CBD poate fi utilizat în siguranță la femeile cu cancer de sân avansat și anxietate clinică

CBD poate fi utilizat în siguranță la femeile cu cancer de sân avansat și anxietate clinică

Studiul de fază II nu arată succesul obiectivului principal, dar sugerează potențiale beneficii anxiolitice cu un profil puternic de siguranță

Se știe că canabidiolul (CBD) are efecte anti-anxietate. Capacitatea sa de a reduce anxietatea la femeile cu cancer de sân avansat înainte de o scanare a fost examinată recent într-un studiu clinic randomizat (RCT). Rezultatele au fost publicate online înRețeaua JAMA a fost deschisă.

Anxietatea clinică este frecventă la 20-25% dintre pacienții cu cancer tratați, dar puține medicamente sunt disponibile pentru a o trata. Medicamentele utilizate în mod obișnuit, cum ar fi benzodiazepinele, au o varietate de efecte secundare neuropsihiatrice, inclusiv confuzie și amnezie, și pot crea dependență. Acest lucru a făcut dificilă utilizarea lor în oncologie, deoarece doar până la 25% dintre pacienții adulți cu cancer primesc aceste medicamente.

Unele cercetări sugerează că CBD reduce în siguranță nivelul de anxietate fără efecte negative asupra sănătății mentale sau neurologice. Cu toate acestea, puține dintre aceste studii au implicat pacienți cu cancer, ceea ce este motivul pentru acest studiu.

Se știe că scanările pentru a evalua sarcina tumorală provoacă teama de durere sau disconfort legat de scanare, boli progresive și necunoscut, care apare la până la 81% dintre pacienți. Cea mai mare frică apare înainte de scanare și, prin urmare, această perioadă a fost examinată în studiul actual.

Despre studiu

Studiul a fost un studiu de fază II care a implicat 50 de femei cu cancer de sân avansat. Toată lumea se temea clinic. Majoritatea erau albi (86%), iar 88% au prezentat anxietate clinică ușoară până la moderată, restul raportând anxietate severă.

Aceștia au fost randomizați în două brațe, unul care a primit CBD și celălalt placebo, înainte de o scanare pentru a evalua tumora.

Fiecare pacient din brațul de intervenție (vârsta medie 60 de ani) a primit o doză de 400 mg CBD pe cale orală, comparativ cu placebo din brațul de control (vârsta medie 57 de ani). Anxietatea a fost evaluată folosind scoruri pe componenta „anxietate” a Scalei de dispoziție analogă vizuală (VAMS) măsurată înainte și la 2-4 ore după ingestia de CBD.

Scorurile au fost apoi utilizate pentru a evalua schimbarea dispoziției pe baza scorului T derivat. Un scor AT >20 a fost considerat o schimbare de încredere. La >30 au existat modificări atât de încredere, cât și relevante clinic.

Scopul principal al studiului a fost de a compara modificarea scorurilor de anxietate cu 48 de ore înainte de o scanare a cancerului, înainte și după administrarea medicamentului sau placebo. O analiză secundară a evaluat în mod independent nivelurile de anxietate înainte și după doză în ambele brațe, modificările altor componente ale scalei VAMS și siguranța medicamentelor.

Comparație cu studiile anterioare

A existat un singur studiu anterior care a examinat efectul CBD asupra anxietății la pacienții cu cancer.

Acest studiu nu sa concentrat în primul rând pe anxietate și a permis utilizarea benzodiazepinelor în perioada de studiu. Diferența dintre scorurile de anxietate a fost determinată folosind două scoruri la două săptămâni distanță. Nu a fost folosit CBD de calitate medicamentoasă.

În schimb, studiul actual s-a concentrat în mod special pe anxietatea cauzată de un anumit stimul. Nu au fost permise alte canabinoide sau benzodiazepine în ziua studiului. CBD utilizat a fost de calitate reglementară, astfel încât utilizarea sa ar putea fi extinsă rapid dacă rezultatele au arătat eficacitate și au fost validate.

Nicio diferență semnificativă în anxietate

Au fost găsite niveluri similare de anxietate la ambele brațe înainte de scanare. Studiul nu a găsit nicio diferență semnificativă în ceea ce privește anxietatea după administrarea de CBD pe cale orală în comparație cu înainte. Modificarea medie a scorului de „anxietate” a fost -19 și respectiv -15 în brațul de intervenție vs. placebo, scăzând sub pragul de fiabilitate.

Deși diferența a fost numeric mai mare pentru primul, nu a fost semnificativă. Acest lucru se poate datora dimensiunii reduse a eșantionului, precum și lipsei de diferență a valorilor la momentul inițial. În plus, scăderea nivelului de anxietate a fost cea mai mare în rândul celor care erau cei mai anxioși la momentul inițial.

A existat doar o corelație moderată de 30% între scorurile de „anxietate” imediat înainte și după ingestie. Acest lucru poate să fi contribuit, de asemenea, la ca frica să nu se schimbe semnificativ. Dacă studiul i-ar fi exclus pe cei cu anxietate ușoară, este posibil ca efectele consumului de CBD să fi fost observate mai bine.

Cu toate acestea, scorul componentei „frica” la 2-4 ore după ingestia de CBD a fost numeric mai scăzut în brațul de intervenție la 51,5, comparativ cu 58 în brațul de control. Corelațiile cu scorurile înainte și după în mai multe alte subscale VAMS au variat de la 40% la 72%, mai mari decât pentru componenta „anxietate”.

Nu au fost observate reacții adverse cu o severitate mai mare decât ușoară.

Concluzii

Acesta este primul studiu al CBD pentru anxietate la un subgrup de pacienți cu oncologie. Rezultatele sugerează că anxietatea a fost semnificativ mai mică în brațul de intervenție decât în ​​brațul placebo la 2-4 ore după administrarea CBD. De asemenea, arată siguranța utilizării CBD la femeile cu cancer de sân avansat care suferă de anxietate clinică.

Acest lucru sugerează că CBD a avut de fapt un efect anti-anxietate, necesitând un studiu suplimentar al eficacității sale. Cu toate acestea, nu a existat nicio diferență semnificativă în modificarea nivelurilor de anxietate înainte de testare înainte și după administrarea CBD/placebo.

„Credem că aceste semnale sunt suficient de interesante pentru a justifica cercetări suplimentare asupra CBD ca o terapie sigură și potențial eficientă pentru anxietatea legată de cancer„, spun cercetătorii.

Atractivitatea tratamentului cu CBD pentru acești pacienți și medicii lor oferă un stimulent mai mare pentru a-și demonstra eficacitatea, deoarece este altfel sigur și bine tolerat chiar și la persoanele în vârstă. Sunt recomandate studii longitudinale care oferă atât măsuri subiective, cât și obiective ale anxietății și care includ numai pacienți oncologici cu anxietate moderată până la severă, folosind Scala de impresii globale ale pacientului.

Surse: