Tidig menopaus kopplad till sämre kognitiv funktion senare i livet

Tidig menopaus kopplad till sämre kognitiv funktion senare i livet

Ett team av forskare från Tokyo Graduate School of Medicine and Medicine och läkare från Tohoku University fann att kvinnor som kom in i klimakteriet före 40 års ålder hade sämre kognitiva resultat än kvinnor som kom in efter 50 års ålder. Detta fynd är användbart för läkare för att bedöma patientens risk att utveckla demens.

Dessa resultat publicerades i Alzheimers & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association den 15 april 2025.

Forskargruppen valde att undersöka denna koppling eftersom demens oproportionerligt drabbar kvinnor över hela världen, vilket tyder på att demens kan ha riskfaktorer som är specifika för kvinnor. Dessutom är tidig menopaus förknippad med en högre risk för depression senare i livet, vilket är en känd riskfaktor för demens. Direkta bevis på effekterna av tidigare klimakteriet på åldersrelaterade banor av depressiva symtom och kognitiv funktion är dock knappa.

Teamet använde data från den engelska longitudinella studien av åldrande, ålder vid klimakteriet i tre kategorier: <40, 40-49 och ≥50 år. Studien inkluderade 4 726 kvinnor och 4 286 män som bedömdes på mått på kognitiv funktion såsom orientering, omedelbar och fördröjd återkallelse och verbalt flyt. Teamet testade sambandet mellan kön och ålder vid klimakteriet och kognitiv funktion två år senare, efter justering för modifierbara riskfaktorer för demens.

När man söker föreningar vill vi utesluta lika många andra modifierbara riskfaktorer för demens. Eftersom tidig klimakteriet ökar risken för depression, vilket sedan ökar risken för demens, behövde vi kontrollera denna faktor för att avgöra om tidig klimakteriet i sig var en direkt riskfaktor. "

Miharu Nakanishi, senior författare, Tohoku University Graduate School of Medicine

Efter kontroll för baslinjeutfallsmått och andra kovariater (såsom andra modifierbara demensriskfaktorer), var klimakteriet vid <40 år signifikant associerat med sämre 2-års uppföljning och omedelbar och fördröjd återkallelse jämfört med ≥50 år. Kognitiv funktion hos kvinnor som gick in i klimakteriet vid ≥50 år var faktiskt bättre än jämförelsegruppen av män. Hormonersättningsterapi (HRT) (en behandling för att minimera klimakteriebesvär) var inte associerad med kognitiv funktion.

Resultaten antyder att kvinnor som upplever tidig klimakteriet kan representera en könsspecifik grupp med hög risk för kognitiv försämring. Ytterligare forskning behövs för att klargöra de underliggande mekanismerna för sambandet mellan kvinnliga hormoner och kognitiva funktioner.

"Att förstå detta förhållande kan potentiellt hjälpa oss att utforma behandlingar som fördröjer uppkomsten av demens hos riskpatienter", säger Nakanishi.

Källor: