Το κόστος φροντίδας μητρότητας είναι σημαντικά υψηλότερο για φυλετικές και εθνοτικές ομάδες
Μια νέα μελέτη σήμερα στο Jama Health Forum είναι η πρώτη που δείχνει ότι οι μαύροι, οι ισπανόφωνοι και οι Ασιάτες με ιδιωτική ασφάλιση τείνουν να πληρώνουν περισσότερα από το τραπέζι για τη φροντίδα μητρότητας από τους λευκούς. «Ο μέσος όρος πρόσθετων ιατρικών εξόδων μετά τον τοκετό που πληρώνουν οι μαύροι, οι Ισπανόφωνοι και οι Ασιάτες είναι σημαντικά μεγαλύτερος από τους λευκούς», δήλωσε η Δρ. «Διαπιστώσαμε ότι το κόστος για τους μαύρους από την τσέπη της εγκυμοσύνης, του τοκετού...
Το κόστος φροντίδας μητρότητας είναι σημαντικά υψηλότερο για φυλετικές και εθνοτικές ομάδες
Μια νέα μελέτη σήμερα στοJama Health Forumείναι η πρώτη που δείχνει ότι οι μαύροι, οι ισπανόφωνοι και οι Ασιάτες με ιδιωτική ασφάλιση τείνουν να πληρώνουν περισσότερο από το τραπέζι για τη φροντίδα μητρότητας από τους λευκούς.
«Ο μέσος όρος πρόσθετων ιατρικών εξόδων μετά τον τοκετό που πληρώνουν οι μαύροι, οι Ισπανόφωνοι και οι Ασιάτες είναι σημαντικά μεγαλύτερος από τους λευκούς», δήλωσε η Δρ.
"Διαπιστώσαμε ότι το κόστος από την τσέπη ήταν υψηλότερο για τους μαύρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του τοκετού. Η μελέτη δείχνει μια άλλη πιθανότητα ότι άτομα από διαφορετικές φυλετικές και εθνοτικές ομάδες έχουν διαφορετικές εμπειρίες με τη φροντίδα της μητρότητας.
Οι διαφορές ήταν πιο έντονες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Για τις συνιστώμενες υπηρεσίες προγεννητικής φροντίδας, οι μαύροι πλήρωναν κατά μέσο όρο 74% περισσότερο, οι Ισπανόφωνοι πλήρωναν 51% περισσότερο και οι Ασιάτες πλήρωναν 4% περισσότερο από τους λευκούς, σύμφωνα με τη μελέτη. Κατά τον τοκετό και μετά τον τοκετό οι διαφορές ήταν μικρότερες. Συνολικά, το κόστος χρήσης της φροντίδας μητρότητας των μαύρων και των Ισπανόφωνων ήταν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό του εισοδήματος του νοικοκυριού τους.
Με επικεφαλής τους ερευνητές του UMD SPH και του Harvard Th Chan School of Public Health, μετρήθηκαν οι δαπάνες για περισσότερες από 87.000 εγκυμοσύνες, τοκετούς και τις πρώτες 42 ημέρες μετά τον τοκετό. Οι ερευνητές εξέτασαν πέντε χρόνια (2018-2022) ανώνυμα δεδομένα από το Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). Οι ερευνητές μέτρησαν τις δαπάνες σε δολάρια και ως ποσοστό του μέσου εισοδήματος των νοικοκυριών στην περιοχή του μέλους. Πάνω από το ένα τέταρτο (26,9%) των κυήσεων ήταν σε περιοχές με μεσαίο οικογενειακό εισόδημα 75.000 $ ή λιγότερο.
Ο Blue Cross έχει από καιρό δώσει προτεραιότητα στο κλείσιμο των ανισοτήτων στην υγειονομική περίθαλψη και στη βελτίωση της φροντίδας για όλους. Πραγματοποιήσαμε αυτή τη μελέτη για να κατανοήσουμε μια πιθανή συμβολή σε μακροχρόνιες ανισότητες στα αποτελέσματα της μητρικής υγείας ως βάση για το σχεδιασμό λύσεων που κάνουν τη φροντίδα πιο δίκαιη. "
Mark Friedberg, ανώτερος αντιπρόεδρος μέτρησης και βελτίωσης απόδοσης στο Blue Cross και συν-συγγραφέας της μελέτης
Ο Gourevitch λέει ότι οι διαφορές δαπανών οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στα ποσοστά ασφάλισης νομισμάτων. Η κύρια ασφάλιση είναι το ποσοστό του κόστους μιας ιατρικής υπηρεσίας που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής αφού πληρώσει το ετήσιο ποσό αυτοεξυπηρέτησης του προγράμματός του. Οι μαύροι ή οι Ισπανόφωνοι είναι πιο πιθανό να εγγραφούν σε ασφαλιστικά προγράμματα που έχουν υψηλά επίπεδα προκαταβολής ασφάλισης άνω του 10%.
"Η υπερασφάλιση συχνά ισχύει μόνο για νοσοκομειακή περίθαλψη. Ωστόσο, για υπηρεσίες υψηλού κόστους όπως ο τοκετός, το 10% ή περισσότερο του κόστους νοσηλείας μπορεί να είναι πολύ", δήλωσε η Anna Sinaiko, ανώτερη συγγραφέας και αναπληρώτρια καθηγήτρια οικονομικών και πολιτικής της υγείας στο The Chan School of Public Health του Χάρβαρντ.
Ορισμένες πολιτείες, συμπεριλαμβανομένης της Μασαχουσέτης, εξετάζουν το ενδεχόμενο θέσπισης νομοθεσίας για την εξάλειψη του κόστους φροντίδας μητρότητας, σύμφωνα με την Boston Globe. Με βάση τα ευρήματά τους, οι Gourevitch και Sinaiko λένε ότι αυτού του είδους οι αλλαγές πολιτικής θα έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στους μαύρους και τους Ισπανόφωνους, οι οποίοι αντιμετωπίζουν το υψηλότερο κόστος.
«Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι οι εταιρείες ασφάλισης υγείας, οι εργοδότες και οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής έχουν την ευκαιρία να μειώσουν το κόστος για όλες τις έγκυες και τις γυναίκες μετά τον τοκετό και να μειώσουν τις ανισότητες κόστους αλλάζοντας τον τρόπο που σχεδιάζονται τα προγράμματα ασφάλισης υγείας», είπε ο Gourevitch.
Πηγές:
Γκούρεβιτς, Ρ.Α., et al. (2025). Φυλετικές και εθνοτικές διαφορές στις δαπάνες από την τσέπη για τη φροντίδα μητρότητας. JAMA Health Forum. doi.org/10.1001/jamahealthforum.2024.5565.