CBD 可安全用于患有晚期乳腺癌和临床焦虑的女性

CBD 可安全用于患有晚期乳腺癌和临床焦虑的女性

II 期研究并未显示主要终点成功，但表明潜在的抗焦虑益处和强大的安全性

众所周知，大麻二酚 (CBD) 具有抗焦虑作用。最近的一项随机临床试验 (RCT) 检验了它在扫描前减少晚期乳腺癌女性焦虑的能力。结果在线发表于JAMA网络开通。

临床焦虑症在 20-25% 的接受治疗的癌症患者中很常见，但很少有药物可以治疗它。苯二氮卓类等常用药物具有多种神经精神副作用，包括精神错乱和健忘症，并且可能会上瘾。这使得它们在肿瘤学中的使用变得困难，因为只有高达 25% 的成年癌症患者接受这些药物。

一些研究表明 CBD 可以安全地降低焦虑水平，而不会对心理或神经健康产生负面影响。然而，这些研究很少涉及癌症患者，这就是本研究的基本原理。

众所周知，评估肿瘤负荷的扫描会引起对扫描相关疼痛或不适、疾病进展和未知的恐惧，高达 81% 的患者会出现这种情况。最大的恐惧发生在扫描之前，因此本研究对这一时期进行了检查。

关于该研究

该研究是一项 II 期研究，涉及 50 名患有晚期乳腺癌的女性。每个人都临床上感到害怕。大多数是白人 (86%)，88% 经历轻度至中度临床焦虑，其余人报告严重焦虑。

在扫描评估肿瘤之前，他们被随机分为两组，一组接受 CBD，另一组接受安慰剂。

干预组中的每位患者（平均年龄 60 岁）口服 400 毫克 CBD 剂量，而对照组（平均年龄 57 岁）则服用安慰剂。使用视觉模拟情绪量表（VAMS）的“焦虑”部分的分数来评估焦虑，该分数是在摄入 CBD 之前和之后 2-4 小时测量的。

然后，根据得出的 T 分数，使用这些分数来评估情绪变化。 AT 分数 >20 被认为是可靠的改变。在 >30 时，出现了可靠且与临床相关的变化。

该研究的主要目的是比较癌症扫描前 48 小时内、服用药物或安慰剂前后焦虑评分的变化。二次分析独立评估了双臂服药前和服药后的焦虑水平、VAMS 量表其他组成部分的变化以及药物安全性。

与以往研究的比较

之前只有一项研究检验了 CBD 对癌症患者焦虑的影响。

这项研究并不主要关注焦虑，并允许在研究期间使用苯二氮卓类药物。焦虑分数的差异是使用相隔两周的两个分数来确定的。未使用药物级 CBD。

相比之下，当前的研究专门关注特定刺激引起的焦虑。研究当天不允许使用其他大麻素或苯二氮卓类药物。使用的 CBD 具有监管质量，因此如果结果显示有效性并得到验证，其使用可以迅速扩大。

焦虑程度无显着差异

扫描前，双臂的焦虑水平相似。研究发现，口服 CBD 后的焦虑程度与之前相比没有显着差异。干预组与安慰剂组的“焦虑”评分平均变化分别为 -19 和 -15，低于可靠性阈值。

尽管前者的差异在数值上较大，但并不显着。这可能是由于样本量小以及基线值缺乏差异。此外，基线时最焦虑的人的焦虑水平下降幅度最大。

摄入前和摄入后的“焦虑”评分之间只有 30% 的中度相关性。这也可能导致恐惧没有显着改变。如果该研究排除了那些患有轻度焦虑症的人，那么使用 CBD 的效果可能会得到更好的观察。

然而，摄入 CBD 2-4 小时后，干预组的“恐惧”成分得分较低，为 51.5，而对照组为 58。其他几个 VAMS 子量表中评分前后的相关性在 40% 到 72% 之间，高于“焦虑”部分。

没有观察到超过轻微严重程度的不良反应。

结论

这是第一项针对 CBD 治疗肿瘤患者焦虑的研究。结果表明，服用 CBD 2-4 小时后，干预组的焦虑明显低于安慰剂组。它还显示了在患有临床焦虑症的晚期乳腺癌女性中使用 CBD 的安全性。

这表明CBD实际上具有抗焦虑作用，需要进一步研究其有效性。然而，服用 CBD/安慰剂前后测试前焦虑水平的变化没有显着差异。

“我们相信这些信号足够有趣，值得进一步研究 CBD 作为治疗癌症相关焦虑的安全且潜在有效的疗法“，研究人员说。

CBD 治疗对这些患者及其医生的吸引力提供了更大的动力来证明其有效性，因为即使在老年人中，CBD 治疗也是安全且耐受性良好的。建议进行纵向研究，提供主观和客观的焦虑测量，并且仅包括使用患者总体印象量表的中度至重度焦虑的肿瘤患者。

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