Грешки в здравеопазването: Всяко пето лечение носи рискове

Грешки в здравеопазването: Всяко пето лечение носи рискове

В Германия има тревожни съобщения за безопасността на медицинските лечения. На събитие в Берлин Медицинската служба представи годишната си статистика за 2023 г., която показва, че 75 пациенти са починали миналата година в резултат на сериозни грешки при лечението. Тези злоупотреби, класифицирани като „никога не се случват“, са сериозни медицински грешки, които според експертите никога не трябва да се случват. Примери за такива грешки включват объркване на пациенти или неправилно прилагане на лекарства.

Здравните власти регистрираха около 150 от тези сериозни инциденти миналата година. Това е част от по-голям проблем в здравеопазването. През 2022 г. все още има 84 смъртни случая поради лекарски грешки, което подчертава неотложността на ситуацията.

Процедури за докладване и разкриване

Главният изпълнителен директор на медицинската служба Щефан Гронемейер призовава за задължителна система за докладване на подобни инциденти, тъй като в момента няма стандартизирана процедура. Настоящият процес е елементарен: пациентите, които смятат, че са направили грешка, трябва да се свържат със своята здравноосигурителна компания, която след това възлага на медицинската служба да разследва случая. Само така инцидентите влизат в статистиката. Това води до много случаи на медицински грешки, които не се записват.

Статистически експертите са започнали разследване в почти 12 500 случая през 2023 г. В 71,1 процента от случаите обаче не може да се докаже неправомерно поведение от страна на медицинския персонал. Въпреки това, в около 21,5 процента от случаите, което съответства на 2679 грешки при лечението, пациентите са претърпели видима вреда. Тези цифри са тревожни, особено след като почти не са се променили за дълъг период от време.

Последици от грешки при лечението

Въздействието на такива грешки може да бъде опустошително. Докато в повечето случаи (65,5 процента) увреждането е само временно, около 29,7 процента от засегнатите пациенти страдат от трайни увреждания. Медицинската служба установи, че 180 от трайните наранявания, свързани с грешки миналата година, са били класифицирани като тежки, което означава, че пациентите са например нуждаещи се от грижи, слепи или парализирани. Експертите изчисляват, че щетите, които могат да бъдат избегнати, възникват при един процент от всички болнични лечения, като всяка година в немските болници се допускат около 17 000 смъртни случая, които могат да бъдат избегнати.

Друг тревожен аспект е неотчетеният брой лекарски грешки, които вероятно са много по-високи от регистрираните. За да се поучат от тези инциденти и да се избегнат грешки, Медицинската служба призовава за системно наблюдение и изискване за докладване под псевдоним.

Критиките към настоящата култура на управление на грешките в германската здравна система стават все по-шумни. Ойген Бриш, управителният съвет на Германската фондация за защита на пациентите, каза, че пациентите в Германия често са изоставени в беда. Не се осъществява необходимата култура на грешки, което води до неадекватна обработка на инцидентите.

Федералното правителство обаче все още не е отговорило устойчиво на нарастващите искания за фонд за бедствия. Бриш подчерта, че е недопустимо увредените страни често да чакат години за обезщетение. Федералното министерство на здравеопазването заяви, че грешките при лечението в клиниките и практиките вече трябва да бъдат законово регистрирани, но много въпроси все още остават без отговор относно това как може да бъде проектиран фонд за евентуални затруднения.

Призив за подобряване на безопасността на пациентите

Докладите за лекарски грешки в Германия хвърлят спешна светлина върху необходимостта от реформи в здравната система. Докато системата за справяне с медицински грешки съществува, очевидно е, че са необходими подобрения в прозрачността и управлението на грешките, за да се гарантира по-голяма безопасност на пациентите. Остава да се надяваме, че чрез по-интензивни дискусии и мерки скоро ще настъпят положителни промени, които да засилят доверието на пациентите в медицинската помощ.

В системата на здравеопазването грешките в лечението са сериозен проблем, който не само засяга доверието на пациентите в лечебните заведения, но има и значителни икономически последици. Скорошно проучване показва, че лечението на усложнения, причинени от медицински грешки, добавя допълнителни разходи към здравната система. Те могат да възникнат от разходи за последващи мерки, рехабилитация и евентуален удължен болничен престой.

Според проучване от 2020 г. на фондация Bertelsmann, прогнозните разходи за избегнати грешки при лечението в немските болници възлизат на няколко милиарда евро годишно. Значителен брой пациенти – около 12 000 до 15 000 – са увредени всяка година поради грешки в лечението. Записването и систематичният анализ на тези грешки може да помогне за подобряване на цялостното качество на медицинските грижи в Германия.

Подобряване на културата на безопасност в здравеопазването

За да се избегнат медицинските грешки, е необходимо да се подобри културата на безопасност в медицинските заведения по света. В много страни, като САЩ и Великобритания, вече са установени системи за докладване и управление на грешки, които имат за цел да се учат от грешките и да ги избягват в бъдеще. Прилагането на такива системи може да помогне за значително намаляване на броя на „никога събитията“ в Германия.

Въпреки че Федералното министерство на здравеопазването подчерта, че системите за докладване на грешки трябва да бъдат внедрени, практическото прилагане често не отговаря на очакванията. Ето защо експерти като Гронемейер и Бриш призовават не само за по-добра документация, но и за обучение на медицинския персонал и по-открита култура на грешки, за да се насърчи доверието в лечението.

Законодателни инициативи и реформи

Законодателите са под натиск да въведат конкретни реформи за намаляване на лекарските грешки. Други европейски държави, като Холандия, вече са въвели законодателство, изискващо цялостно докладване и анализ на грешки. Тези разпоредби доведоха до значително намаляване на процента грешки там.

За да се постигне такъв напредък в Германия, е необходимо да се преразгледат съществуващите структури и да се адаптират, ако е необходимо. Натискът от пациентски организации и здравни специалисти може да доведе до по-бързи мерки за подобряване на безопасността на пациентите, идващи на политическата маса.

Като цяло, текущата дискусия относно грешките в лечението показва колко е важно тази тема да се приеме сериозно и да се включи в по-широкия социален дебат. Това е единственият начин да възстановим и укрепим доверието на пациентите в медицинската помощ в дългосрочен план.