Lång covid påverkar 8,4 % av vuxna i USA, med inkomst och geografi som påverkar det

Lång covid påverkar 8,4 % av vuxna i USA, med inkomst och geografi som påverkar det

Miljontals amerikaner har länge kämpat med covid eftersom nya data visar hur inkomst, geografi och kön förvärrar dess försvagande effekter.

I en nyligen publicerad studie publicerad iJAMA-nätverket har öppnatsForskare vid Centers for Disease Control and Prevention undersökte prevalensen och effekten av post-coronavirus disease 2019 (COVID-19) condition (PCC), allmänt känd som long-coronavirus disease (long-COVID), hos vuxna i USA (USA). . Med hjälp av aktuell undersökningsdata undersökte de hur långvariga symtom efter covid-19 påverkar den dagliga prestationen.

bakgrund

Post-COVID-19-tillståndet eller långvarigt covid avser ihållande symtom som varar tre månader eller längre efter en första allvarlig infektion med akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Dessa symtom kan inkludera trötthet, koncentrationssvårigheter och andningsproblem, vilket kan störa vardagliga aktiviteter.

Medan initiala studier har belyst den utbredda prevalensen av denna sjukdom, saknas fortfarande detaljerad kunskap om dess övergripande prevalens och graden av associerade aktivitetsbegränsningar. Nya data tyder på att faktorer som ålder, kön, socioekonomisk status och geografisk plats kan påverka sannolikheten och svårighetsgraden av PCC, men dessa föreningar har ännu inte helt kvantifierats på nationell nivå.

Dessutom erkänner studien att PCC-uppskattningar är baserade på självrapporterade symtom som inte har validerats kliniskt. Detta beroende av självrapportering är en viktig begränsning. Skillnader i rapporteringsmetoder och definitioner har resulterat i inkonsekvenser i prevalensuppskattningar. Dessa luckor belyser behovet av omfattande, standardiserade data för att bättre förstå bördan av PCC i olika populationer. Att ta itu med dessa frågor är också avgörande för att anpassa hälsopolitiken och resursallokeringen för att mildra långsiktiga effekter.

Om studien

Bisexuella vuxna rapporterade den högsta förekomsten av långvarig covid (14 %) och aktivitetsbegränsande symtom (5,7 %), betydligt högre än andra sexuella läggningsgrupper.

I denna tvärsnittsstudie använde forskare data från 2023 National Health Interview Survey (NHIS), en nationellt representativ undersökning av amerikanska hushåll utförd av National Center for Health Statistics. Undersökningen samlar regelbundet in hälsoinformation från icke-institutionella civila, och väljer slumpmässigt en vuxen per hushåll för att svara på detaljerade hälsorelaterade frågor.

Datainsamlingen började med att fråga deltagarna om deras historia av covid-19. Individer med en historia av infektion ifrågasattes för närvaron av symtom som varade i tre månader eller längre och som inte inträffade före deras covid-19-diagnos.

Respondenter med sådana symtom tillfrågades också om de för närvarande upplever dessa symtom och i så fall i vilken utsträckning dessa symtom påverkade deras förmåga att utföra dagliga aktiviteter jämfört med deras tillstånd före COVID-19. Svaren kategoriserades som "inte alls", "lite" eller "svår" aktivitetsbegränsning, med alla rapporterade begränsningar klassificerade som aktivitetsbegränsande PCC.

Forskarna analyserade enkätsvaren med hjälp av statistisk programvara utformad för komplexa urvalsundersökningar. Resultaten testades för statistisk signifikans, inklusive linjär- och trendanalyser för specifika demografiska faktorer. Analysen beaktade demografiska variabler som kön, ålder, ras, etnicitet, sexuell läggning, familjeinkomst och urbanisering. Dessutom viktades uppskattningar för att säkerställa nationell representation och statistisk signifikans bedömdes. Studien säkerställde att riktlinjerna för att stärka rapporteringen av observationsstudier i epidemiologi (STROBE) följdes för att säkerställa tydlighet och reproducerbarhet.

Sammantaget möjliggjorde undersökningsdesignen, inkluderingen av demografisk mångfald och användningen av imputerade inkomstdata för saknade värden en välgrundad bedömning av PCC-prevalensen och dess funktionella inverkan. Forskarna tolkade resultaten i sammanhanget av den bredare befolkningen för att informera om hälsopolitik och insatser riktade mot långsiktiga effekter av covid-19.

Resultat

Lång covid-prevalens är högre i icke-urbana områden (10 %) än i stora storstadsområden (8 %).

Studien fann att 8,4% av amerikanska vuxna rapporterade att de hade PCC, medan 3,6% för närvarande upplever symtom som överensstämmer med PCC. Av dessa personer rapporterade 2,3 % symtom som var tillräckligt allvarliga för att begränsa deras dagliga aktiviteter. Kvinnor, bisexuella individer och vuxna i åldern 35 till 64 år hade de högsta rapporterade frekvenserna av PCC och aktivitetsbegränsande PCC.

Ekonomisk status har också observerats påverka prevalensen, med högre frekvenser av PCC observerade bland dem med lägre familjeinkomst. Invånare på landsbygden rapporterade också högre andelar av både PCC och aktivitetsbegränsande PCC jämfört med stadsbor.

Dessutom visade resultaten betydande ras- och etniska skillnader, med latinamerikanska vuxna och icke-spansktalande amerikanska indianer och Alaska Natives som hade högre siffror än andra grupper. Däremot rapporterade icke-spansktalande asiatiska vuxna den lägsta prevalensen.

Nästan 65% av de med nuvarande PCC rapporterade att deras symtom begränsade deras dagliga aktiviteter och påverkade deras förmåga att fungera "lite" eller "mycket." Prevalensen av PCC och aktivitetsbegränsningar visade tydliga trender på grund av urbanisering, med landsbygdsbefolkningar konsekvent mer påverkade.

Dessa resultat visade på betydande demografiska och socioekonomiska skillnader i PCC-bördan, vilket tyder på att specifika populationer kan behöva riktade insatser för att hantera de långsiktiga effekterna av covid-19.

Slutsatser

Sammanfattningsvis visade studien den betydande och ojämna bördan av PCC bland amerikanska vuxna och visade på betydande aktivitetsbegränsningar för många drabbade individer. Resultaten avslöjade skillnader baserade på kön, ålder, inkomst och geografisk plats, vilket gav värdefulla insikter för folkhälsostrategier.

Men författarna varnar för att resultaten är baserade på självrapporterade symtom, vilket kan introducera rapporteringsbias. Forskarna konstaterade att det kommer att vara avgörande att ta itu med dessa skillnader för att mildra effekterna av PCC och informera hälsoplanering, resursallokering och stödsystem som är skräddarsydda för de drabbade befolkningarnas behov.

Källor: