Uuden tutkimuksen tavoitteena on parantaa pitkälle edennyt eturauhassyöpää sairastavien miesten selviytymistä ja elämänlaatua

Uuden tutkimuksen tavoitteena on parantaa pitkälle edennyt eturauhassyöpää sairastavien miesten selviytymistä ja elämänlaatua

Alliance for Clinical Trials in Oncology on käynnistänyt satunnaistetun vaiheen III kliinisen tutkimuksen nimeltä RECIPROCAL (Alliance A032304) tutkiakseen, voivatko lääkärit optimoida kohdistetun sädehoidon ajoituksen sivuvaikutusten minimoimiseksi ja tehokkuuden säilyttämiseksi miehillä, joilla on edennyt eturauhassyöpä.

Tavoitteenamme tässä tutkimuksessa on parantaa strategisesti edenneen eturauhassyöpää sairastavien miesten selviytymistä ja elämänlaatua. Toivomme voivamme osoittaa, että voimme turvallisesti räätälöidä hoidon henkilön syövän mukaan sen sijaan, että pysyisimme tiukassa aikataulussa, säilyttäen kohdistetun sädehoidon tehokkuuden ja vähentäen samalla sivuvaikutuksia."

Thomas Hope, MD,Allianzin tutkimusjohtaja,Ydinlääketieteen lääkäri ja professori residenssissä Kalifornian yliopistossa, San Franciscossa

Metastaattisen kastraatioresistentin eturauhassyövän miesten nykyiseen hoitostandardiin kuuluu kohdennettu radioligandihoito (RLT) lutetium-177 eturauhasspesifisellä kalvoantigeenillä (PSMA), kohdennettu sädehoito, joka sidotaan lääkemolekyyliin ja injektoidaan verenkiertoon. Kehossa PSMA RLT sitoutuu syöpäsoluihin tappaen ne samalla minimoiden terveiden kudosten vaurioita.

Vaikka PSMA RLT parantaa eloonjäämisastetta, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista, väsymystä ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Vakavia sivuvaikutuksia voivat olla verihäiriöt, munuaisvauriot tai maksaongelmat.

Kliinikot rekisteröivät tutkimukseen noin 1 500 osallistujaa. Kaikki osallistujat saavat aluksi kaksi PSMA RLT -infuusiota kuuden viikon välein. Jos potilaan PSA-taso (eturauhasspesifinen antigeeni) laskee tänä aikana, hänet satunnaistetaan kahteen ryhmään:

Vakiovarsi

• Die Teilnehmer erhalten alle sechs Wochen bis zu vier weitere PSMA-RLT-Behandlungen.

Mukautuva käsivarsi

• Die PSA-Werte der Teilnehmer werden alle 3 Wochen überprüft. Sie erhalten nur dann zusätzliche Behandlungen, wenn ihr PSA-Wert steigt oder die Ärzte Anzeichen für ein Fortschreiten der Krankheit erkennen. Zu diesem Zeitpunkt erhalten die Patienten bis zu vier weitere Dosen PSMA RLT.

Jälkihoitosuunnitelma

• Nach Abschluss der Behandlung erhalten die Patienten alle 12 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit eine Nachsorge, danach alle sechs Monate bis zu fünf Jahre nach der Aufnahme in die Studie.

Tavoitteemme RECIPROCALin kanssa on näyttää, että hoito voi olla älykkäämpää, ei vain vahvempaa. Räätälöimällä hoidon kunkin potilaan PSA-vasteen mukaan pyrimme vähentämään tarpeetonta toksisuutta ja sivuvaikutuksia samalla kun tarjoamme saman eloonjäämisedun. Loppujen lopuksi haluamme, että edenneen eturauhassyövän sairastavat miehet eivät vain elä pidempään, vaan myös tuntevat olonsa paremmaksi hoidon aikana.

Deaglan McHugh, MD, tutkimuksen johtava lääketieteellinen onkologi ja apulaisprofessori Memorial Sloan Kettering Cancer Centerissä

Lähteet: