Herzgesundheit mit höherem Frakturrisiko bei postmenopausalen Frauen verbunden

Risiken für Knochenbrüche bei postmenopausalen Frauen

Postmenopausale Frauen haben ein hohes Risiko für Knochenbrüche. Aufgrund des Rückgangs des Östrogenspiegels, der zu einem erhöhten Risiko für Osteoporose führen kann, kann selbst ein leichter Sturz zu ernsthaften Verletzungen an Hüfte, Rücken oder Handgelenk führen. Schätzungsweise werden 1 von 3 Frauen über 50 in ihrem Leben aufgrund von Knochenschwund einen Bruch erleiden.

Zusammenhang zwischen Herzgesundheit und Risiko von Knochenbrüchen

Eine neue Studie von der Tulane University hat ergeben, dass die Herzgesundheit das Risiko von Knochenbrüchen nach der Menopause beeinflussen kann. Frauen, die ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, neigen eher dazu, Hüft- und andere große Knochenschäden zu erleiden.

Der Zusammenhang zwischen dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Brüchen war besonders ausgeprägt bei Frauen unter 65 Jahren, verglichen mit Frauen ab 65 Jahren.

Studienmethodik

In der in The Lancet Regional Health – Americas veröffentlichten Studie verwendeten die Forscher den kürzlich entwickelten PREVENT-Score der American Heart Association, um das 10-Jahres-Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei den Patientinnen zu schätzen. Die Frauen wurden in Gruppen mit niedrigem, grenzwertigem, intermediärem oder hohem Risiko eingeteilt.

Ergebnisse der Studie

Der stärkste Zusammenhang wurde bei Hüftfrakturen festgestellt. Frauen in der Gruppe mit hohem kardiovaskulärem Risiko hatten ein 93% höheres Risiko für Hüftfrakturen im Vergleich zu Frauen in der Niedrigrisiko-Gruppe. Frauen in der intermediären Risikogruppe hatten ein 33% höheres Risiko. Höheres kardiovaskuläres Risiko war auch mit einem größeren Risiko für Frakturen in geschwächten Knochen in wichtigen Bereichen wie Hüfte, Wirbelsäule, Unterarm oder Schulter verbunden.

Wichtigkeit der Ergebnisse

Diese Ergebnisse könnten darauf hinweisen, dass der PREVENT-Score von der AHA im Jahr 2024 entwickelt wurde und ein wertvolles Werkzeug zur Identifizierung von Patientinnen sein könnte, die von einem Knochendichtetest oder einer Überweisung zu einem Spezialisten für Knochengesundheit profitieren könnten. Angesichts der Häufigkeit beider Erkrankungen und der wirtschaftlichen Belastung, die sie verursachen, könnte die Verringerung des Risikos für beide die Lebensqualität älterer Erwachsener verbessern.

„Während frühere Studien einen Zusammenhang zwischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen und dem Risiko von Brüchen nahelegten, waren wir von dem Ausmaß des Risikos bei Hüftfrakturen überrascht. Beide Erkrankungen sind weit verbreitet und kostenintensiv, und die Verringerung des Risikos könnte das Leben älterer Menschen verbessern.“

Rafeka Hossain, Hauptautorin, Forscherin, Tulane University School of Medicine

Studienpopulation

Die Studie umfasste Daten von über 21.000 Frauen aus der Women’s Health Initiative, einer der größten nationalen Gesundheitsstudien für Frauen.

Verbindung zwischen Herz- und Knochengesundheit

Die Ergebnisse fügen neue Beweise hinzu, dass Herzgesundheit und Knochengesundheit eng miteinander verbunden sind. Forscher sagen, dass mehrere biologische Prozesse den Zusammenhang erklären könnten, darunter chronische Entzündung, oxidativer Stress, Veränderungen in der Calciumregulation und verringerte Blutversorgung der Knochen aufgrund von Arteriosklerose. Hormonelle Veränderungen nach der Menopause, insbesondere der Rückgang des Östrogenspiegels, könnten auch das Risiko für Herzkrankheiten und Knochenschwund gleichzeitig erhöhen.

Schutzfaktoren für Herz und Knochen

„Viele der gleichen Faktoren, die Ihr Herz schützen – regelmäßige körperliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung, die reich an Calcium und Vitamin D ist, Nichtrauchen sowie das Management von Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck – schützen auch Ihre Knochen“, sagte Hossain. „Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie ein intermediäres oder hohes kardiovaskuläres Risiko haben, insbesondere wenn Sie eine postmenopausale Frau sind, wäre es sinnvoll, mit Ihrem Arzt über eine Screening-Untersuchung der Knochengesundheit zu sprechen, da es viele wirksame Behandlungen gibt, die das Risiko von Frakturen senken.“

Frakturrisiko über die Zeit

Die Studie ergab, dass Frauen in der Hochrisikogruppe tendenziell früher Frakturen erlitten als Frauen in der Niedrigrisiko-Gruppe. Bei Hüftfrakturen betrug die mittlere Zeit bis zur Fraktur in der Hochrisikogruppe 15 Jahre, verglichen mit fast 20 Jahren in der Niedrigrisiko-Gruppe.

Ausblick

Die Forscher warnen, dass noch mehr Arbeit nötig ist, bevor kardiovaskuläre Risiko-Scores zu den Standardwerkzeugen für die Frakturscreening hinzugefügt werden. Aber sie sagen, dass die Ergebnisse darauf hinweisen, dass Frauen mit intermediärem oder hohem kardiovaskulärem Risiko mit ihren Ärzten über die Knochengesundheit sprechen sollten, insbesondere nach der Menopause.

„Die Pflege Ihres Herzens und Ihrer Knochen sollte Hand in Hand gehen“, sagte Hossain.

Quellen: