دراسة: الخوف يدفع إلى الأكل العاطفي وزيادة الوزن

دراسة: الخوف يدفع إلى الأكل العاطفي وزيادة الوزن

يكتشف الباحثون كيف يؤثر الأكل العاطفي وعدم الرضا عن الجسم بصمت على وزننا ورفاهيتنا، ويقدمون رؤى مهمة لاستراتيجيات أفضل للسمنة والصحة العقلية.

في دراسة حديثةالمجلة الدولية للسمنةودرس الباحثون دور الأكل العاطفي وعدم الرضا عن تغير الوزن والصحة العقلية. شملت الدراسة 7388 مشاركًا بالغًا تمت متابعتهم على مدى أربع سنوات واستخدموا التأثيرات المختلطة ونماذج الانحدار لتحليل البيانات.

تنبأت الصعوبات المالية بزيادة مؤشر كتلة الجسم ليس فقط من خلال انخفاض النشاط ولكن أيضًا عن طريق زيادة الأكل العاطفي - وهو رابط تم الكشف عنه في نمذجة المعادلات الهيكلية.

أظهرت نتائج الدراسة أن كلاً من الأكل العاطفي وعدم الرضا عن الجسم يتوسطان بشكل مستقل في النتائج دون المستوى الأمثل. توسط الأكل العاطفي جزئيًا العلاقة بين القلق الأساسي وأعراض الاكتئاب وزيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI)، في حين أن عدم الرضا عن الجسم والصحة الذاتية التقييم توسط جزئيًا العلاقة بين زيادة مؤشر كتلة الجسم وانخفاض جودة الحياة (QOL).

ومن المثير للاهتمام أنه بعد التحكم في الصحة العقلية الأساسية، لم ترتبط مسارات مؤشر كتلة الجسم بالقلق وأعراض الاكتئاب، على الرغم من أنها كانت مرتبطة بعدم الرضا عن الجسم وانخفاض نوعية الحياة.

كان الارتباط بين الأكل العاطفي ومسارات مؤشر كتلة الجسم أقوى لدى النساء وأولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من النشاط البدني.

تشير هذه النتائج إلى وجود علاقة ثنائية الاتجاه محتملة يساهم فيها الأكل العاطفي وعدم الرضا عن الجسم في زيادة مؤشر كتلة الجسم، والذي بدوره يؤثر بشكل أكبر على هؤلاء الوسطاء ويؤثر سلبًا على نوعية الحياة.

خلفية

كانت الصحة التي تم تقييمها ذاتيًا بمثابة لاعب خفي: حيث أدى تدهور مسارات مؤشر كتلة الجسم إلى تقليل تصورات المشاركين عن صحتهم وانخفاض نوعية حياتهم بشكل غير مباشر.

تمثل زيادة الوزن والسمنة مخاوف كبيرة على الصحة العامة. في حين تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن 20٪ من سكان العالم سوف يعانون من السمنة بحلول عام 2025، تشير تقديرات الانتشار الحالية إلى أن أكثر من مليار شخص يعيشون مع مؤشر كتلة الجسم المفرط (BMI). غالبًا ما ترتبط هذه الحالات بالأمراض المزمنة، بما في ذلك مرض السكري من النوع الثاني (T2D)، وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVDs)، وبعض أنواع السرطان. تمت الإشارة إلى هذه الارتباطات في سياق الصحة العامة ولكن لم يتم فحصها مباشرة في الدراسة.

تعد المخاوف المتعلقة بالصحة العقلية مشكلة صحية عامة مهمة أخرى، حيث يؤثر الاكتئاب والقلق على ما يقدر بنحو 970 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. أثبتت الأبحاث السابقة التي استخدمت مجموعات كبيرة من البيانات على مستوى السكان وفترات متابعة طويلة وجود علاقة إيجابية ثنائية الاتجاه بين السمنة ونتائج الصحة العقلية الضارة. لقد أثبتت الأبحاث الحديثة أيضًا دور الوسطاء البيولوجيين (الالتهابات والميكروبات المعوية) في تعزيز هذه النتائج.

ولسوء الحظ، لم تتمكن هذه الدراسات من دراسة آثار الوسطاء النفسيين والاجتماعيين والسلوكيين مثل الأكل العاطفي وعدم الرضا في تغيير مؤشر كتلة الجسم والصحة العقلية.

حول الدراسة

تهدف الدراسة الحالية إلى معالجة هذه الثغرات في الأدبيات باستخدام مجموعة كبيرة من البالغين للمتابعة على المدى الطويل لتقديم نظرة ثاقبة حول:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

تم الحصول على بيانات الدراسة من مجموعة Specchio، وهي دراسة متابعة رقمية للمشاركين في المسح المصلي CoVID-19 في جنيف (سويسرا). تم إطلاق الدراسة في ديسمبر 2020 وتضمنت 13260 مشاركًا أكملوا استبيان التضمين في الأساس. تم تضمين المشاركين الذين أدرجوا أطوالهم وأوزانهم في الاستبيان الأساسي في هذه الدراسة.

وظهر وقت الشاشة بهدوء باعتباره المحرك الرئيسي، إذ ارتبطت الساعة الإضافية يوميًا بزيادة مؤشر كتلة الجسم بمقدار 0.2 كجم/م2، وهو ما ينافس تأثيرات قلة النوم.

تم حساب قياسات مؤشر كتلة الجسم من خط الأساس للمشاركين وبيانات الطول والوزن المتكررة. تم استخدام إرشادات منظمة الصحة العالمية لتصنيف المشاركين إلى: 1. نقص الوزن (مؤشر كتلة الجسم أقل من 18.5 كجم/م)، 2. صحي (مؤشر كتلة الجسم 18.5-2.9 كجم/م)، عفا عليه الزمن (مؤشر كتلة الجسم 18.5-2.9 كجم/م)، عفا عليه الزمن. 4. السمنة (مؤشر كتلة الجسم 30-39.9 كجم/م2) و5. السمنة الشديدة (مؤشر كتلة الجسم ≥ 40 كجم/م2).

تم استخدام الاستبيانات المعتادة لتسجيل العوامل السلوكية للمشاركين (النشاط البدني، والنظام الغذائي، واستهلاك الكحول، وأنماط النوم، ووقت الفراغ، واستخدام مضادات الاكتئاب، والأكل العاطفي) والعوامل النفسية الاجتماعية (الموارد والمخاطر الاجتماعية والنفسية). وشمل الاستبيان أيضًا مسح منظمة الصحة العالمية للرفاهية لقياس نتائج الصحة العقلية والعامة للمشاركين.

تم استخدام مقياس أوسلو للدعم الاجتماعي لترجمة الموارد والمخاطر المتصورة إلى بيانات قابلة للتحليل. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام مقياس روزنبرغ قصير المدى للتحية الذاتية لتقييم تصورات المشاركين حول احترام الذات. شملت التحليلات الإحصائية نماذج التأثيرات المختلطة التي تقدر مسارات مؤشر كتلة الجسم ونماذج الانحدار لكلتا مجموعتي تحديدات الارتباط (العوامل السلوكية/النفسية الاجتماعية ومسارات مؤشر كتلة الجسم ومسارات مؤشر كتلة الجسم والصحة العقلية). تم تعديل النماذج وفقًا لعمر المشاركين وجنسهم وتعليمهم والظروف الصحية الموجودة مسبقًا.

تم استخدام نمذجة المعادلة الهيكلية لاختبار مسارات الوساطة وتقييم التأثيرات غير المباشرة.

الاتجاهات في مؤشر كتلة الجسم مع مرور الوقت لعينة الدراسة الشاملة وحسب الجنس والفئة العمرية والصعوبة المالية (ن = 7388).

نتائج الدراسة

من بين 13260 مشاركًا في مجموعة Specchio، استوفى 7388 (59% إناث) معايير الاشتمال وتم إدراجهم في التحليلات النهائية. كان متوسط ​​عمر المشاركين المشمولين 51 عامًا مع متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم المقدر بـ 24.5 كجم/م2.

أظهرت نتائج الدراسة أن مؤشر كتلة الجسم للمشاركين زاد قليلاً (0.4 كجم/م²) طوال فترة الدراسة (4 سنوات) عبر نطاق العينة.

"كان لدى غالبية العينة (86%) نفس تصنيف مؤشر كتلة الجسم عند المتابعة كما هو الحال في الأساس. وكان لدى 8% من العينة تصنيف مؤشر كتلة الجسم تصاعدي، حيث انتقلوا من الوزن الصحي إلى الوزن الزائد (5%)، ومن الوزن الزائد إلى الوزن الزائد إلى السمنة، أو من السمنة (3%) إلى السمنة."

كشف مقياس أوسلو للدعم الاجتماعي عن مفاجأة: الروابط الاجتماعية القوية لم تزيد من عدم الرضا عن الجسم مما أدى إلى تفاقم عدم الرضا عن الجسم.

أظهرت نماذج التأثيرات المختلطة أن الأسباب النفسية الاجتماعية والسلوكية الرئيسية للتغيير في مسارات مؤشر كتلة الجسم تشمل انخفاض النشاط البدني، والصعوبات المالية، وانخفاض النوم، وزيادة وقت الغربلة، والاكتئاب / القلق، والأكل العاطفي.

وارتبطت زيادة مؤشر كتلة الجسم بدورها بزيادة عدم رضا المشاركين عن الجسم وانخفاض نوعية الحياة (QoL). وظلت هذه النتائج قوية حتى بعد حساب المرض العقلي. والجدير بالذكر أن زيادات مؤشر كتلة الجسم عند المتابعة لم ترتبط بشكل كبير بأعراض القلق أو الاكتئاب بعد ضبط القيم الأساسية.

كشفت نمذجة المعادلة الهيكلية أن الأكل العاطفي يتوسط جزئيًا في تأثير القلق الأساسي وأعراض الاكتئاب على زيادة مؤشر كتلة الجسم، بالإضافة إلى الارتباط بين الصعوبات المالية ومسارات مؤشر كتلة الجسم. إن عدم الرضا عن الجسم وضعف التقييم الذاتي للصحة يتوسط جزئيًا العلاقة بين زيادة مؤشر كتلة الجسم وانخفاض نوعية الحياة.

وجد الباحثون أن تأثيرات الوساطة هذه كانت ذات دلالة إحصائية ولكنها متواضعة في الحجم.

وكانت العلاقة بين الأكل العاطفي ومؤشر كتلة الجسم أكبر لدى النساء وأولئك الذين أبلغوا عن مستويات أقل من النشاط البدني، مما يشير إلى أهداف محتملة للتدخلات المخصصة.

الاستنتاجات

تسلط الدراسة الحالية الضوء على تأثير الأكل العاطفي وعدم الرضا عن الجسم للمساهمة في زيادة مؤشر كتلة الجسم ونتائج الصحة العقلية السلبية، والتي بدورها قد تعزز المزيد من الأكل العاطفي وعدم الرضا. في حين أن البيانات تدعم مسارات الوساطة الاتجاهية، فإن الدراسة لا تنشئ حلقة ردود فعل رسمية.

الأهم من ذلك، أن المؤلفين لاحظوا العديد من القيود، بما في ذلك تصميم المراقبة، والاعتماد على مؤشر كتلة الجسم المبلغ عنه ذاتيًا وبيانات الأكل العاطفي، ونقص تدابير الصحة العقلية السريرية. هذه العوامل قد تحد من القدرة على التوصل إلى استنتاجات سببية.

هذه النتائج ضرورية لتطوير استراتيجيات الوقاية والتدخل ضد هذه المخاوف المتعلقة بالصحة العامة (السمنة والأمراض العقلية).

"تسلط دراستنا الضوء على الرضا العاطفي عن الأكل وعدم الرضا عن الجسم كعوامل مهمة مرتبطة بمسارات مؤشر كتلة الجسم والصحة العقلية، ويتم أخذها في الاعتبار في استراتيجيات إدارة الوزن وتعزيز الصحة العقلية."

مصادر: