De kosten voor kraamzorg zijn aanzienlijk hoger voor raciale en etnische groepen

De kosten voor kraamzorg zijn aanzienlijk hoger voor raciale en etnische groepen

Vandaag een nieuwe studie inJama Gezondheidsforumis het eerste onderzoek dat aantoont dat zwarte, Latijns-Amerikaanse en Aziatische mensen met een particuliere verzekering doorgaans meer betalen voor kraamzorg dan blanke mensen.

“De gemiddelde extra medische kosten na de bevalling die door zwarte, Latijns-Amerikaanse en Aziatische mensen worden betaald, zijn aanzienlijk hoger dan die door blanken”, zegt Dr. Rebecca Gourevitch, senior auteur van de studie en assistent-professor bij het Department of Health and Management van de University of Maryland School of Public Health (UMD SPH).

"We ontdekten dat de eigen kosten het hoogst waren voor zwarte mensen tijdens de zwangerschap, de bevalling en de postpartum. Het onderzoek laat een andere mogelijkheid zien dat mensen uit verschillende raciale en etnische groepen verschillende ervaringen hebben met kraamzorg. En de last van meer eigen kosten zou een grote impact kunnen hebben op de gezondheid van de moeder."

De verschillen waren het meest uitgesproken tijdens de zwangerschap: voor aanbevolen prenatale zorgdiensten betaalden zwarte mensen gemiddeld 74% meer, Spaanse mensen 51% meer en Aziatische mensen betaalden 4% meer dan blanke mensen, zo bleek uit de studie. Bij de bevalling en na de geboorte waren de verschillen kleiner. Over het geheel genomen vormden de kosten voor het gebruik van kraamzorg voor zwarten en Iberiërs een aanzienlijk groter deel van hun gezinsinkomen.

Onder leiding van onderzoekers van UMD SPH en de Harvard Th Chan School of Public Health werden de uitgaven gemeten voor ruim 87.000 zwangerschappen, bevallingen en de eerste 42 dagen na de bevalling. Onderzoekers hebben vijf jaar (2018-2022) aan geanonimiseerde gegevens van Blue Cross Blue Shield uit Massachusetts (BCBSMA) beoordeeld. Onderzoekers maten de uitgaven in dollars en als percentage van het gemiddelde gezinsinkomen in de regio van het lid. Ruim een ​​kwart (26,9%) van de zwangerschappen vond plaats in gebieden met een gemiddeld gezinsinkomen van $75.000 of minder.

Het Blauwe Kruis heeft lange tijd prioriteit gegeven aan het dichten van de verschillen in de gezondheidszorg en het verbeteren van de zorg voor iedereen. We hebben dit onderzoek uitgevoerd om een ​​potentiële bijdrage te begrijpen aan al lang bestaande verschillen in de gezondheidsresultaten van moeders als basis voor het ontwerpen van oplossingen die de zorg rechtvaardiger maken. “

Dr. Mark Friedberg, senior vice-president van prestatiemeting en -verbetering bij het Blauwe Kruis en co-auteur van het onderzoek

Gourevitch zegt dat de bestedingsverschillen grotendeels te wijten zijn aan de muntverzekeringstarieven. De hoofdverzekering is het percentage van de kosten van een medische dienst dat de patiënt moet betalen na betaling van het jaarlijkse zelfzorgbedrag van zijn plan. Zwarte of Latijns-Amerikaanse mensen hebben een grotere kans om deel te nemen aan verzekeringsplannen met een hoog voorverzekeringsniveau van meer dan 10%.

“Oververzekering is vaak alleen van toepassing op ziekenhuiszorg. Voor dure diensten zoals een bevalling kan 10% of meer van de kosten van een ziekenhuisopname echter veel zijn”, zegt Anna Sinaiko, senior auteur en universitair hoofddocent gezondheidseconomie en -beleid aan de The Chan School of Public Health van Harvard.

Volgens de Boston Globe overwegen sommige staten, waaronder Massachusetts, wetgeving om de kosten van kraamzorg te elimineren. Op basis van hun bevindingen zeggen Gourevitch en Sinaiko dat dit soort beleidsveranderingen de grootste impact zouden hebben op zwarte en Latijns-Amerikaanse mensen, die met de hoogste kosten worden geconfronteerd.

“Onze resultaten laten zien dat zorgverzekeraars, werkgevers en beleidsmakers de mogelijkheid hebben om de kosten voor alle zwangere en postpartumpatiënten te verlagen en de kostenverschillen te verkleinen door de manier te veranderen waarop ziekteverzekeringsplannen worden ontworpen”, aldus Gourevitch.

Bronnen: