Jaunā kombinētā ārstēšana sniedz ievērojamas priekšrocības cilvēkiem ar recidivējošu 3. pakāpes astrocitomu

Jaunā kombinētā ārstēšana sniedz ievērojamas priekšrocības cilvēkiem ar recidivējošu 3. pakāpes astrocitomu

Hantsmena vēža institūts Jūtas Universitātē, ASV, piedalījās klīniskajā pētījumā, kurā atklājās, ka jauns kombinētās ārstēšanas plāns palīdzēja cilvēkiem ar recidivējošu 3. pakāpes astrocitomu, agresīvu smadzeņu vēža formu, dzīvot ilgāk.

Astrocitoma ir ārkārtīgi sarežģīta diagnoze gan pacientiem, gan ārstiem, jo ​​ārstēšanas klāsts un efektivitāte ir ierobežota. Ir neticami izdevīgi piedalīties izmēģinājumā, piemēram, STELLAR, kas ir pierādījis kombinētu ārstēšanu, kam ir ievērojams ieguvums un kas piedāvā neticamu potenciālu pacientiem ar šo konkrēto diagnozi.

Hovards Kolmmans, MD, PhD, Hantsmena vēža institūta Neiroloģisko vēža slimību centra līdzdirektors, Džons M. Hantsmens ASV Neiroķirurģijas katedras prezidenta profesors un STELLAR izmēģinājuma galvenais pētnieks

Orbus Therapeutics 3. fāzes izmēģinājumā tika novērtēta ārstēšanas shēmas efektivitāte un drošība, kas satur zāļu eflornitīna kombināciju, savienojumu, kura mērķis ir enzīms inhibēt audzēja šūnu proliferāciju, un perorālo ķīmijterapijas līdzekli lomustīnu, ko lieto dažādu smadzeņu audzēju ārstēšanai.

Starptautiskajā pētījumā piedalījās 343 pacienti no 74 slimnīcām un klīnikām Ziemeļamerikā un Eiropā, tostarp no Hantsmena vēža institūta. Visiem pacientiem bija jābūt iepriekš saņēmušiem staru un ķīmijterapiju, un pēc ārstēšanas viņiem bija slimības recidīvs.

Pētījumā sākotnēji tika iesaistīti pacienti, kas cieš no smadzeņu audzēja veida, ko sauc par anaplastisko astrocitomu. Tomēr, mainoties medicīniskām definīcijām, pētījums galu galā ietvēra trīs smadzeņu audzēju veidus: glioblastomu, 3. pakāpeIDH-mutēta astrocitoma un 4. pakāpeIDH- mutācijas astrocitoma.

Astrocitomas ir primārie smadzeņu audzēji, kas var veidoties smadzenēs vai mugurkaulā.IDHGēns, kas mutē un, domājams, veicina normālu smadzeņu šūnu transformāciju audzēja šūnās, ir visizplatītākais astrocitomas audzēju cēlonis. Glioblastoma ir vēl viens astrocitomas veids, kas ir agresīvāks un neietver mutācijas šūnāIDHGene.

STELLAR pētījumā eksperimentālā pacientu grupa saņēma perorālu eflornitīnu kombinācijā ar lomustīnu. Otra puse, kontroles grupa, saņēma lomustīnu tikai.

Visiem pacientiem pētījums nekonstatēja atšķirības kopējā dzīvildzes rādītājos starp kontroles un eksperimentālo grupu. Arī eflornitīns nesniedza nekādu labumu 4. pakāpes pacientiemIDH- mutācijas astrocitomas vai glioblastomas.

Bet pacientiem ar 3. pakāpiIDH-Mutantu astrocitoma, jaunā ārstēšana palīdzēja viņiem dzīvot daudz ilgāk - apmēram 35 mēnešus, salīdzinot ar 24 mēnešiem ar standarta ārstēšanu.

Kolmans un viņa komanda ņēma vērā arī katras grupas izdzīvošanas rādītājus bez slimības progresēšanas, kas mēra, cik ilgs laiks nepieciešams, lai pacienta slimība pasliktinās pēc ārstēšanas sākuma. Pacientiem ar 4. pakāpiIDH-mutēta astrocitoma vai glioblastoma, būtiski uzlabojumi nebija. Bet, tāpat kā ar kopējo izdzīvošanas rādītāju, pacienti ar 3. pakāpiIDH- Mutantu astrocitomas uzlabojās ar kombinētu terapiju. Pacientiem, kuri lietoja lomustīnu vienu pašu, vidējais dzīvildzes rādītājs bez slimības progresēšanas bija 7,2 mēneši. Pacientiem, kuri lietoja lomustīna un eflornitīna kombinēto terapiju, vidējais ilgums bija vairāk nekā divas reizes ilgāks, 15, 8 mēneši.

"Šī ir revolucionāra attīstība. Smadzeņu audzēju ārstēšanas sasniegumi ir ļoti svarīgi, lai pārvarētu šo sarežģīto diagnozi Hantsmena vēža institūta pacientiem un pacientiem visā valstī," saka Neli Ulriha, PhD, MS, Hantsmena vēža institūta Visaptverošā vēža centra zinātniskā direktore un izpilddirektore, kā arī Jon M. un Karen Huntsman Veselības zinātņu departamenta prezidentu Profesionāles Kancera Hantsmana. U. "Ar katru izrāvienu astrocitomas ārstēšanā mēs tuvojamies." Mēs pārvēršam nenoteiktību cerībā. Izmantojot federāli finansētu vēža izpēti un spēcīgas publiskā un privātā sektora partnerības, mēs paātrinām zinātnisko atklāšanu un piedāvājam jaunas, efektīvas ārstēšanas metodes pacientiem, kuriem tās visvairāk vajadzīgas.

Šo klīnisko izpēti atbalsta Nacionālie veselības institūti/Nacionālais vēža institūts, tostarp Cancer Center Support Grant P30 CA042014, un Huntsman Cancer Foundation.

Pētījuma rezultāti tika publicētiKlīniskās onkoloģijas žurnāls.

Avoti: