Novo kombinirano liječenje nudi značajne prednosti za osobe s rekurentnim astrocitomom stupnja 3

Novo kombinirano liječenje nudi značajne prednosti za osobe s rekurentnim astrocitomom stupnja 3

Huntsman Cancer Institute na Sveučilištu Utah, SAD, sudjelovao je u kliničkom ispitivanju koje je otkrilo da novi kombinirani plan liječenja pomaže osobama s rekurentnim astrocitomom stupnja 3, agresivnim oblikom raka mozga, da žive dulje.

Astrocitom predstavlja izuzetno zahtjevnu dijagnozu i za pacijente i za liječnike jer su raspon liječenja i učinkovitost ograničeni. Nevjerojatno je nagrađujuće biti uključen u ispitivanje kao što je STELLAR, koje je pokazalo kombinirano liječenje koje ima značajnu korist i nudi nevjerojatan potencijal za pacijente s ovom specifičnom dijagnozom.”

Howard Colman, MD, PhD, suvoditelj Centra za neurološke bolesti raka na Huntsman Institutu za rak, Jon M. Huntsman, predsjednički profesor na Odjelu za neurokirurgiju na Sveučilištu i glavni istraživač ispitivanja STELLAR

Ispitivanje 3. faze Orbus Therapeutics procijenilo je učinkovitost i sigurnost režima liječenja koji je sadržavao kombinaciju lijeka eflornitina, spoja koji cilja enzim za inhibiciju proliferacije tumorskih stanica, i lijeka za oralnu kemoterapiju lomustina, koji se koristi za liječenje raznih tumora mozga.

Međunarodna studija uključila je 343 pacijenta iz 74 bolnice i klinike u Sjevernoj Americi i Europi, uključujući Huntsman Cancer Institute. Svi su pacijenti prethodno bili podvrgnuti zračenju i kemoterapiji te je nakon liječenja došlo do recidiva bolesti.

Studija je u početku uključivala pacijente koji boluju od vrste tumora mozga koji se naziva anaplastični astrocitom. Međutim, kako su se medicinske definicije mijenjale, studija je na kraju uključila tri vrste tumora mozga: glioblastom, stupanj 3IDH-mutirani astrocitom i gradus 4IDH- mutirani astrocitom.

Astrocitomi su primarni tumori mozga koji se mogu formirati u mozgu ili kralježnici.IDHGen koji mutira i za koji se smatra da pokreće transformaciju normalnih stanica u mozgu u tumorske stanice je najčešći uzrok tumora astrocitoma. Glioblastom je još jedan tip astrocitoma koji je agresivniji i ne uključuje mutacije u staniciIDHGen.

U studiji STELLAR, eksperimentalna skupina pacijenata primala je oralni eflornitin u kombinaciji s lomustinom. Druga polovica, kontrolna skupina, primala je samo lomustin.

Kod svih pacijenata studija nije otkrila razliku u ukupnim stopama preživljenja između kontrolne i eksperimentalne skupine. Također nije bilo koristi od eflornitina za pacijente 4. stupnjaIDH-mutirani astrocitomi ili glioblastomi.

Ali za pacijente sa stupnjem 3IDH-Mutant astrocitoma, novi tretman im je pomogao da žive mnogo dulje - oko 35 mjeseci u usporedbi sa 24 mjeseca sa standardnim tretmanom.

Colman i njegov tim također su uzeli u obzir stope preživljavanja svake skupine bez progresije, koje mjere koliko je vremena potrebno da se pacijentova bolest pogorša nakon početka liječenja. Za pacijente sa stupnjem 4IDH-mutirani astrocitom ili glioblastom, nije bilo značajnog poboljšanja. Ali, kao i kod ukupnih stopa preživljenja, pacijenti sa stupnjem 3IDH-Mutirani astrocitomi poboljšani kombiniranom terapijom. Bolesnici koji su uzimali samo lomustin imali su medijan stope preživljenja bez progresije bolesti od 7,2 mjeseca. U bolesnika koji su uzimali kombiniranu terapiju lomustina i eflornitina, medijan trajanja bio je više nego dvostruko duži, 15,8 mjeseci.

"Ovo je revolucionarni razvoj. Napredak u liječenju tumora mozga ključan je za prevladavanje ove teške dijagnoze za pacijente na Huntsman Cancer Institute i pacijente diljem zemlje," kaže Neli Ulrich, PhD, MS, znanstvena direktorica i izvršna direktorica Sveobuhvatnog centra za rak na Huntsman Cancer Institute, te Jon M. i Karen Huntsman predsjednički profesor istraživanja raka na Odjelu za populacijske zdravstvene znanosti na U. "Svakim pomakom u liječenju astrocitoma sve smo bliže." Neizvjesnost pretvaramo u nadu. Kroz istraživanje raka koje financira savezna država i jaka javno-privatna partnerstva, ubrzavamo znanstvena otkrića i donosimo nove, učinkovite tretmane pacijentima kojima su najpotrebniji.”

Ovo kliničko ispitivanje podupiru Nacionalni instituti za zdravlje/Nacionalni institut za rak, uključujući potporu Centra za rak P30 CA042014 i Zaklada Huntsman Cancer Foundation.

Rezultati istraživanja objavljeni su uČasopis kliničke onkologije.

Izvori: