长期新冠疫情影响了 8.4% 的美国成年人,收入和地理位置都有影响
数以百万计的美国人长期以来一直在与新冠病毒作斗争,新数据显示收入、地理位置和性别如何加剧新冠病毒的破坏性影响。在《JAMA Network Open》最近发表的一项研究中,美国疾病控制与预防中心的研究人员调查了 2019 年冠状病毒病后 (COVID-19) 病症 (PCC)(通常称为长冠状病毒病 (long-COVID))在美国 (US) 成年人中的流行率和影响。 。他们利用当前的调查数据,研究了 COVID-19 后的长期症状如何影响日常表现。背景 COVID-19 后病症或长期 COVID 是指在初次严重感染急性呼吸道疾病后三个月或更长时间出现持续症状...
长期新冠疫情影响了 8.4% 的美国成年人,收入和地理位置都有影响
数以百万计的美国人长期以来一直在与新冠病毒作斗争,新数据显示收入、地理位置和性别如何加剧新冠病毒的破坏性影响。
在最近发表的一项研究中JAMA网络开通美国疾病控制与预防中心的研究人员研究了 2019 年冠状病毒病后 (COVID-19) 病症 (PCC)(俗称长冠状病毒病 (long-COVID))在美国 (US) 成年人中的患病率和影响。 。他们利用当前的调查数据,研究了 COVID-19 后的长期症状如何影响日常表现。
背景
COVID-19 后病症或长期 COVID 是指首次严重感染急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 后持续三个月或更长时间的持续症状。这些症状可能包括疲劳、注意力不集中和呼吸问题,这些都会干扰日常活动。
虽然初步研究强调了这种疾病的广泛流行,但仍缺乏对其总体流行率和相关活动限制程度的详细了解。新数据表明,年龄、性别、社会经济地位和地理位置等因素可能会影响 PCC 的可能性和严重程度,但这些关联尚未在国家层面得到充分量化。
此外,该研究承认 PCC 估计是基于未经临床验证的自我报告症状。这种对自我报告的依赖是一个关键的限制。报告方法和定义的差异导致患病率估计的不一致。这些差距凸显了需要全面、标准化的数据,以更好地了解不同人群中 PCC 的负担。解决这些问题对于调整卫生政策和资源分配以减轻长期影响也至关重要。
关于该研究
双性恋成年人报告长期新冠肺炎(14%)和活动限制症状(5.7%)的患病率最高,显着高于其他性取向群体。
在这项横断面研究中,研究人员使用了 2023 年国家健康访谈调查 (NHIS) 的数据,这是由国家健康统计中心对美国家庭进行的一项全国代表性调查。该调查定期收集非建制公民的健康信息,每个家庭随机选择一名成年人来回答与健康相关的详细问题。
数据收集首先询问参与者的 COVID-19 病史。有感染史的个人会被询问是否出现持续三个月或更长时间且在诊断出 COVID-19 之前未出现过的症状。
具有此类症状的受访者还被问及他们目前是否正在经历这些症状,如果是,与 COVID-19 之前的状况相比,这些症状在多大程度上影响了他们进行日常活动的能力。反应被分类为“完全没有”、“有一点”或“严重”活动限制,任何报告的限制都被归类为活动限制 PCC。
研究人员使用专为复杂样本调查设计的统计软件分析了调查回复。结果进行了统计显着性测试,包括特定人口统计因素的线性和趋势分析。该分析考虑了性别、年龄、种族、民族、性取向、家庭收入和城市化等人口变量。此外,对估计值进行了加权,以确保国家代表性和统计显着性得到评估。该研究确保遵循加强流行病学观察研究报告(STROBE)指南,以确保清晰度和可重复性。
总体而言,调查设计、纳入人口多样性以及使用估算收入数据来查找缺失值,使得能够对 PCC 患病率及其功能影响进行知情评估。研究人员在更广泛的人群背景下解释了这些结果,以便为针对 COVID-19 长期影响的卫生政策和干预措施提供信息。
结果
非城市地区的长期新冠肺炎患病率 (10%) 高于大城市地区 (8%)。
研究发现,8.4% 的美国成年人报告患有 PCC,而 3.6% 的人目前正在经历与 PCC 一致的症状。在这些人中,2.3% 的人报告症状严重到足以限制他们的日常活动。女性、双性恋者和 35 至 64 岁的成年人的 PCC 和活动限制性 PCC 发病率最高。
据观察,经济状况也会影响患病率,家庭收入较低的人患 PCC 的比例较高。与城市居民相比,农村居民的 PCC 和活动限制性 PCC 发生率也更高。
此外,结果显示存在显着的种族和民族差异,西班牙裔成年人、非西班牙裔美国印第安人和阿拉斯加原住民的发病率高于其他群体。相比之下,非西班牙裔亚洲成年人的患病率最低。
近 65% 的当前 PCC 患者表示,他们的症状限制了他们的日常活动,并“稍微”或“很多”影响了他们的功能能力。由于城市化,PCC 的流行和活动限制呈现出明显的趋势,而农村人口受到的影响始终更大。
这些结果凸显了 PCC 负担的显着人口和社会经济差异,表明特定人群可能需要有针对性的干预措施来管理 COVID-19 的长期影响。
结论
总之,该研究证明了美国成年人中 PCC 的负担显着且不均匀,并强调了许多受影响个体的显着活动限制。结果揭示了基于性别、年龄、收入和地理位置的差异,为公共卫生策略提供了宝贵的见解。
然而,作者警告说,结果是基于自我报告的症状,这可能会引入报告偏差。研究人员表示,解决这些差异对于减轻 PCC 的影响至关重要,并为适合受影响人群需求的卫生规划、资源分配和支持系统提供信息。
资料来源:
- Vahratian, A., Saydah, S., Bertolli, J., Unger, E. R., & Gregory, C. O. (2024). Prevalence of Post-COVID-19 Condition and Activity-Limiting Post-COVID-19 Condition Among Adults. JAMA Network Open, 7(12), e2451151–e2451151, DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.51151, https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2828033