Lang COVID påvirker 8,4 % af amerikanske voksne, med indkomst og geografi, der påvirker det

Lang COVID påvirker 8,4 % af amerikanske voksne, med indkomst og geografi, der påvirker det

Millioner af amerikanere har længe kæmpet med COVID, da nye data viser, hvordan indkomst, geografi og køn forstærker dens invaliderende virkninger.

I en nylig undersøgelse offentliggjort iJAMA netværk åbnetForskere ved Centers for Disease Control and Prevention undersøgte forekomsten og virkningen af ​​post-coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) tilstand (PCC), almindeligvis kendt som long-coronavirus disease (long-COVID), hos voksne i USA (USA). . Ved hjælp af aktuelle undersøgelsesdata undersøgte de, hvordan langsigtede symptomer efter COVID-19 påvirker den daglige præstation.

baggrund

Post-COVID-19-tilstanden eller lang-COVID refererer til vedvarende symptomer, der varer tre måneder eller længere efter en første alvorlig infektion med akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Disse symptomer kan omfatte træthed, koncentrationsbesvær og vejrtrækningsproblemer, som kan forstyrre hverdagens aktiviteter.

Mens indledende undersøgelser har fremhævet den udbredte forekomst af denne sygdom, mangler der fortsat detaljeret viden om dens overordnede udbredelse og graden af ​​associerede aktivitetsbegrænsninger. Nye data tyder på, at faktorer som alder, køn, socioøkonomisk status og geografisk placering kan påvirke sandsynligheden for og sværhedsgraden af ​​PCC, men disse foreninger er endnu ikke fuldt ud kvantificeret på nationalt plan.

Derudover anerkender undersøgelsen, at PCC-estimater er baseret på selvrapporterede symptomer, som ikke er blevet klinisk valideret. Denne afhængighed af selvrapportering er en central begrænsning. Forskelle i rapporteringsmetoder og definitioner har resulteret i inkonsistens i prævalensestimater. Disse huller fremhæver behovet for omfattende, standardiserede data for bedre at forstå byrden af ​​PCC i forskellige populationer. At løse disse problemer er også afgørende for at tilpasse sundhedspolitikken og ressourceallokeringen for at afbøde langsigtede virkninger.

Om studiet

Biseksuelle voksne rapporterede den højeste forekomst af langvarig COVID (14%) og aktivitetsbegrænsende symptomer (5,7%), signifikant højere end andre seksuelle orienteringsgrupper.

I denne tværsnitsundersøgelse brugte forskere data fra 2023 National Health Interview Survey (NHIS), en nationalt repræsentativ undersøgelse af amerikanske husholdninger udført af National Center for Health Statistics. Undersøgelsen indsamler regelmæssigt helbredsoplysninger fra ikke-institutionelle civile og udvælger tilfældigt én voksen pr. husstand til at besvare detaljerede sundhedsrelaterede spørgsmål.

Dataindsamling begyndte med at spørge deltagerne om deres historie med COVID-19. Personer med en historie med infektion blev udspurgt for tilstedeværelsen af ​​symptomer, der varede tre måneder eller længere og ikke opstod før deres COVID-19-diagnose.

Respondenter med sådanne symptomer blev også spurgt, om de i øjeblikket oplever disse symptomer, og i givet fald i hvilket omfang disse symptomer påvirkede deres evne til at udføre daglige aktiviteter sammenlignet med deres præ-COVID-19 tilstand. Svar blev kategoriseret som "slet ikke", "lidt" eller "alvorlig" aktivitetsbegrænsning, med enhver rapporteret begrænsning klassificeret som aktivitetsbegrænsende PCC.

Forskerne analyserede undersøgelsessvarene ved hjælp af statistisk software designet til komplekse stikprøveundersøgelser. Resultaterne blev testet for statistisk signifikans, herunder lineære analyser og trendanalyser for specifikke demografiske faktorer. Analysen overvejede demografiske variabler såsom køn, alder, race, etnicitet, seksuel orientering, familieindkomst og urbanisering. Derudover blev estimater vægtet for at sikre national repræsentation, og statistisk signifikans blev vurderet. Undersøgelsen sikrede, at retningslinjerne for styrkelse af rapportering af observationsstudier i epidemiologi (STROBE) blev fulgt for at sikre klarhed og reproducerbarhed.

Overordnet set muliggjorde undersøgelsesdesignet, inklusion af demografisk diversitet og brug af imputerede indkomstdata for manglende værdier en informeret vurdering af PCC-prævalens og dens funktionelle indvirkning. Forskerne fortolkede resultaterne i sammenhæng med den bredere befolkning for at informere sundhedspolitik og interventioner rettet mod langsigtede virkninger af COVID-19.

Resultater

Lang COVID-prævalens er højere i ikke-byområder (10 %) end i store storbyområder (8 %).

Undersøgelsen viste, at 8,4% af amerikanske voksne rapporterede at have PCC, mens 3,6% i øjeblikket oplevede symptomer i overensstemmelse med PCC. Af disse mennesker rapporterede 2,3% symptomer alvorlige nok til at begrænse deres daglige aktiviteter. Kvinder, biseksuelle personer og voksne i alderen 35 til 64 år havde de højeste rapporterede forekomster af PCC og aktivitetsbegrænsende PCC.

Økonomisk status er også blevet observeret at påvirke prævalensen, med højere frekvenser af PCC observeret blandt dem med lavere familieindkomst. Landbeboere rapporterede også højere forekomster af både PCC og aktivitetsbegrænsende PCC sammenlignet med bybeboere.

Derudover viste resultaterne betydelige racemæssige og etniske forskelle, hvor latinamerikanske voksne og ikke-spansktalende amerikanske indianere og indfødte Alaska havde højere rater end andre grupper. I modsætning hertil rapporterede ikke-spansktalende asiatiske voksne den laveste prævalens.

Næsten 65% af dem med nuværende PCC rapporterede, at deres symptomer begrænsede deres daglige aktiviteter og påvirkede deres evne til at fungere "lidt" eller "meget." Forekomsten af ​​PCC og aktivitetsbegrænsninger viste klare tendenser på grund af urbanisering, med landbefolkninger konsekvent mere påvirket.

Disse resultater fremhævede betydelige demografiske og socioøkonomiske forskelle i PCC-byrden, hvilket tyder på, at specifikke populationer kan kræve målrettede interventioner for at håndtere de langsigtede virkninger af COVID-19.

Konklusioner

Sammenfattende viste undersøgelsen den betydelige og ujævne byrde af PCC blandt amerikanske voksne og fremhævede betydelige aktivitetsbegrænsninger for mange berørte individer. Resultaterne afslørede forskelle baseret på køn, alder, indkomst og geografisk placering, hvilket gav værdifuld indsigt i folkesundhedsstrategier.

Forfatterne advarer dog om, at resultaterne er baseret på selvrapporterede symptomer, som kan introducere rapporteringsbias. Forskerne udtalte, at det vil være afgørende at afhjælpe disse uligheder for at afbøde virkningen af ​​PCC og informere sundhedsplanlægning, ressourceallokering og støttesystemer, der er skræddersyet til de berørte befolkningers behov.

Kilder: