La paura guida l'alimentazione emotiva e l'aumento di peso, studio di studi

La paura guida l'alimentazione emotiva e l'aumento di peso, studio di studi

I ricercatori stanno scoprendo come l’alimentazione emotiva e l’insoddisfazione corporea modellano silenziosamente il nostro peso e il nostro benessere, offrendo spunti fondamentali per migliori strategie per l’obesità e la salute mentale.

In uno studio recenteGiornale internazionale dell'obesitàI ricercatori hanno esaminato il ruolo dell’alimentazione emotiva, dell’insoddisfazione per il cambiamento di peso e della salute mentale. Lo studio ha incluso 7.388 partecipanti adulti che sono stati seguiti per quattro anni e hanno utilizzato effetti misti e modelli di regressione per l'analisi dei dati.

Le difficoltà finanziarie hanno previsto un aumento del BMI non solo attraverso la riduzione dell’attività ma anche attraverso l’aumento del consumo emotivo – un collegamento rivelato nella modellazione delle equazioni strutturali.

I risultati dello studio hanno mostrato che sia l’alimentazione emotiva che l’insoddisfazione corporea mediano in modo indipendente risultati non ottimali. L’alimentazione emotiva mediava parzialmente l’associazione tra ansia di base e sintomi depressivi e aumento dell’indice di massa corporea (BMI), mentre l’insoddisfazione corporea e l’autostima della salute mediavano parzialmente l’associazione tra aumento del BMI e diminuzione della qualità della vita (QOL).

È interessante notare che, dopo aver controllato la salute mentale di base, le traiettorie del BMI non erano associate ad ansia e sintomi depressivi, sebbene fossero associate all’insoddisfazione corporea e ad una minore qualità della vita.

L’associazione tra alimentazione emotiva e traiettorie del BMI era più forte nelle donne e in quelle con bassi livelli di attività fisica.

Questi risultati suggeriscono l’esistenza di una potenziale relazione bidirezionale in cui l’alimentazione emotiva e l’insoddisfazione corporea contribuiscono all’aumento del BMI, che a sua volta influenza ulteriormente questi mediatori e influenza negativamente la qualità della vita.

sfondo

La salute auto-valutata ha agito come un attore nascosto: il peggioramento delle traiettorie del BMI ha ridotto la percezione della propria salute da parte dei partecipanti e ha indirettamente abbassato la qualità della vita.

Il sovrappeso e l’obesità rappresentano notevoli preoccupazioni per la salute pubblica. Mentre l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che il 20% della popolazione mondiale sarà obesa entro il 2025, le attuali stime sulla prevalenza suggeriscono che oltre 1 miliardo di persone vivono con un indice di massa corporea (BMI) eccessivo. Queste condizioni sono spesso associate a malattie croniche, tra cui il diabete di tipo 2 (T2D), malattie cardiovascolari (CVD) e alcuni tumori. Queste associazioni sono state citate in un contesto di sanità pubblica ma non sono state esaminate direttamente nello studio.

I problemi di salute mentale rappresentano un altro importante problema di salute pubblica, con depressione e ansia che colpiscono circa 970 milioni di persone in tutto il mondo. Precedenti ricerche che utilizzavano ampi set di dati su tutta la popolazione e lunghi periodi di follow-up hanno stabilito la relazione bidirezionale positiva tra obesità ed esiti avversi sulla salute mentale. Ricerche recenti hanno ulteriormente convalidato il ruolo dei mediatori biologici (infiammazione e microbiota intestinale) nel promuovere questi risultati.

Sfortunatamente, questi studi non hanno potuto esaminare gli effetti dei mediatori psicosociali e comportamentali come l’alimentazione emotiva e l’insoddisfazione nel modificare il BMI e la salute mentale.

A proposito dello studio

Il presente studio mira a colmare queste lacune nella letteratura utilizzando un’ampia coorte di adulti di follow-up a lungo termine per fornire informazioni su:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

I dati dello studio sono stati ottenuti dalla coorte Specchio, uno studio digitale di follow-up dei partecipanti al sondaggio sierologico CoVID-19 di Ginevra (Svizzera). Lo studio è stato lanciato nel dicembre 2020 e ha incluso 13.260 partecipanti che hanno completato un questionario di inclusione al basale. I partecipanti che hanno incluso la loro altezza e il loro peso nel questionario di base sono stati inclusi nel presente studio.

Il tempo trascorso davanti allo schermo è emerso silenziosamente come un fattore importante: l’ora in più al giorno è correlata a un aumento del BMI di 0,2 kg/m², rivaleggiando con gli effetti di un sonno scarso.

Le misurazioni del BMI sono state calcolate dal basale dei partecipanti e dai dati ripetuti di altezza e peso. Sono state utilizzate le linee guida dell'OMS per classificare i partecipanti in: 1. Sottopeso (BMI <18,5 kg/m), 2. Sani (BMI 18,5–2,9 kg/m), obsoleti (BMI 18,5–2,9 kg/m), obsoleti. 4. obesità (BMI 30-39,9 kg/m²) e 5. obesità grave (BMI ≥ 40 kg/m²).

Sono stati utilizzati questionari abituali per registrare i fattori comportamentali dei partecipanti (attività fisica, dieta, consumo di alcol, modelli di sonno, tempo libero, uso di antidepressivi e alimentazione emotiva) e fattori psicosociali (risorse e rischi sociali e psicologici). Il questionario includeva anche il sondaggio sul benessere dell'OMS per misurare i risultati sulla salute mentale e generale dei partecipanti.

La scala Oslo Social Support è stata utilizzata per tradurre le risorse e i rischi percepiti in dati analizzabili. Inoltre, la scala breve Self-Eveem Scale di Rosenberg è stata utilizzata per valutare la percezione di autostima dei partecipanti. Le analisi statistiche includevano modelli a effetti misti che stimavano le traiettorie del BMI e modelli di regressione per entrambi i gruppi di determinazioni associative (fattori comportamentali/psicosociali e traiettorie del BMI e traiettorie del BMI e salute mentale). I modelli sono stati adattati in base all’età, al sesso, all’istruzione e alle condizioni di salute preesistenti dei partecipanti.

La modellizzazione delle equazioni strutturali è stata utilizzata per testare i percorsi di mediazione e valutare gli effetti indiretti.

Tendenze del BMI nel tempo per il campione complessivo dello studio e per sesso, fascia di età e difficoltà finanziaria (n = 7388).

Risultati dello studio

Dei 13.260 partecipanti alla coorte Specchio, 7.388 (59% donne) hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati inclusi nelle analisi a valle. L'età media dei partecipanti inclusi era di 51 anni con un BMI medio stimato di 24,5 kg/m².

I risultati dello studio hanno mostrato che il BMI dei partecipanti è aumentato leggermente (0,4 kg/m²) durante lo studio (4 anni) lungo la scala di coorte del campione.

"La maggior parte del campione (86%) aveva la stessa classificazione BMI al follow-up come al basale. L'8% del campione aveva una classificazione BMI verso l'alto, passando da peso sano a sovrappeso (5%), da sovrappeso a sovrappeso a obeso o da obeso (3%) a obesità."

La Scala di Sostegno Sociale di Oslo ha rivelato una sorpresa: forti legami sociali non aumentano l’insoddisfazione corporea, né peggiorano l’insoddisfazione corporea.

I modelli a effetti misti hanno mostrato che le principali cause psicosociali e comportamentali del cambiamento nelle traiettorie del BMI includevano riduzioni dell’attività fisica, difficoltà finanziarie, riduzione del sonno, aumento del tempo di setacciamento, depressione/ansia e alimentazione emotiva.

L’aumento del BMI era a sua volta associato ad un aumento dell’insoddisfazione corporea dei partecipanti e ad una minore qualità della vita (QoL). Questi risultati sono rimasti robusti anche dopo aver tenuto conto della malattia mentale. In particolare, gli aumenti del BMI al follow-up non erano significativamente associati ad ansia o sintomi depressivi dopo l’aggiustamento per i valori basali.

Il modello di equazioni strutturali ha rivelato che l’alimentazione emotiva mediava parzialmente l’effetto dell’ansia di base e dei sintomi depressivi sull’aumento del BMI, così come l’associazione tra difficoltà finanziarie e traiettorie del BMI. L’insoddisfazione corporea e la scarsa autostima della salute mediavano parzialmente la relazione tra l’aumento del BMI e la ridotta qualità della vita.

Gli autori hanno scoperto che questi effetti di mediazione erano statisticamente significativi ma di dimensioni modeste.

La relazione tra alimentazione emotiva e indice di massa corporea era maggiore nelle donne e in quelle che riportavano livelli più bassi di attività fisica, suggerendo potenziali obiettivi per interventi su misura.

Conclusioni

Il presente studio evidenzia l’impatto dell’alimentazione emotiva e dell’insoddisfazione corporea nel contribuire all’aumento del BMI e agli esiti negativi sulla salute mentale, che a loro volta possono promuovere ulteriore alimentazione emotiva e insoddisfazione. Sebbene i dati supportino i percorsi di mediazione direzionale, lo studio non stabilisce un ciclo di feedback formale.

È importante sottolineare che gli autori hanno notato diverse limitazioni, tra cui il disegno osservazionale, la dipendenza dal BMI auto-riferito e dai dati sull’alimentazione emotiva e la mancanza di misure cliniche sulla salute mentale. Questi fattori possono limitare la capacità di fare inferenze causali.

Questi risultati sono essenziali per sviluppare strategie di prevenzione e intervento contro questi problemi di salute pubblica (obesità e malattie mentali).

“Il nostro studio evidenzia la soddisfazione emotiva alimentare e l’insoddisfazione corporea come fattori importanti associati alle traiettorie del BMI e alla salute mentale e sono considerati nelle strategie di gestione del peso e di promozione della salute mentale”.

Fonti: