Long COVID afeta 8,4% dos adultos nos EUA, com renda e geografia influenciando

Long COVID afeta 8,4% dos adultos nos EUA, com renda e geografia influenciando

Há muito que milhões de americanos lutam contra a COVID, à medida que novos dados mostram como o rendimento, a geografia e o género agravam os seus efeitos debilitantes.

Num estudo recente publicado emRede JAMA abertaPesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças examinaram a prevalência e o impacto da condição (PCC) da doença pós-coronavírus 2019 (COVID-19), comumente conhecida como doença de coronavírus longo (COVID longo), em adultos nos Estados Unidos (EUA). . Usando dados de pesquisas atuais, eles examinaram como os sintomas de longo prazo após a COVID-19 afetam o desempenho diário.

fundo

A condição pós-COVID-19 ou longo-COVID refere-se a sintomas persistentes que duram três meses ou mais após uma primeira infecção grave pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV-2). Esses sintomas podem incluir fadiga, dificuldade de concentração e problemas respiratórios, que podem interferir nas atividades cotidianas.

Embora os estudos iniciais tenham destacado a prevalência generalizada desta doença, continua a faltar conhecimento detalhado da sua prevalência global e do grau de limitações de atividade associadas. Os dados emergentes sugerem que factores como a idade, o género, o estatuto socioeconómico e a localização geográfica podem influenciar a probabilidade e a gravidade do CCP, mas estas associações ainda não foram totalmente quantificadas a nível nacional.

Além disso, o estudo reconhece que as estimativas do PCC são baseadas em sintomas autorrelatados que não foram clinicamente validados. Esta dependência do auto-relato é uma limitação importante. As diferenças nos métodos e definições de notificação resultaram em inconsistências nas estimativas de prevalência. Estas lacunas realçam a necessidade de dados abrangentes e padronizados para compreender melhor o peso do CCP em diversas populações. Abordar estas questões é também crucial para adaptar a política de saúde e a afectação de recursos para mitigar os impactos a longo prazo.

Sobre o estudo

Adultos bissexuais relataram a maior prevalência de COVID longa (14%) e sintomas limitantes de atividade (5,7%), significativamente maior do que outros grupos de orientação sexual.

Neste estudo transversal, os pesquisadores usaram dados da Pesquisa Nacional de Entrevistas de Saúde (NHIS) de 2023, uma pesquisa representativa nacionalmente de domicílios dos EUA conduzida pelo Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. O inquérito recolhe regularmente informações de saúde de civis não institucionais, selecionando aleatoriamente um adulto por agregado familiar para responder a perguntas detalhadas relacionadas com a saúde.

A coleta de dados começou perguntando aos participantes sobre seu histórico de COVID-19. Indivíduos com histórico de infecção foram questionados quanto à presença de sintomas com duração de três meses ou mais e que não ocorreram antes do diagnóstico de COVID-19.

Os entrevistados com tais sintomas também foram questionados se os apresentavam atualmente e, em caso afirmativo, até que ponto estes sintomas afetavam a sua capacidade de realizar atividades diárias em comparação com a sua condição pré-COVID-19. As respostas foram categorizadas como “nenhuma”, “um pouco” ou “grave” limitação de atividade, com qualquer limitação relatada classificada como PCC limitante de atividade.

Os pesquisadores analisaram as respostas da pesquisa usando software estatístico projetado para pesquisas com amostras complexas. Os resultados foram testados quanto à significância estatística, incluindo análises lineares e de tendência para fatores demográficos específicos. A análise considerou variáveis ​​demográficas como sexo, idade, raça, etnia, orientação sexual, renda familiar e urbanização. Além disso, as estimativas foram ponderadas para garantir a representação nacional e a significância estatística foi avaliada. O estudo garantiu que as diretrizes do Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) fossem seguidas para garantir clareza e reprodutibilidade.

No geral, o desenho do inquérito, a inclusão da diversidade demográfica e a utilização de dados de rendimento imputados para valores em falta permitiram uma avaliação informada da prevalência do PCC e do seu impacto funcional. Os investigadores interpretaram os resultados no contexto da população em geral para informar as políticas e intervenções de saúde que visam os efeitos a longo prazo da COVID-19.

Resultados

A prevalência de COVID longa é maior em áreas não urbanas (10%) do que em grandes áreas metropolitanas (8%).

O estudo descobriu que 8,4% dos adultos norte-americanos relataram ter CCP, enquanto 3,6% apresentavam atualmente sintomas consistentes com CCP. Destas pessoas, 2,3% relataram sintomas suficientemente graves para limitar as suas atividades diárias. Mulheres, indivíduos bissexuais e adultos com idade entre 35 e 64 anos tiveram as taxas relatadas mais altas de CCP e CCP limitante de atividade.

Observou-se também que o estatuto económico influencia a prevalência, com taxas mais elevadas de PCC observadas entre aqueles com menor rendimento familiar. Os residentes rurais também relataram taxas mais elevadas tanto de PCC como de PCC limitador de actividade em comparação com os residentes urbanos.

Além disso, os resultados mostraram disparidades raciais e étnicas significativas, com adultos hispânicos, índios americanos não hispânicos e nativos do Alasca apresentando taxas mais altas do que outros grupos. Em contraste, os adultos asiáticos não-hispânicos relataram a prevalência mais baixa.

Quase 65% das pessoas com PCC atual relataram que seus sintomas limitavam suas atividades diárias e afetavam sua capacidade de funcionar “um pouco” ou “muito”. A prevalência de PCC e limitações de actividade mostraram tendências claras devido à urbanização, com as populações rurais consistentemente mais afectadas.

Estes resultados realçaram diferenças demográficas e socioeconómicas significativas na carga dos CCP, sugerindo que populações específicas podem necessitar de intervenções específicas para gerir os impactos a longo prazo da COVID-19.

Conclusões

Em resumo, o estudo demonstrou a carga significativa e desigual do PCC entre adultos dos EUA e destacou limitações significativas de atividade para muitos indivíduos afetados. Os resultados revelaram diferenças baseadas no género, idade, rendimento e localização geográfica, fornecendo informações valiosas para estratégias de saúde pública.

No entanto, os autores alertam que os resultados se baseiam em sintomas auto-relatados, o que pode introduzir viés de notificação. Os investigadores afirmaram que abordar estas disparidades será fundamental para mitigar o impacto do PCC e informar o planeamento da saúde, a atribuição de recursos e os sistemas de apoio adaptados às necessidades das populações afectadas.

Fontes: