Badania naukowe: strach powoduje emocjonalne jedzenie i przyrost masy ciała

Badania naukowe: strach powoduje emocjonalne jedzenie i przyrost masy ciała

Naukowcy odkrywają, w jaki sposób emocjonalne jedzenie i niezadowolenie z ciała po cichu wpływają na naszą wagę i samopoczucie, dostarczając kluczowych spostrzeżeń umożliwiających lepsze strategie leczenia otyłości i zdrowia psychicznego.

W niedawnym badaniuMiędzynarodowy dziennik otyłościNaukowcy zbadali rolę emocjonalnego jedzenia i niezadowolenia ze zmiany masy ciała oraz zdrowia psychicznego. W badaniu wzięło udział 7388 dorosłych uczestników, których obserwowano przez cztery lata i do analizy danych wykorzystano modele efektów mieszanych i regresji.

Trudności finansowe przewidywały wzrost BMI nie tylko poprzez zmniejszenie aktywności, ale także zwiększenie emocjonalnego jedzenia – związek ujawniony w modelowaniu równań strukturalnych.

Wyniki badania wykazały, że zarówno emocjonalne jedzenie, jak i niezadowolenie z ciała niezależnie wpływają na suboptymalne wyniki. Jedzenie emocjonalne częściowo pośredniczyło w związku między wyjściowym stanem lękowym i objawami depresyjnymi a wzrostem wskaźnika masy ciała (BMI), podczas gdy niezadowolenie z ciała i samoocena stanu zdrowia częściowo pośredniczyły w związku między zwiększeniem BMI i obniżoną jakością życia (QOL).

Co ciekawe, po uwzględnieniu podstawowego zdrowia psychicznego, trajektorie BMI nie były powiązane z objawami lękowymi i depresyjnymi, chociaż wiązały się z niezadowoleniem z ciała i niższą jakością życia.

Związek między jedzeniem emocjonalnym a trajektorią BMI był silniejszy u kobiet i osób o niskim poziomie aktywności fizycznej.

Wyniki te sugerują istnienie potencjalnej dwukierunkowej zależności, w której emocjonalne jedzenie i niezadowolenie z ciała przyczyniają się do wzrostu BMI, co z kolei dodatkowo wpływa na te mediatory i negatywnie wpływa na jakość życia.

tło

Samoocena stanu zdrowia działała jak ukryty gracz: pogarszanie się trajektorii BMI zmniejszyło postrzeganie własnego zdrowia przez uczestników i pośrednio obniżyło jakość życia.

Nadwaga i otyłość stanowią poważny problem zdrowia publicznego. Choć Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że do 2025 r. 20% światowej populacji będzie otyła, obecne szacunki dotyczące jej rozpowszechnienia wskazują, że ponad 1 miliard ludzi żyje z nadmiernym wskaźnikiem masy ciała (BMI). Stany te są często związane z chorobami przewlekłymi, w tym cukrzycą typu 2 (T2D), chorobami układu krążenia (CVD) i niektórymi nowotworami. Powiązania te odniesiono się w kontekście zdrowia publicznego, ale nie zostały one bezpośrednio zbadane w badaniu.

Problemy ze zdrowiem psychicznym to kolejny istotny problem zdrowia publicznego, przy czym depresja i stany lękowe dotykają szacunkowo 970 milionów ludzi na całym świecie. Poprzednie badania, w których wykorzystano duże zbiory danych obejmujące całą populację i długie okresy obserwacji, wykazały pozytywny dwukierunkowy związek między otyłością a niekorzystnymi skutkami dla zdrowia psychicznego. Niedawne badania dodatkowo potwierdziły rolę mediatorów biologicznych (zapalenia i mikroflory jelitowej) w promowaniu tych wyników.

Niestety w badaniach tych nie udało się zbadać wpływu mediatorów psychospołecznych i behawioralnych, takich jak jedzenie emocjonalne i niezadowolenie ze zmiany BMI i zdrowia psychicznego.

O badaniu

Niniejsze badanie ma na celu uzupełnienie tych luk w literaturze poprzez wykorzystanie dużej, długoterminowej kohorty dorosłych, aby zapewnić wgląd w:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

Dane do badania uzyskano od kohorty Specchio, cyfrowego badania uzupełniającego obejmującego uczestników seroprzeglądu CoVID-19 w Genewie (Szwajcaria). Badanie rozpoczęło się w grudniu 2020 r. i objęło 13 260 uczestników, którzy na początku badania wypełnili kwestionariusz włączenia. Do niniejszego badania włączono uczestników, którzy uwzględnili swój wzrost i masę ciała w podstawowym kwestionariuszu.

Czas spędzony przed ekranem po cichu okazał się głównym czynnikiem wpływającym na wynik – dodatkowa godzina dziennie korelowała ze wzrostem BMI o 0,2 kg/m², co równało się ze skutkami złego snu.

Pomiary BMI obliczono na podstawie wyjściowych i powtarzanych danych dotyczących wzrostu i masy ciała uczestników. Za pomocą wytycznych WHO dokonano klasyfikacji uczestników na: 1. Niedowagę (BMI <18,5 kg/m ), 2. Zdrowych (BMI 18,5–2,9 kg/m ), przestarzałych (BMI 18,5–2,9 kg/m ), przestarzałych. 4. otyłość (BMI 30-39,9 kg/m²) i 5. otyłość znaczna (BMI ≥ 40 kg/m²).

Do rejestrowania czynników behawioralnych uczestników (aktywność fizyczna, dieta, spożycie alkoholu, wzorce snu, czas wolny, używanie leków przeciwdepresyjnych i jedzenie emocjonalne) oraz czynników psychospołecznych (zasoby i ryzyko społeczne i psychologiczne) wykorzystano kwestionariusze nawykowe. Kwestionariusz zawierał także ankietę WHO dotyczącą dobrego samopoczucia, mającą na celu zmierzenie stanu zdrowia psychicznego i ogólnego stanu zdrowia uczestników.

Do przełożenia postrzeganych zasobów i zagrożeń na możliwe do analizy dane wykorzystano skalę wsparcia społecznego Oslo. Ponadto do oceny postrzegania poczucia własnej wartości przez uczestników wykorzystano krótką skalę Skali Samooceny Rosenberga. Analizy statystyczne obejmowały modele efektów mieszanych szacujące trajektorie BMI i modele regresji dla obu zestawów oznaczeń asocjacji (czynniki behawioralne/psychospołeczne oraz trajektorie BMI i trajektorie BMI oraz zdrowie psychiczne). Modele dostosowano do wieku, płci, wykształcenia i wcześniejszych schorzeń uczestników.

Do testowania ścieżek mediacji i oceny skutków pośrednich wykorzystano modelowanie równań strukturalnych.

Trendy BMI w czasie dla całej próby badawczej oraz według płci, grupy wiekowej i trudności finansowych (n = 7388).

Wyniki badań

Spośród 13 260 uczestników kohorty Specchio 7 388 (59% kobiet) spełniło kryteria włączenia i zostało uwzględnionych w dalszych analizach. Średni wiek objętych badaniem uczestników wynosił 51 lat, a średni szacowany BMI wynosił 24,5 kg/m².

Wyniki badania wykazały, że BMI uczestników nieznacznie wzrosło (0,4 kg/m²) w trakcie badania (4 lata) w całej próbnej skali kohortowej.

„Większość próby (86%) miała w okresie obserwacji tę samą klasyfikację BMI, co na początku badania. 8% próby miało klasyfikację BMI w górę, przechodząc od prawidłowej masy ciała do nadwagi (5%), od nadwagi do nadwagi do otyłości lub od otyłości (3%) do otyłości”.

Skala Wsparcia Społecznego Oslo ujawniła niespodziankę: silne więzi społeczne nie zwiększały niezadowolenia z ciała, pogłębiały niezadowolenie z ciała.

Modele efektów mieszanych wykazały, że głównymi psychospołecznymi i behawioralnymi przyczynami zmian w trajektoriach BMI były zmniejszenie aktywności fizycznej, trudności finansowe, skrócenie snu, wydłużenie czasu przesiewania, depresja/lęk i jedzenie emocjonalne.

Zwiększone BMI wiązało się z kolei ze wzrostem niezadowolenia z ciała uczestników i niższą jakością życia (QoL). Wyniki te pozostały solidne nawet po uwzględnieniu chorób psychicznych. Warto zauważyć, że wzrost BMI podczas obserwacji nie był istotnie powiązany z objawami lękowymi lub depresyjnymi po uwzględnieniu wartości wyjściowych.

Modelowanie równań strukturalnych ujawniło, że jedzenie emocjonalne częściowo pośredniczyło w wpływie wyjściowego lęku i objawów depresyjnych na wzrost BMI, a także na związek między trudnościami finansowymi a trajektoriami BMI. Niezadowolenie z ciała i gorsza samoocena stanu zdrowia częściowo pośredniczyły w związku między wzrostem BMI a obniżoną jakością życia.

Autorzy odkryli, że te efekty mediacji były statystycznie istotne, ale umiarkowane.

Związek między jedzeniem emocjonalnym a BMI był większy u kobiet i osób zgłaszających niższy poziom aktywności fizycznej, co sugeruje potencjalne cele dla dostosowanych interwencji.

Wnioski

Niniejsze badanie podkreśla wpływ emocjonalnego jedzenia i niezadowolenia z ciała na zwiększenie BMI i negatywne skutki dla zdrowia psychicznego, co z kolei może sprzyjać dalszemu emocjonalnemu jedzeniu i niezadowoleniu. Chociaż dane potwierdzają kierunkowe ścieżki mediacji, w badaniu nie ustanowiono formalnej pętli informacji zwrotnej.

Co ważne, autorzy zauważyli kilka ograniczeń, w tym projekt obserwacyjny, poleganie na zgłaszanych przez siebie danych dotyczących BMI i odżywiania emocjonalnego oraz brak klinicznych miar zdrowia psychicznego. Czynniki te mogą ograniczać zdolność do wyciągania wniosków przyczynowych.

Odkrycia te są niezbędne do opracowania strategii zapobiegania i interwencji wobec tych problemów zdrowia publicznego (otyłość i choroby psychiczne).

„Nasze badanie podkreśla emocjonalną satysfakcję z jedzenia i niezadowolenie z ciała jako ważne czynniki powiązane z trajektoriami BMI i zdrowiem psychicznym i są uwzględniane w strategiach kontroli wagi i promocji zdrowia psychicznego”.

Źródła: