Дългият COVID засяга 8,4% от възрастните в САЩ, като влияят доходите и географията

Дългият COVID засяга 8,4% от възрастните в САЩ, като влияят доходите и географията

Милиони американци отдавна се борят с COVID, тъй като новите данни показват как доходът, географското положение и полът усложняват изтощителните му ефекти.

В скорошно проучване, публикувано вОтворена е мрежата JAMAИзследователи от Центровете за контрол и превенция на заболяванията изследваха разпространението и въздействието на състоянието след коронавирусна болест 2019 (COVID-19) (PCC), известно като продължително коронавирусно заболяване (long-COVID), при възрастни в Съединените щати (САЩ). . Използвайки настоящи данни от проучването, те проучиха как дългосрочните симптоми след COVID-19 влияят на ежедневното представяне.

фон

Състоянието след COVID-19 или дългосрочен COVID се отнася до персистиращи симптоми, продължаващи три месеца или повече след първа тежка инфекция с коронавирус 2 на остър респираторен синдром (SARS-CoV-2). Тези симптоми могат да включват умора, затруднена концентрация и проблеми с дишането, които могат да попречат на ежедневните дейности.

Въпреки че първоначалните проучвания подчертават широкото разпространение на това заболяване, все още липсват подробни познания за общото му разпространение и степента на свързаните с него ограничения на дейността. Появяващите се данни предполагат, че фактори като възраст, пол, социално-икономически статус и географско местоположение могат да повлияят на вероятността и тежестта на PCC, но тези асоциации все още не са напълно количествено определени на национално ниво.

Освен това проучването признава, че оценките на PCC се основават на симптоми, докладвани от самите вас, които не са клинично валидирани. Това разчитане на самоотчитане е ключово ограничение. Разликите в методите на докладване и дефинициите са довели до несъответствия в оценките на разпространението. Тези пропуски подчертават необходимостта от изчерпателни, стандартизирани данни, за да се разбере по-добре тежестта на PCC в различни популации. Решаването на тези проблеми също е от решаващо значение за адаптирането на здравната политика и разпределението на ресурсите за смекчаване на дългосрочните въздействия.

Относно изследването

Бисексуалните възрастни съобщават за най-голямо разпространение на продължителен COVID (14%) и симптоми, ограничаващи активността (5,7%), значително по-високо от други групи със сексуална ориентация.

В това напречно проучване изследователите са използвали данни от 2023 National Health Interview Survey (NHIS), национално представително проучване на домакинствата в САЩ, проведено от Националния център за здравна статистика. Проучването редовно събира здравна информация от неинституционални цивилни, като произволно избира по един възрастен на домакинство, за да отговори на подробни въпроси, свързани със здравето.

Събирането на данни започна с питане на участниците за тяхната история на COVID-19. Индивиди с анамнеза за инфекция бяха разпитани за наличието на симптоми, които са продължили три месеца или повече и не са се появили преди диагнозата им COVID-19.

Анкетираните с такива симптоми също бяха запитани дали в момента изпитват тези симптоми и ако да, до каква степен тези симптоми са повлияли на способността им да извършват ежедневни дейности в сравнение със състоянието им преди COVID-19. Отговорите бяха категоризирани като „изобщо“, „малко“ или „тежко“ ограничение на активността, като всяко докладвано ограничение се класифицира като PCC, ограничаващо активността.

Изследователите анализираха отговорите на проучването, използвайки статистически софтуер, предназначен за сложни извадкови проучвания. Резултатите бяха тествани за статистическа значимост, включително линеен анализ и анализ на тенденции за специфични демографски фактори. Анализът разглежда демографски променливи като пол, възраст, раса, етническа принадлежност, сексуална ориентация, семеен доход и урбанизация. В допълнение, оценките бяха претеглени, за да се гарантира национално представителство и беше оценена статистическата значимост. Проучването гарантира, че са спазени насоките за укрепване на докладването на наблюдателни проучвания в епидемиологията (STROBE), за да се гарантира яснота и възпроизводимост.

Като цяло дизайнът на проучването, включването на демографско разнообразие и използването на условни данни за доходите за липсващи стойности позволиха информирана оценка на разпространението на PCC и неговото функционално въздействие. Изследователите интерпретират резултатите в контекста на по-широкото население, за да информират здравната политика и интервенциите, насочени към дългосрочните ефекти от COVID-19.

Резултати

Продължителното разпространение на COVID е по-високо в извънградските райони (10%), отколкото в големите метрополни райони (8%).

Проучването установи, че 8,4% от възрастните в САЩ съобщават, че имат PCC, докато 3,6% в момента изпитват симптоми, съответстващи на PCC. От тези хора 2,3% съобщават за достатъчно тежки симптоми, за да ограничат ежедневните си дейности. Жените, бисексуалните лица и възрастните на възраст от 35 до 64 години са имали най-високи отчетени нива на PCC и ограничаващи активността PCC.

Наблюдавано е също така, че икономическият статус влияе върху разпространението, като по-високи нива на PCC се наблюдават сред тези с по-нисък семеен доход. Жителите на селските райони също съобщават за по-високи нива както на PCC, така и на PCC, ограничаващ дейността, в сравнение с градските жители.

Освен това резултатите показват значителни расови и етнически различия, като възрастните испанци и американските индианци, които не са латиноамериканци, и местните жители на Аляска имат по-висок процент от другите групи. За разлика от тях възрастните азиатски неиспанци съобщават за най-ниско разпространение.

Близо 65% от тези с настоящ PCC съобщават, че техните симптоми ограничават ежедневните им дейности и засягат способността им да функционират „малко“ или „много“. Разпространението на PCC и ограниченията на дейността показват ясни тенденции, дължащи се на урбанизацията, като селското население е постоянно по-засегнато.

Тези резултати подчертаха значителни демографски и социално-икономически различия в тежестта на PCC, което предполага, че специфични популации може да изискват целенасочени интервенции за управление на дългосрочните въздействия на COVID-19.

Изводи

В обобщение, проучването демонстрира значителната и неравномерна тежест на PCC сред възрастните в САЩ и подчерта значителни ограничения на активността за много засегнати лица. Резултатите разкриха разлики въз основа на пол, възраст, доход и географско местоположение, предоставяйки ценна информация за стратегиите за обществено здраве.

Въпреки това, авторите предупреждават, че резултатите се основават на симптоми, докладвани от самите тях, което може да доведе до пристрастност при докладването. Изследователите заявяват, че справянето с тези несъответствия ще бъде от решаващо значение за смекчаване на въздействието на PCC и информиране на здравното планиране, разпределение на ресурси и системи за подкрепа, съобразени с нуждите на засегнатите популации.

източници: