I costi dell’assistenza alla maternità sono significativamente più elevati per i gruppi razziali ed etnici

I costi dell’assistenza alla maternità sono significativamente più elevati per i gruppi razziali ed etnici

Un nuovo studio oggi inForum sulla salute Jamaè il primo a dimostrare che i neri, gli ispanici e gli asiatici con un’assicurazione privata tendono a pagare di più per l’assistenza alla maternità rispetto ai bianchi.

"La media delle spese mediche aggiuntive per la gravidanza postpartum pagate dai neri, dagli ispanici e dagli asiatici è significativamente superiore a quella dei bianchi", ha affermato la dott.ssa Rebecca Gourevitch, autrice senior dello studio e assistente professore presso il Dipartimento di sanità e gestione presso la School of Public Health dell'Università del Maryland (UMD SPH).

"Abbiamo scoperto che i costi vivi erano più alti per i neri durante la gravidanza, il parto e il postpartum. Lo studio mostra un'altra possibilità che persone di diversi gruppi razziali ed etnici abbiano esperienze diverse con l'assistenza alla maternità. E il peso di maggiori costi vivi potrebbe davvero avere un impatto sulla salute materna".

Le disparità erano più pronunciate durante la gravidanza: per i servizi di assistenza prenatale raccomandati, i neri pagavano in media il 74% in più, gli ispanici pagavano il 51% in più e gli asiatici pagavano il 4% in più rispetto ai bianchi, secondo lo studio. Al momento del parto e dopo la nascita le differenze erano minori. Nel complesso, i costi di utilizzo dell'assistenza maternità per i neri e gli ispanici rappresentavano una percentuale significativamente più elevata del loro reddito familiare.

Guidati da ricercatori dell’UMD SPH e della Harvard Th Chan School of Public Health, le spese sono state misurate per oltre 87.000 gravidanze, parti e i primi 42 giorni dopo il parto. I ricercatori hanno esaminato cinque anni (2018-2022) di dati anonimizzati provenienti da Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). I ricercatori hanno misurato la spesa in dollari e come percentuale del reddito familiare medio nell'area del membro. Oltre un quarto (26,9%) delle gravidanze è avvenuto in aree con un reddito familiare medio pari o inferiore a 75.000 dollari.

La Croce Blu ha da tempo dato priorità all’eliminazione delle disparità sanitarie e al miglioramento dell’assistenza per tutti. Abbiamo condotto questo studio per comprendere un potenziale contributo alle disparità di lunga data nei risultati della salute materna come base per la progettazione di soluzioni che rendano l’assistenza più equa. “

Dr. Mark Friedberg, vicepresidente senior per la misurazione e il miglioramento delle prestazioni presso Blue Cross e coautore dello studio

Gourevitch afferma che le differenze di spesa sono in gran parte dovute ai tassi di assicurazione delle monete. L'assicurazione master è la percentuale del costo di un servizio medico che il paziente deve pagare dopo aver pagato l'importo annuale di auto-cura del proprio piano. I neri o gli ispanici hanno maggiori probabilità di essere iscritti a piani assicurativi che prevedono livelli elevati di assicurazione anticipata superiori al 10%.

“La sovraassicurazione spesso si applica solo alle cure ospedaliere. Tuttavia, per servizi ad alto costo come il parto, il 10% o più del costo del ricovero può essere molto elevato”, ha affermato Anna Sinaiko, autrice senior e professoressa associata di economia e politica sanitaria presso la Chan School of Public Health di Harvard.

Secondo il Boston Globe, alcuni stati, incluso il Massachusetts, stanno prendendo in considerazione una legislazione per eliminare i costi dell’assistenza alla maternità. Sulla base dei loro risultati, Gourevitch e Sinaiko affermano che questo tipo di cambiamenti politici avrebbero il maggiore impatto sui neri e sugli ispanici, che devono affrontare i costi più elevati.

“I nostri risultati mostrano che le compagnie di assicurazione sanitaria, i datori di lavoro e i politici hanno l’opportunità di ridurre i costi per tutte le persone incinte e dopo il parto e di ridurre le disparità di costo modificando il modo in cui sono progettati i piani di assicurazione sanitaria”, ha affermato Gourevitch.

Fonti: