partnerluse kaudu kiirendame teaduslikke avastusi ja pakume uusi tõhusaid ravimeetodeid patsientideni, kes neid kõige rohkem vajavad.

Seda kliinilist uuringut toetavad riiklikud terviseinstituudid / riiklik vähiinstituut, sealhulgas vähikeskuse toetustoetus P30 CA042014 ja Huntsmani vähifond.

Uuringu tulemused avaldati aastalJournal of Clinical Oncology.

Allikad: