Novo kombinirano zdravljenje nudi znatne koristi za ljudi s ponavljajočim se astrocitomom stopnje 3

Novo kombinirano zdravljenje nudi znatne koristi za ljudi s ponavljajočim se astrocitomom stopnje 3

Inštitut Huntsman Cancer Institute na Univerzi v Utahu v ZDA je sodeloval v kliničnem preskušanju, ki je ugotovilo, da je nov načrt kombiniranega zdravljenja ljudem s ponavljajočim se astrocitomom stopnje 3, agresivno obliko možganskega raka, pomagal živeti dlje.

Astrocitom predstavlja izjemno zahtevno diagnozo tako za bolnike kot za zdravnike, saj sta nabor zdravljenja in učinkovitost omejena. Neverjetno nagrajujoče je sodelovati v preskušanju, kot je STELLAR, ki je pokazalo kombinirano zdravljenje, ki ima pomembne koristi in ponuja neverjeten potencial za bolnike s to specifično diagnozo.«

Howard Colman, MD, PhD, sodirektor Centra za nevrološke rakave bolezni na Huntsman Cancer Institute, Jon M. Huntsman, predsedniški profesor na Oddelku za nevrokirurgijo na Univerzi in glavni raziskovalec preskušanja STELLAR

Preskušanje 3. faze podjetja Orbus Therapeutics je ovrednotilo učinkovitost in varnost režima zdravljenja, ki je vseboval kombinacijo zdravila eflornitin, spojine, ki cilja na encim za zaviranje proliferacije tumorskih celic, in zdravila za peroralno kemoterapijo lomustin, ki se uporablja za zdravljenje različnih možganskih tumorjev.

Mednarodna študija je vključevala 343 bolnikov iz 74 bolnišnic in klinik v Severni Ameriki in Evropi, vključno z Inštitutom za raka Huntsman. Vsi bolniki so morali predhodno prejemati obsevanje in kemoterapijo ter se jim je po zdravljenju bolezen ponovila.

Študija je sprva vključevala bolnike z vrsto možganskega tumorja, imenovanega anaplastični astrocitom. Ker pa so se medicinske definicije spremenile, je študija na koncu vključevala tri vrste možganskih tumorjev: glioblastom, 3.IDH- mutirani astrocitom in stopnja 4IDH- mutirani astrocitom.

Astrocitomi so primarni možganski tumorji, ki se lahko tvorijo v možganih ali hrbtenici.IDHGen, ki mutira in naj bi spodbudil transformacijo normalnih celic v možganih v tumorske celice, je najpogostejši vzrok za tumorje astrocitoma. Glioblastom je druga vrsta astrocitoma, ki je bolj agresiven in ne vključuje mutacij v celici.IDHGene.

V študiji STELLAR je eksperimentalna skupina bolnikov prejemala peroralni eflornitin v kombinaciji z lomustinom. Druga polovica, kontrolna skupina, je prejela samo lomustin.

Pri vseh bolnikih študija ni odkrila nobene razlike v splošni stopnji preživetja med kontrolno in poskusno skupino. Prav tako ni bilo koristi eflornitina za bolnike 4. stopnjeIDH- mutirani astrocitomi ali glioblastomi.

Toda za bolnike s 3. stopnjoIDH-Mutantni astrocitom, novo zdravljenje jim je pomagalo živeti veliko dlje - približno 35 mesecev v primerjavi s 24 meseci pri standardnem zdravljenju.

Colman in njegova ekipa so upoštevali tudi stopnje preživetja brez napredovanja bolezni v vsaki skupini, ki merijo, koliko časa je potrebno, da se bolnikova bolezen poslabša po začetku zdravljenja. Za bolnike s 4. stopnjoIDH-mutirani astrocitom ali glioblastom, ni bilo bistvenega izboljšanja. Toda, tako kot pri splošni stopnji preživetja, bolniki s stopnjo 3IDH-Mutantni astrocitomi so se izboljšali s kombinirano terapijo. Bolniki, ki so jemali samo lomustin, so imeli mediano stopnjo preživetja brez napredovanja bolezni 7,2 meseca. Pri bolnikih, ki so jemali kombinirano zdravljenje z lomustinom in eflornitinom, je bilo mediano trajanje več kot dvakrat daljše, 15,8 meseca.

"To je prelomen razvoj. Napredek pri zdravljenju možganskih tumorjev je ključnega pomena za premagovanje te težke diagnoze za bolnike na Inštitutu za raka Huntsman in bolnike po vsej državi," pravi Neli Ulrich, doktorica znanosti, mag. U. "Z vsakim prebojem pri zdravljenju astrocitoma smo bližje." Negotovost spremenimo v upanje. Z zvezno financiranimi raziskavami raka in močnimi javno-zasebnimi partnerstvi pospešujemo znanstvena odkritja in prinašamo nova, učinkovita zdravljenja bolnikom, ki jih najbolj potrebujejo.«

To klinično preskušanje podpirata Nacionalni inštitut za zdravje/Nacionalni inštitut za raka, vključno s podporo Cancer Center Support Grant P30 CA042014, in Huntsman Cancer Foundation.

Rezultati študije so bili objavljeni vJournal of Clinical Oncology.

Viri: