Nová kombinovaná liečba ponúka významné výhody pre ľudí s rekurentným astrocytómom 3. stupňa

Nová kombinovaná liečba ponúka významné výhody pre ľudí s rekurentným astrocytómom 3. stupňa

Huntsman Cancer Institute na University of Utah v USA sa zúčastnil klinickej štúdie, ktorá zistila, že nový plán kombinovanej liečby pomohol ľuďom s recidivujúcim astrocytómom 3. stupňa, agresívnou formou rakoviny mozgu, žiť dlhšie.

Astrocytóm predstavuje mimoriadne náročnú diagnózu pre pacientov aj lekárov, pretože rozsah liečby a účinnosť sú obmedzené. Je neuveriteľne obohacujúce zapojiť sa do štúdie ako STELLAR, ktorá preukázala kombinovanú liečbu, ktorá má významný prínos a ponúka neuveriteľný potenciál pre pacientov s touto špecifickou diagnózou.

Howard Colman, MD, PhD, spoluriaditeľ Neurologic Cancers Disease Center v Huntsman Cancer Institute, Jon M. Huntsman prezidentský profesor na oddelení neurochirurgie v U a hlavný riešiteľ štúdie STELLAR

Fáza 3 štúdie Orbus Therapeutics hodnotila účinnosť a bezpečnosť liečebného režimu obsahujúceho kombináciu liečiva eflornitínu, zlúčeniny, ktorá sa zameriava na enzým na inhibíciu proliferácie nádorových buniek, a perorálneho chemoterapeutického liečiva lomustín, používaného na liečbu rôznych mozgových nádorov.

Do medzinárodnej štúdie sa zapojilo 343 pacientov zo 74 nemocníc a kliník v Severnej Amerike a Európe, vrátane Huntsman Cancer Institute. Od všetkých pacientov sa vyžadovalo, aby predtým podstúpili ožarovanie a chemoterapiu a po liečbe sa u nich ochorenie znovu objavilo.

Štúdia pôvodne zahŕňala pacientov trpiacich typom mozgového nádoru nazývaného anaplastický astrocytóm. Keď sa však lekárske definície zmenili, štúdia nakoniec zahŕňala tri typy mozgových nádorov: glioblastóm 3.IDH- mutovaný astrocytóm a 4. stupeňIDH- mutovaný astrocytóm.

Astrocytómy sú primárne mozgové nádory, ktoré sa môžu tvoriť v mozgu alebo chrbtici.IDHGén, ktorý mutuje a predpokladá sa, že riadi transformáciu normálnych buniek v mozgu na nádorové bunky, je najčastejšou príčinou astrocytómových nádorov. Glioblastóm je ďalší typ astrocytómu, ktorý je agresívnejší a nezahŕňa mutácie v bunkeIDHGene.

V štúdii STELLAR dostávala experimentálna skupina pacientov perorálny eflornitín v kombinácii s lomustínom. Druhá polovica, kontrolná skupina, dostávala samotný lomustín.

U všetkých pacientov štúdia nezistila žiadny rozdiel v celkovej miere prežitia medzi kontrolnou a experimentálnou skupinou. U pacientov 4. stupňa tiež nebol prínos eflornitínuIDH- mutované astrocytómy alebo glioblastómy.

Ale pre pacientov s 3. stupňomIDH-Mutantný astrocytóm, nová liečba im pomohla žiť oveľa dlhšie - asi 35 mesiacov v porovnaní s 24 mesiacmi pri štandardnej liečbe.

Colman a jeho tím tiež vzali do úvahy mieru prežitia každej skupiny bez progresie, ktorá meria, ako dlho trvá zhoršenie ochorenia pacienta po začatí liečby. Pre pacientov so 4. stupňomIDH-mutovaný astrocytóm alebo glioblastóm, nedošlo k výraznému zlepšeniu. Ale rovnako ako v prípade celkovej miery prežitia, pacienti so stupňom 3IDH- Mutantné astrocytómy sa zlepšili kombinovanou terapiou. Pacienti užívajúci samotný lomustín mali priemernú mieru prežitia bez progresie 7,2 mesiaca. U pacientov užívajúcich kombinovanú liečbu lomustínom a eflornitínom bol medián trvania viac ako dvojnásobne dlhší, 15,8 mesiaca.

"Toto je prelomový vývoj. Pokroky v liečbe mozgových nádorov sú rozhodujúce pre prekonanie tejto ťažkej diagnózy pre pacientov v Huntsman Cancer Institute a pacientov v celej krajine," hovorí Neli Ulrich, PhD, MS, vedecká riaditeľka a výkonná riaditeľka komplexného centra pre rakovinu v Huntsman Cancer Institute a Jon M. a Karen Huntsman prezidentský profesor pre liečbu každého prelomového oddelenia výskumu rakoviny v Uith. astrocytómu, sme bližšie.“ Neistotu premieňame na nádej. Prostredníctvom federálne financovaného výskumu rakoviny a silných verejno-súkromných partnerstiev urýchľujeme vedecké objavy a prinášame nové, účinné liečby pacientom, ktorí ich najviac potrebujú.“

Toto klinické skúšanie je podporované National Institutes of Health/National Cancer Institute, vrátane grantu Cancer Center Support Grant P30 CA042014, a Huntsman Cancer Foundation.

Výsledky štúdie boli zverejnené v rJournal of Clinical Oncology.

Zdroje: