Rädsla driver känslomässigt ätande och viktökning, studier studie

Rädsla driver känslomässigt ätande och viktökning, studier studie

Forskare upptäcker hur känslomässigt ätande och kroppsmissnöje tyst formar vår vikt och vårt välbefinnande, vilket ger viktiga insikter för bättre övervikts- och mentala hälsostrategier.

I en färsk studieInternational Journal of ObesityForskare undersökte rollen av känslomässigt ätande och missnöje med viktförändringar och mental hälsa. Studien omfattade 7 388 vuxna deltagare som följdes under fyra år och använde blandade effekter och regressionsmodeller för dataanalys.

Ekonomiska svårigheter förutspådde ökande BMI inte bara genom minskad aktivitet utan också genom att öka känslomässigt ätande - en koppling som avslöjades i strukturell ekvationsmodellering.

Studieresultaten visade att både känslomässigt ätande och kroppsmissnöje oberoende förmedlar suboptimala resultat. Känslomässigt ätande medierade delvis sambandet mellan baslinjeångest och depressiva symtom och ökat kroppsmassaindex (BMI), medan missnöje i kroppen och självskattad hälsa delvis medierade sambandet mellan ökat BMI och minskad livskvalitet (QOL).

Intressant nog, efter kontroll för underliggande mental hälsa, var BMI-banor inte associerade med ångest och depressiva symtom, även om de var associerade med kroppsmissnöje och lägre livskvalitet.

Sambandet mellan känslomässigt ätande och BMI-banor var starkare hos kvinnor och de med låga nivåer av fysisk aktivitet.

Dessa resultat tyder på att det finns ett potentiellt dubbelriktat förhållande där känslomässigt ätande och kroppsmissnöje bidrar till BMI-ökningar, vilket i sin tur ytterligare påverkar dessa mediatorer och negativt påverkar livskvaliteten.

bakgrund

Självskattad hälsa fungerade som en dold spelare: försämrade BMI-banor minskade deltagarnas uppfattning om sin egen hälsa och sänkte indirekt livskvaliteten.

Övervikt och fetma utgör betydande folkhälsoproblem. Medan Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att 20 % av världens befolkning kommer att vara överviktiga år 2025, tyder nuvarande prevalensuppskattningar på att över 1 miljard människor lever med ett överdrivet kroppsmassaindex (BMI). Dessa tillstånd är ofta förknippade med kroniska sjukdomar, inklusive typ 2-diabetes (T2D), hjärt-kärlsjukdomar (CVD) och vissa cancerformer. Dessa föreningar refererades till i ett folkhälsosammanhang men undersöktes inte direkt i studien.

Psykisk oro är en annan viktig folkhälsofråga, med depression och ångest som drabbar uppskattningsvis 970 miljoner människor världen över. Tidigare forskning med användning av stora populationsomfattande datamängder och långa uppföljningsperioder har fastställt det positiva dubbelriktade sambandet mellan fetma och negativa psykiska hälsoresultat. Ny forskning har ytterligare validerat biologiska mediatorers roll (inflammation och tarmmikrobiota) för att främja dessa resultat.

Tyvärr kunde dessa studier inte undersöka effekterna av psykosociala och beteendemässiga mediatorer som emotionellt ätande och missnöje med att förändra BMI och mental hälsa.

Om studien

Den aktuella studien syftar till att ta itu med dessa luckor i litteraturen genom att använda en stor, långvarig vuxenuppföljningskohort för att ge insikt i:

• Die psychosozialen und verhaltensbezogenen Prädiktoren für BMI -Trajektorien,
• Die Auswirkungen dieser BMI -Flugbahnen auf die psychische Gesundheit und
• Wie emotionales Essen und Körperunzufriedenheit die Ergebnisse der BMI und der psychischen Gesundheit beeinflussen.

Studiedata erhölls från Specchio-kohorten, en digital uppföljningsstudie av deltagare i CoVID-19-seroundersökningen i Genève (Schweiz). Studien lanserades i december 2020 och inkluderade 13 260 deltagare som fyllde i ett inklusionsfrågeformulär vid baslinjen. Deltagare som inkluderade sina längder och vikter i baslinjefrågeformuläret inkluderades i denna studie.

Skärmtid framträdde tyst som en viktig drivkraft - den extra timmen dagligen korrelerade med en BMI-ökning på 0,2 kg/m², vilket konkurrerade med effekterna av dålig sömn.

BMI-mätningar beräknades från deltagarnas baslinje och upprepade längd- och viktdata. WHO:s riktlinjer användes för att klassificera deltagarna i: 1. Underviktiga (BMI <18,5 kg/m ), 2. Friska (BMI 18,5–2,9 kg/m ), föråldrade (BMI 18,5–2,9 kg/m ), föråldrade. 4. fetma (BMI 30-39,9 kg/m²) och 5. svår fetma (BMI ≥ 40 kg/m²).

Vanliga frågeformulär användes för att registrera deltagarnas beteendefaktorer (fysisk aktivitet, kost, alkoholkonsumtion, sömnmönster, fritid, användning av antidepressiva läkemedel och känslomässigt ätande) och psykosociala faktorer (sociala och psykologiska resurser och risker). Frågeformuläret inkluderade också WHO:s välbefinnandeundersökning för att mäta deltagares mentala och allmänna hälsoresultat.

Oslo Social Support-skalan användes för att översätta upplevda resurser och risker till analyserbar data. Dessutom användes Rosenbergs kortskala Self-Eveem Scale för att bedöma deltagarnas uppfattningar om självkänsla. Statistiska analyser inkluderade modeller med blandade effekter som uppskattar BMI-banor och regressionsmodeller för båda uppsättningarna av associationsbestämningar (beteende/psykosociala faktorer och BMI-banor och BMI-banor och mental hälsa). Modellerna justerades för deltagarnas ålder, kön, utbildning och redan existerande hälsotillstånd.

Strukturell ekvationsmodellering användes för att testa medlingsvägar och bedöma indirekta effekter.

Trender i BMI över tid för det övergripande studieurvalet och efter kön, åldersgrupp och ekonomiska svårigheter (n = 7388).

Studieresultat

Av de 13 260 deltagarna i Specchio-kohorten uppfyllde 7 388 (59 % kvinnor) inklusionskriterierna och inkluderades i nedströmsanalyser. Medelåldern för inkluderade deltagare var 51 år med ett genomsnittligt BMI på 24,5 kg/m².

Studieresultat visade att deltagarnas BMI ökade något (0,4 kg/m²) under hela studien (4 år) över provets kohortskalan.

"Majoriteten av provet (86%) hade samma BMI-klassificering vid uppföljningen som vid baslinjen. 8% av provet hade en uppåtgående BMI-klassificering, övergång från hälsosam vikt till överviktig (5%), från överviktig till överviktig till fetma eller från fetma (3%) till fetma."

Oslo Social Support Scale avslöjade en överraskning: Starka sociala band ökade inte kroppsmissnöjet förvärrade kroppsmissnöjet.

Blandade effekter-modeller visade att de ledande psykosociala och beteendemässiga orsakerna till förändringar i BMI-banor inkluderade minskning av fysisk aktivitet, ekonomiska svårigheter, minskad sömn, ökad siktningstid, depression/ångest och känslomässigt ätande.

Det ökade BMI var i sin tur associerat med en ökning av deltagarnas kroppsmissnöje och lägre livskvalitet (QoL). Dessa resultat förblev robusta även efter att ha redovisat psykisk ohälsa. Noterbart var att BMI-ökningar vid uppföljning inte var signifikant associerade med ångest eller depressiva symtom efter justering för baslinjevärden.

Strukturell ekvationsmodellering avslöjade att känslomässigt ätande delvis medierade effekten av baslinjeångest och depressiva symtom på ökande BMI, såväl som sambandet mellan ekonomiska svårigheter och BMI-banor. Kroppsmissnöje och sämre självskattad hälsa medierade delvis sambandet mellan ökat BMI och minskad livskvalitet.

Författarna fann att dessa medieringseffekter var statistiskt signifikanta men blygsamma i storlek.

Sambandet mellan känslomässigt ätande och BMI var större hos kvinnor och de som rapporterade lägre nivåer av fysisk aktivitet, vilket tyder på potentiella mål för skräddarsydda insatser.

Slutsatser

Den aktuella studien belyser effekten av emotionellt ätande och kroppsmissnöje för att bidra till att öka BMI och negativa mentala hälsoresultat, vilket i sin tur kan främja ytterligare emotionellt ätande och missnöje. Även om data stöder de riktade medlingsvägarna, etablerar studien ingen formell återkopplingsslinga.

Viktigt är att författarna noterade flera begränsningar, inklusive observationsdesignen, beroendet av självrapporterad BMI och känslomässigt ätande data, och avsaknaden av kliniska mentala hälsoåtgärder. Dessa faktorer kan begränsa möjligheten att dra kausala slutsatser.

Dessa fynd är viktiga för att utveckla strategier för förebyggande och intervention mot dessa folkhälsoproblem (fetma och psykisk ohälsa).

"Vår studie lyfter fram emotionell mattillfredsställelse och kroppsmissnöje som viktiga faktorer förknippade med BMI-banor och mental hälsa och beaktas i strategier för viktkontroll och mental hälsa."

Källor: