Eat-Lancet Planetary Diet neuzrāda demences risku, var aizsargāt pret Alcheimera slimību

Eat-Lancet Planetary Diet neuzrāda demences risku, var aizsargāt pret Alcheimera slimību

Vai planētai draudzīga diēta varētu arī aizsargāt jūsu smadzenes? Jauns pētījums saista Lancet ēšanas paradumus ar mazāku demences risku, bet tikai tad, ja jūsu gēni sadarbojas.

Nesenā pētījumā, kas tika veiktsAlcheimera slimības profilakses žurnālsPētnieki izmantoja lielu Zviedrijas kohortu (n = 25 898, vecums = 45-73 gadi), lai noskaidrotu jebkādas attiecības starp Eat-Lancet diētu un demences sastopamību. Tika novērtēta arī kovariātu ietekme, tostarp Apoe ε4 statuss. Pētījuma rezultāti parādīja, ka Eat-Lancet diēta nepasliktina demenci, bet var samazināt demenci tiem, kas nav ApoE ε4 gēna nesēji.

fons

Sarkanās gaļas nesaturošie dalībnieki dažos rādītājos ieguva zemākus rezultātus, izaicinot pieņēmumus par "visu vai neko" pieeju planētas veselības uzturam.

Medicīnisko pētījumu un klīniskās iejaukšanās sasniegumi ļauj cilvēkiem dzīvot ilgāk nekā jebkad agrāk. Lai gan šo sasniegumu priekšrocības nevar novērtēt par zemu, to rezultātā vairāk pasaules iedzīvotāju ir izdzīvojuši pēc reproduktīvā vecuma, un ir palielinājies ar vecumu saistītu neinfekciozu slimību, piemēram, vēža un demences, sastopamība.

Lai cīnītos ar šo slimību radīto slogu, vairāku iepriekšējo un notiekošo zinātnisko pētījumu mērķis ir noskaidrot ar šīm slimībām saistītos riska faktorus un tādējādi sniegt sabiedrības veselības iestādēm zināšanas, kas vajadzīgas, lai ierobežotu to sastopamību. Izmantojot šo pētījumu, Lancet demences profilakses komisija identificēja vairākus (n=14) maināmus faktorus, kas var pasliktināt demences risku, tostarp fiziskās aktivitātes trūkums, smēķēšana, alkohola lietošana un aptaukošanās.

Lai gan diēta nebija skaidri norādīta, iepriekšējie pētījumi ir apstiprinājuši tā saistību ar neirodeģeneratīviem rezultātiem. Ir konstatēts, ka daži “veselīgi” uztura veidi, piemēram, Vidusjūras diēta (MEDI), samazina demences risku, savukārt neveselīgi uzturs, piemēram, Rietumu diēta (WD), to pasliktina. Pārsteidzoši, ka Eat-Lancet Planetary Health Diet (2019) demences riska asociācijas joprojām nav pārbaudītas. Diēta galvenokārt ir augu izcelsmes, un daži eksperti uzskata, ka tas var samazināt mirstības risku, savukārt citi apgalvo, ka tas var negatīvi ietekmēt smadzeņu veselību barības vielu trūkuma dēļ.

Par pētījumu

Pētījumā dalībnieki tika novēroti vidēji 18 gadus un sniedz ieskatu par to, kā pusmūža ēšanas paradumi varētu ietekmēt smadzeņu veselību daudz vēlāk.

Šī pētījuma mērķis ir apstiprināt ekoloģiski ilgtspējīgas planētas uztura diētas neirodeģeneratīvo drošību, pārbaudot tās riska saistību ar demences sastopamību. Pētījuma dati tika iegūti no Zviedrijas Malmes pētījuma un vēža pētījuma (MDCS), kas ir ilgstoša, liela (n = 68 905) kohorta izmeklēšana ar Zviedrijas indivīdiem, kas tika uzsākta no 1991. līdz 1996. gadam.

Šajās analīzēs bija iekļautas personas vecumā no 45 līdz 73 gadiem ar pilnīgiem demenci un uztura datiem. Savāktie pētījuma dati ietvēra uzturvērtības novērtējumu, demences novērtējumu, ģenētiskā riska noteikšanu, amiloid-β uzkrāšanās novērtējumus un sociāldemogrāfisko informāciju.

Visaptverošs uztura novērtējums ietvēra dalībnieku uztura vēsturi, kas tika reģistrēta, izmantojot apstiprinātas 7 dienu pārtikas dienasgrāmatas, dalībnieku aizpildītas 168 vienumu pārtikas biežuma aptaujas (FFQ) un septiņus Eat-Lancet ievērošanas rādītājus. Rezultāti tika iegūti no iepriekšējām publikācijām un tika iedalīti kategorijās “proporcionālie punkti” (n = 4), “binārie punkti” (n = 2) un “kārtējās skalas punkti” (n = 1). Novērtējumi tika pakļauti statistiskām transformācijām, lai varētu salīdzināt dažādas metodes.

Zviedrijas Nacionālais pacientu reģistrs (NPR) noteica demences un demences apakštipa (visu cēloņu, vaskulārās demences [VaD] un Alcheimera slimības [AD]) diagnozes. Demenci klasificēja, izmantojot Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas piekto izdevumu (DSM-5) un Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-9 un SSK-10).

Ģenētiskā nosliece uz demences risku tika novērtēta, izmantojot apolipoproteīna E (APOE) līmeņus kā aizstājējus, un APOE ε4 statuss (nesējs/nesējs) kalpoja par bināro analīzes mainīgo. Aβ analīzēm tika izmantoti dalībnieku Aβ42 līmeņi (CSF), kas izmērīti ar innotest ELISA palīdzību. Sociāldemogrāfiskā informācija, īpaši ķermeņa masas indekss (ĶMI), fiziskās aktivitātes (17 aktivitātes), alkohola patēriņš, izglītības līmenis un smēķēšanas statuss, tika izmantota iespējamo mulsinošo faktoru analīzēm.

Studiju rezultāti

Nebija nekādas saistības starp Eat-Lancet diētas ievērošanu un amiloid-β patoloģiju, kas ir Alcheimera slimības pazīme, kas liecina par citiem iespējamiem veidiem, kā diēta varētu aizsargāt smadzenes.

No 68 905 MDC dalībniekiem 30 446 atbilda pašreizējiem pētījuma kritērijiem un 25 898 pabeidza informāciju par demenci un uzturu. Tika ziņots, ka 6,9% no tiem (visi cēloņi = 1783, VAD = 426, AD = 1040) līdz 2014. gadam attīstīja demenci (novērošanas laiks = 18 gadi) un 11,5% (n = 2976) līdz 2020. gadam.

Diētas demences asociācijas veiktā analīze parādīja, ka pieci no septiņiem novērtētajiem rādītājiem liecina, ka diētas ievērošana ēdienreizes uzturā samazina demences attīstības risku (kopumā). Pēc pielāgošanās izglītībai kā potenciālajam traucējumam trīs vienumi saglabājās statistiski nozīmīgi, un pēc pilnīgas pielāgošanas visiem neskaidrības faktoriem (tostarp vecums, dzimums, sezona, izglītība, smēķēšana, alkohols, fiziskā aktivitāte, ĶMI un enerģijas patēriņš), tikai viens rādītājs (Kesse-Guyot rādītājs) uzrādīja būtisku saistību ar samazinātu visu cēloņu demences risku.

Novērtējot AD risku, rezultāts liecināja, ka uztura pieejamība bija pozitīvi saistīta ar samazinātu AD risku. Atkal šī nozīmīgā saistība saglabājās tikai Kesse-Guyot rezultātam pēc pilnīgas pielāgošanas visiem sajauktājiem.

Neviens no modeļiem (ar vai bez kovariācijas korekcijām) neliecina, ka pārtikas pieejamība palielina demences risku un apstiprina tās drošību.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ietekmes virziens lielākajā daļā novērtējumu bija līdzīgs, taču asociāciju stiprums un statistiskais nozīmīgums mainījās atkarībā no novērtēšanas metodes, kas tika izmantota, lai noteiktu Eat-Lancet diētas ievērošanu. This highlights the importance of how dietary adherence is assessed in such research.

Pielāgojot dalībnieku ApoE-ε4 statusu, loģistikas regresijas analīzes atklāja mijiedarbību starp uzturu un ģenētisko noslieci uz demenci, īpaši tiem, kas nav nēsātāji. Pārvadātāju dalībnieku risks neuzrādīja nekādas izmaiņas, bet tika novērots, ka tie, kas nav nēsātāji, ievērojami samazināja kopējo risku (trīs punkti) un AD risku (pieci punkti) pēc Eat-Lancet Noidary ievērošanas. VAD riski neuzrādīja šādas saistības ar ģenētisko statusu.

Netika konstatēta saistība starp uztura saņēmēju un amiloid-β (Aβ42) patoloģiju, kas izmērīta apakšparaugā ar pieejamajiem CSF datiem.

Autori veica arī vairākas jutīguma analīzes, piemēram, B. Izslēdzot dalībniekus ar cukura diabētu vai tos, kuriem attīstījās demence piecu gadu laikā pēc sākotnējā stāvokļa, viņi atklāja līdzīgus rezultātus rezultātos, kas apstiprina viņu galveno konstatējumu noturību.

Secinājumi

Izņemot cilvēkus ar cukura diabētu vai tos, kuriem neilgi pēc iesaistīšanās pētījumā attīstījās demence, galvenie atklājumi nemainījās un pievienoja secinājumus pārliecību.

Šis pētījums izceļ Eat-Lancet diētas neirodeģeneratīvo drošību, parādot, ka tas nepalielina demences risku visos novērtējuma rādītājos. Tā vietā diēta var ievērojami samazināt demences risku (kopējo un AD), īpaši ApoE ε4 nesējiem.

Tomēr, tā kā šis bija novērošanas pētījums, rezultāti nevar pierādīt cēloņsakarību, un ierobežojumi ietver atlikušo sajaukšanas iespēju, iespējamu nepareizu ziņojumu par uzņemšanu ar uzturu un uztura izmaiņām ilgā novērošanas periodā.

"Lai gan ir nepieciešami intervences pētījumi, lai vēl vairāk noskaidrotu Eat Lancet diētas ietekmi uz demences sastopamību, šī pētījuma rezultāti parāda, ka vides ilgtspējība uztura vadlīnijās var tikt pārvērsta demences profilakses stratēģijās."

Avoti: