تكاليف رعاية الأمومة أعلى بكثير بالنسبة للمجموعات العرقية والإثنية

تكاليف رعاية الأمومة أعلى بكثير بالنسبة للمجموعات العرقية والإثنية

دراسة جديدة اليوم فيمنتدى جاما الصحيهو أول من أظهر أن الأشخاص السود واللاتينيين والآسيويين الذين لديهم تأمين خاص يميلون إلى دفع مبالغ أكبر مقابل رعاية الأمومة مقارنة بالأشخاص البيض.

وقالت الدكتورة ريبيكا جوريفيتش، كبيرة مؤلفي الدراسة والأستاذ المساعد في قسم الصحة والإدارة في كلية الصحة العامة بجامعة ميريلاند (UMD SPH): "إن متوسط ​​النفقات الطبية الإضافية للحمل بعد الولادة التي يدفعها السود واللاتينيون والآسيويون أكبر بكثير من البيض".

"لقد وجدنا أن التكاليف المباشرة هي الأعلى بالنسبة للسود خلال فترة الحمل والولادة وما بعد الولادة. وتُظهر الدراسة احتمالًا آخر وهو أن الأشخاص من المجموعات العرقية والإثنية المختلفة لديهم تجارب مختلفة مع رعاية الأمومة. وعبء المزيد من التكاليف المباشرة يمكن أن يؤثر حقًا على صحة الأم".

وكانت الفوارق أكثر وضوحًا أثناء الحمل: بالنسبة لخدمات الرعاية السابقة للولادة الموصى بها، دفع السود ما معدله 74% أكثر، ودفع الأشخاص من أصل إسباني 51% أكثر، ودفع الآسيويون 4% أكثر من البيض، حسبما وجدت الدراسة. عند الولادة وبعد الولادة كانت الاختلافات أصغر. بشكل عام، كانت تكاليف الاستفادة من رعاية الأمومة للسود واللاتينيين نسبة أعلى بكثير من دخل أسرهم.

بقيادة باحثين في UMD SPH وكلية هارفارد تي تشان للصحة العامة، تم قياس النفقات لأكثر من 87000 حالة حمل وولادة وأول 42 يومًا بعد الولادة. استعرض الباحثون خمس سنوات (2018-2022) من البيانات مجهولة المصدر من Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). قام الباحثون بقياس الإنفاق بالدولار وكنسبة مئوية من متوسط ​​دخل الأسرة في منطقة العضو. أكثر من ربع (26.9٪) حالات الحمل كانت في المناطق التي يبلغ متوسط ​​دخل الأسرة فيها 75000 دولار أو أقل.

لقد أعطى الصليب الأزرق الأولوية منذ فترة طويلة لسد الفوارق في الرعاية الصحية وتحسين الرعاية للجميع. لقد أجرينا هذه الدراسة لفهم المساهمة المحتملة في التفاوتات طويلة الأمد في نتائج صحة الأم كأساس لتصميم الحلول التي تجعل الرعاية أكثر إنصافًا. "

الدكتور مارك فريدبرج، نائب الرئيس الأول لقياس الأداء وتحسينه في شركة بلو كروس والمؤلف المشارك للدراسة

يقول جورفيتش إن فروق الإنفاق ترجع إلى حد كبير إلى أسعار التأمين على العملات المعدنية. التأمين الرئيسي هو النسبة المئوية لتكلفة الخدمة الطبية التي يجب على المريض دفعها بعد دفع مبلغ الرعاية الذاتية السنوي لخطته. من المرجح أن يتم تسجيل الأشخاص السود أو ذوي الأصول الأسبانية في خطط التأمين التي تتمتع بمستويات عالية من التأمين المسبق فوق 10٪.

وقالت آنا سينيكو، مؤلفة بارزة وأستاذ مشارك في اقتصاديات وسياسات الصحة في كلية تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد، "إن التأمين الزائد غالبًا ما ينطبق فقط على الرعاية في المستشفى. ومع ذلك، بالنسبة للخدمات عالية التكلفة مثل الولادة، فإن 10٪ أو أكثر من تكلفة العلاج في المستشفى يمكن أن تكون كبيرة".

تدرس بعض الولايات، بما في ذلك ماساتشوستس، سن تشريعات للقضاء على تكاليف رعاية الأمومة، وفقا لصحيفة بوسطن غلوب. وبناءً على النتائج التي توصلوا إليها، يقول جورفيتش وسينيكو إن هذه الأنواع من التغييرات في السياسة سيكون لها التأثير الأكبر على السود والأسبان، الذين يواجهون أعلى التكاليف.

وقال جوريفيتش: "تظهر نتائجنا أن شركات التأمين الصحي وأصحاب العمل وصانعي السياسات لديهم فرصة لخفض التكاليف لجميع النساء الحوامل وبعد الولادة وتقليل التفاوت في التكاليف عن طريق تغيير طريقة تصميم خطط التأمين الصحي".

مصادر: