Страхът води до емоционално хранене и наддаване на тегло, проучвания Проучване

Страхът води до емоционално хранене и наддаване на тегло, проучвания Проучване

Изследователите откриват как емоционалното хранене и недоволството от тялото тихо оформят теглото и благосъстоянието ни, предлагайки критични прозрения за по-добри стратегии за затлъстяване и психично здраве.

В скорошно проучванеМеждународен вестник за затлъстяванеИзследователите изследват ролята на емоционалното хранене и недоволството от промяната на теглото и психичното здраве. Проучването включва 7388 възрастни участници, които са били проследявани в продължение на четири години и са използвали смесени ефекти и регресионни модели за анализ на данни.

Финансовите затруднения предвиждат увеличаване на ИТМ не само чрез намалена активност, но и чрез увеличаване на емоционалното хранене - връзка, разкрита при моделирането на структурно уравнение.

Резултатите от проучването показаха, че както емоционалното хранене, така и неудовлетвореността от тялото поотделно медиират неоптималните резултати. Емоционалното хранене частично медиира връзката между изходното ниво на тревожност и депресивните симптоми и увеличаването на индекса на телесна маса (ИТМ), докато телесното недоволство и самооценката на здравето частично медиират връзката между повишаване на ИТМ и понижено качество на живот (QOL).

Интересното е, че след контролиране на основното психично здраве, траекториите на BMI не са свързани с тревожност и депресивни симптоми, въпреки че са свързани с неудовлетвореност на тялото и по-ниско качество на живот.

Връзката между емоционалното хранене и траекториите на ИТМ е по-силна при жените и тези с ниски нива на физическа активност.

Тези резултати предполагат съществуването на потенциална двупосочна връзка, при която емоционалното хранене и неудовлетвореността от тялото допринасят за увеличаване на ИТМ, което от своя страна допълнително влияе върху тези медиатори и влияе отрицателно на качеството на живот.

фон

Самооценката на здравето действа като скрит играч: влошаващите се траектории на ИТМ намаляват възприятията на участниците за собственото им здраве и индиректно понижават качеството на живот.

Наднорменото тегло и затлъстяването представляват значителни проблеми за общественото здраве. Докато Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че 20% от световното население ще страда от затлъстяване до 2025 г., текущите оценки на разпространението показват, че над 1 милиард души живеят с прекомерен индекс на телесна маса (ИТМ). Тези състояния често се свързват с хронични заболявания, включително диабет тип 2 (T2D), сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и някои видове рак. Тези асоциации бяха посочени в контекста на общественото здраве, но не бяха директно изследвани в проучването.

Проблемите с психичното здраве са друг важен проблем за общественото здраве, като депресията и тревожността засягат приблизително 970 милиона души по света. Предишни изследвания, използващи големи набори от данни за цялото население и дълги периоди на проследяване, установиха положителната двупосочна връзка между затлъстяването и неблагоприятните резултати за психичното здраве. Скорошни изследвания допълнително потвърдиха ролята на биологичните медиатори (възпаление и чревна микробиота) за насърчаване на тези резултати.

За съжаление, тези проучвания не можаха да изследват ефектите на психосоциалните и поведенчески медиатори като емоционално хранене и неудовлетвореност при промяната на ИТМ и психичното здраве.

Относно изследването

Настоящото проучване има за цел да се справи с тези пропуски в литературата, като използва голяма, дългосрочна кохорта за проследяване на възрастни, за да даде представа за:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

Данните от проучването са получени от кохортата Specchio, дигитално последващо проучване на участници в сероизследване на CoVID-19 в Женева (Швейцария). Проучването стартира през декември 2020 г. и включва 13 260 участници, които са попълнили въпросник за включване в началото. Участниците, които са включили своите височини и тегло в изходния въпросник, са включени в настоящото проучване.

Времето пред екрана тихо се очерта като основен двигател - допълнителният час на ден корелира с увеличение на BMI от 0,2 kg/m², съперничейки на ефектите от лошия сън.

Измерванията на BMI бяха изчислени от изходното ниво и повторените данни за височината и теглото на участниците. Насоките на СЗО бяха използвани за класифициране на участниците в: 1. Поднормено тегло (ИТМ <18,5 kg/m2), 2. Здрави (ИТМ 18,5–2,9 kg/m2), остарели (ИТМ 18,5–2,9 kg/m2), остарели. 4. затлъстяване (ИТМ 30-39,9 kg/m²) и 5. тежко затлъстяване (ИТМ ≥ 40 kg/m²).

Бяха използвани обичайни въпросници за записване на поведенческите фактори на участниците (физическа активност, диета, консумация на алкохол, модели на сън, свободно време, употреба на антидепресанти и емоционално хранене) и психосоциални фактори (социални и психологически ресурси и рискове). Въпросникът също така включва проучването на СЗО за благосъстоянието за измерване на психичните и общите здравни резултати на участниците.

Скалата за социална подкрепа в Осло беше използвана за превръщане на възприеманите ресурси и рискове в анализируеми данни. В допълнение, късата скала на Rosenberg Self-Eveem Scale беше използвана за оценка на възприятията на участниците за самочувствие. Статистическите анализи включват модели със смесени ефекти, оценяващи траекториите на ИТМ и регресионни модели за двата набора от определения за асоцииране (поведенчески/психосоциални фактори и траектории на ИТМ и траектории на ИТМ и психично здраве). Моделите бяха коригирани за възрастта, пола, образованието и съществуващите здравословни условия на участниците.

Моделирането на структурни уравнения беше използвано за тестване на пътищата на медиация и оценка на непреките ефекти.

Тенденции в ИТМ с течение на времето за цялата извадка от проучването и по пол, възрастова група и финансови затруднения (n = 7388).

Резултати от изследването

От 13 260 участници в кохортата Specchio, 7 388 (59% жени) отговарят на критериите за включване и са включени в анализите надолу по веригата. Средната възраст на включените участници е 51 години със среден изчислен ИТМ от 24,5 kg/m².

Резултатите от проучването показват, че ИТМ на участниците се е увеличил леко (0,4 kg/m²) по време на проучването (4 години) в скалата на кохортата на извадката.

„По-голямата част от извадката (86%) има същата класификация на ИТМ при проследяване, както на изходното ниво. 8% от извадката има класификация на ИТМ нагоре, преминавайки от здравословно тегло към наднормено тегло (5%), от наднормено тегло към наднормено тегло към затлъстяване или от затлъстяване (3%) към затлъстяване.“

Скалата за социална подкрепа в Осло разкри изненада: силните социални връзки не увеличиха неудовлетвореността от тялото, а влошиха неудовлетвореността от тялото.

Моделите със смесени ефекти показват, че водещите психосоциални и поведенчески причини за промяна в траекториите на BMI включват намаляване на физическата активност, финансови затруднения, намален сън, увеличено време за пресяване, депресия/тревожност и емоционално хранене.

Повишеният ИТМ на свой ред се свързва с увеличаване на неудовлетвореността от тялото на участниците и по-ниско качество на живот (QoL). Тези резултати остават стабилни дори след отчитане на психичното заболяване. Трябва да се отбележи, че увеличенията на ИТМ при проследяване не са значително свързани с тревожност или депресивни симптоми след коригиране спрямо изходните стойности.

Моделирането на структурно уравнение разкрива, че емоционалното хранене частично медиира ефекта от изходната тревожност и депресивните симптоми върху увеличаването на ИТМ, както и връзката между финансовите затруднения и траекториите на ИТМ. Недоволството от тялото и по-лошата самооценка на здравето частично медиираха връзката между увеличаването на ИТМ и намаленото качество на живот.

Авторите установиха, че тези ефекти на медиация са статистически значими, но скромни по размер.

Връзката между емоционалното хранене и ИТМ е по-голяма при жените и тези, които съобщават за по-ниски нива на физическа активност, което предполага потенциални цели за персонализирани интервенции.

Изводи

Настоящото проучване подчертава влиянието на емоционалното хранене и неудовлетвореността от тялото, за да допринесе за увеличаване на ИТМ и отрицателни резултати за психично здраве, което от своя страна може да насърчи по-нататъшно емоционално хранене и неудовлетвореност. Въпреки че данните подкрепят насочените пътища на медиация, проучването не установява официална верига за обратна връзка.

Важно е, че авторите отбелязват няколко ограничения, включително дизайна на наблюдението, разчитането на данни за ИТМ и емоционално хранене, както и липсата на клинични мерки за психично здраве. Тези фактори могат да ограничат способността за правене на причинно-следствени заключения.

Тези открития са от съществено значение за разработването на стратегии за превенция и интервенция срещу тези опасения за общественото здраве (затлъстяване и психични заболявания).

„Нашето проучване подчертава емоционалното удовлетворение от храненето и неудовлетвореността от тялото като важни фактори, свързани с траекториите на ИТМ и психичното здраве и се вземат предвид в стратегиите за управление на теглото и насърчаване на психичното здраве.“

източници: