Strah potiče emocionalno jedenje i debljanje, studije Studija

Strah potiče emocionalno jedenje i debljanje, studije Studija

Istraživači otkrivaju kako emocionalno jedenje i nezadovoljstvo tijelom tiho oblikuju našu težinu i dobrobit, nudeći kritične uvide za bolje strategije pretilosti i mentalnog zdravlja.

U nedavnoj studijiMeđunarodni časopis o pretilostiIstraživači su ispitivali ulogu emocionalne ishrane i nezadovoljstva promjenom težine i mentalnog zdravlja. Studija je uključivala 7388 odraslih sudionika koji su praćeni tijekom četiri godine i koristili su mješovite učinke i regresijske modele za analizu podataka.

Financijske poteškoće predviđale su povećanje BMI-a ne samo kroz smanjenu aktivnost, već i kroz povećanje emocionalne prehrane - poveznica otkrivena u modeliranju strukturnih jednadžbi.

Rezultati studije pokazali su da i emocionalno jedenje i nezadovoljstvo tijelom neovisno posreduju u neoptimalnim ishodima. Emocionalno jedenje djelomično je posredovalo u povezanosti između početne anksioznosti i simptoma depresije i povećanja indeksa tjelesne mase (BMI), dok su nezadovoljstvo tijelom i samoprocjena zdravlja djelomično posredovali u povezanosti između povećanja BMI i smanjene kvalitete života (QOL).

Zanimljivo, nakon kontrole temeljnog mentalnog zdravlja, putanje BMI nisu bile povezane s simptomima anksioznosti i depresije, iako su bile povezane s nezadovoljstvom tijelom i nižom kvalitetom života.

Povezanost između emocionalne ishrane i BMI trajektorija bila je jača kod žena i onih s niskom razinom tjelesne aktivnosti.

Ovi rezultati upućuju na postojanje potencijalnog dvosmjernog odnosa u kojem emocionalna ishrana i nezadovoljstvo tijelom doprinose povećanju BMI, što zauzvrat dodatno utječe na ove medijatore i negativno utječe na kvalitetu života.

pozadina

Samoprocjena zdravlja djelovala je kao skriveni igrač: pogoršanje BMI putanje smanjilo je percepciju sudionika o vlastitom zdravlju i neizravno smanjilo kvalitetu života.

Prekomjerna težina i pretilost predstavljaju značajan javnozdravstveni problem. Dok Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da će 20% svjetske populacije biti pretilo do 2025., trenutne procjene prevalencije pokazuju da više od 1 milijarde ljudi živi s prekomjernim indeksom tjelesne mase (BMI). Ta su stanja često povezana s kroničnim bolestima, uključujući dijabetes tipa 2 (T2D), kardiovaskularne bolesti (KVB) i određene vrste raka. Te su povezanosti navedene u javnozdravstvenom kontekstu, ali nisu izravno ispitane u studiji.

Problemi s mentalnim zdravljem još su jedan važan javnozdravstveni problem, a procjenjuje se da depresija i tjeskoba pogađaju oko 970 milijuna ljudi diljem svijeta. Prethodno istraživanje koje je koristilo velike skupove podataka za cijelu populaciju i duga razdoblja praćenja utvrdilo je pozitivan dvosmjerni odnos između pretilosti i nepovoljnih ishoda mentalnog zdravlja. Nedavna istraživanja dodatno su potvrdila ulogu bioloških medijatora (upala i crijevna mikrobiota) u promicanju ovih ishoda.

Nažalost, ove studije nisu mogle ispitati učinke psihosocijalnih i bihevioralnih medijatora kao što su emocionalna ishrana i nezadovoljstvo na promjenu BMI-a i mentalnog zdravlja.

O studiju

Ova studija ima za cilj riješiti te nedostatke u literaturi korištenjem velike, dugoročne skupine praćenja odraslih kako bi se pružio uvid u:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

Podaci studije dobiveni su iz kohorte Specchio, digitalne studije praćenja sudionika seropretraživanja CoVID-19 u Ženevi (Švicarska). Studija je pokrenuta u prosincu 2020. i uključila je 13 260 sudionika koji su na početku ispunili upitnik za uključivanje. Sudionici koji su uključili svoju visinu i težinu u osnovni upitnik bili su uključeni u ovu studiju.

Vrijeme ispred ekrana tiho se pojavilo kao glavni pokretač - dodatni sat dnevno korelirao je s povećanjem BMI od 0,2 kg/m², što je par učincima lošeg sna.

Mjerenja BMI izračunata su iz osnovnih i ponovljenih podataka o visini i težini sudionika. Smjernice WHO-a korištene su za klasifikaciju sudionika na: 1. Pothranjene (BMI <18,5 kg/m), 2. Zdrave (BMI 18,5–2,9 kg/m), zastarjele (BMI 18,5–2,9 kg/m), zastarjele. 4. pretilost (BMI 30-39,9 kg/m²) i 5. teška pretilost (BMI ≥ 40 kg/m²).

Korišteni su uobičajeni upitnici za bilježenje čimbenika ponašanja sudionika (tjelesna aktivnost, prehrana, konzumacija alkohola, obrasci spavanja, slobodno vrijeme, korištenje antidepresiva i emocionalna ishrana) i psihosocijalnih čimbenika (socijalni i psihološki resursi i rizici). Upitnik je također uključivao istraživanje WHO-a o dobrobiti za mjerenje mentalnih i općih zdravstvenih ishoda sudionika.

Oslo ljestvica socijalne podrške korištena je za prevođenje percipiranih resursa i rizika u podatke koji se mogu analizirati. Osim toga, Rosenbergova kratka skala Self-Eveem Scale korištena je za procjenu percepcije samopoštovanja sudionika. Statističke analize uključivale su modele mješovitih učinaka koji procjenjuju putanje BMI i regresijske modele za oba skupa određivanja povezanosti (bihevioralni/psihosocijalni čimbenici i putanje BMI i putanje BMI i mentalno zdravlje). Modeli su prilagođeni dobi, spolu, obrazovanju i prethodnom zdravstvenom stanju sudionika.

Modeliranje strukturnih jednadžbi korišteno je za testiranje medijacijskih putova i procjenu neizravnih učinaka.

Trendovi BMI-a tijekom vremena za cjelokupni uzorak studije i prema spolu, dobnoj skupini i financijskim poteškoćama (n = 7388).

Rezultati studije

Od 13 260 sudionika u kohorti Specchio, 7 388 (59% žena) ispunilo je kriterije uključivanja i bilo je uključeno u daljnje analize. Prosječna dob uključenih sudionika bila je 51 godina s prosječnim procijenjenim BMI od 24,5 kg/m².

Rezultati studije pokazali su da se BMI sudionika lagano povećao (0,4 kg/m²) tijekom studije (4 godine) na ljestvici uzorka skupine.

"Većina uzorka (86%) imala je istu klasifikaciju BMI-a pri praćenju kao i na početku. 8% uzorka imalo je klasifikaciju BMI-a prema gore, prelazeći sa zdrave težine na prekomjernu težinu (5%), s prekomjerne težine na prekomjernu težinu na pretilo ili s pretilosti (3%) na pretilost."

Ljestvica socijalne podrške u Oslu otkrila je iznenađenje: jake društvene veze nisu povećale nezadovoljstvo tijelom, već pogoršale nezadovoljstvo tijelom.

Modeli mješovitih učinaka pokazali su da su vodeći psihosocijalni i bihevioralni uzroci promjena u putanjama BMI-a uključivali smanjenje tjelesne aktivnosti, financijske poteškoće, smanjeni san, produljeno vrijeme sijanja, depresiju/tjeskobu i emocionalnu prehranu.

Povećani BMI je pak bio povezan s povećanjem nezadovoljstva tijelom sudionika i nižom kvalitetom života (QoL). Ovi su rezultati ostali čvrsti čak i nakon što se uzela u obzir mentalna bolest. Naime, povećanja BMI-a tijekom praćenja nisu bila značajno povezana sa simptomima anksioznosti ili depresije nakon prilagodbe za osnovne vrijednosti.

Modeliranje strukturne jednadžbe otkrilo je da je emocionalno hranjenje djelomično posredovalo u učinku osnovne anksioznosti i depresivnih simptoma na povećanje BMI, kao i povezanost između financijskih poteškoća i putanje BMI. Nezadovoljstvo tijelom i lošija samoprocjena zdravlja djelomično su posredovali odnos između povećanja BMI i smanjene kvalitete života.

Autori su otkrili da su ovi učinci posredovanja bili statistički značajni, ali skromne veličine.

Odnos između emocionalne ishrane i BMI bio je veći u žena i onih koje su prijavile niže razine tjelesne aktivnosti, što ukazuje na potencijalne ciljeve za prilagođene intervencije.

Zaključci

Ova studija naglašava utjecaj emocionalnog uzimanja hrane i nezadovoljstva tijelom na povećanje BMI-a i negativnih ishoda mentalnog zdravlja, što zauzvrat može potaknuti daljnje emocionalno hranjenje i nezadovoljstvo. Iako podaci podupiru putove usmjerene medijacije, studija ne uspostavlja formalnu povratnu spregu.

Važno je napomenuti da su autori primijetili nekoliko ograničenja, uključujući dizajn promatranja, oslanjanje na podatke o BMI-u i emocionalnoj ishrani prema samoprocjeni te nedostatak kliničkih mjera mentalnog zdravlja. Ovi čimbenici mogu ograničiti mogućnost donošenja uzročnih zaključaka.

Ova su otkrića ključna za razvoj strategija prevencije i intervencije protiv ovih javnozdravstvenih problema (pretilost i mentalne bolesti).

"Naša studija naglašava emocionalno zadovoljstvo prehranom i nezadovoljstvo tijelom kao važne čimbenike povezane s putanjama BMI-a i mentalnim zdravljem te se uzimaju u obzir u strategijama upravljanja tjelesnom težinom i promicanja mentalnog zdravlja."

Izvori: