Utgifter til barselomsorg er betydelig høyere for rase- og etniske grupper

Utgifter til barselomsorg er betydelig høyere for rase- og etniske grupper

En ny studie i dag iJama helseforumer den første som viser at svarte, latinamerikanske og asiatiske personer med privat forsikring har en tendens til å betale mer av bordet for svangerskapsomsorg enn hvite.

"De gjennomsnittlige ekstra medisinske utgiftene etter fødselen som betales av svarte, latinamerikanske og asiatiske mennesker er betydelig mer enn hvite," sa Dr. Rebecca Gourevitch, studiens seniorforfatter og assisterende professor ved Institutt for helse og ledelse ved University of Maryland School of Public Health (UMD SPH).

"Vi fant at utgiftskostnadene var høyest for svarte mennesker gjennom svangerskap, fødsel og postpartum. Studien viser en annen mulighet for at mennesker fra forskjellige rase- og etniske grupper har forskjellige erfaringer med barselomsorg. Og belastningen av mer utgiftskostnad kan virkelig påvirke mødres helse."

Forskjellene var mest uttalte under graviditeten: For anbefalte svangerskapsomsorgstjenester betalte svarte mennesker i gjennomsnitt 74 % mer, latinamerikanere betalte 51 % mer, og asiatiske mennesker betalte 4 % mer enn hvite, fant studien. Ved fødsel og etter fødsel var forskjellene mindre. Totalt sett var svarte og latinamerikaneres brukskostnader for svangerskapsomsorg en betydelig høyere andel av husholdningsinntekten deres.

Ledet av forskere ved UMD SPH og Harvard Th Chan School of Public Health, ble utgifter målt for over 87 000 svangerskap, fødsel og de første 42 dagene etter fødselen. Forskere gjennomgikk fem år (2018-2022) med anonymiserte data fra Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). Forskere målte utgifter i dollar og som en prosentandel av median husholdningsinntekt i medlemmets område. Over en fjerdedel (26,9%) av graviditetene var i områder med en median husholdningsinntekt på $75 000 eller mindre.

Blå Kors har lenge prioritert å lukke ulikheter i helsevesenet og forbedre omsorgen for alle. Vi gjennomførte denne studien for å forstå et potensielt bidrag til langvarige forskjeller i mødrehelseutfall som grunnlag for å designe løsninger som gjør omsorgen mer rettferdig. "

Dr. Mark Friedberg, senior visepresident for ytelsesmåling og forbedring ved Blå Kors og studiemedforfatter

Gourevitch sier at utgiftsforskjellene i stor grad skyldes myntforsikringspriser. Hovedforsikring er prosentandelen av kostnadene for en medisinsk tjeneste som pasienten må betale etter å ha betalt planens årlige egenomsorgsbeløp. Svarte eller latinamerikanske mennesker er mer sannsynlig å være registrert i forsikringsplaner som har høye nivåer av forhåndsforsikring over 10%.

"Overforsikring gjelder ofte bare for sykehusbehandling. Men for høykostnadstjenester som levering kan 10 % eller mer av kostnadene ved sykehusinnleggelse være mye," sier Anna Sinaiko, seniorforfatter og førsteamanuensis i helseøkonomi og politikk ved Harvards The Chan School of Public Health.

Noen stater, inkludert Massachusetts, vurderer lovgivning for å eliminere kostnader for fødselshjelp, ifølge Boston Globe. Basert på funnene deres sier Gourevitch og Sinaiko at denne typen politiske endringer vil ha størst innvirkning på svarte og latinamerikanske mennesker, som står overfor de høyeste kostnadene.

"Våre resultater viser at helseforsikringsselskaper, arbeidsgivere og beslutningstakere har en mulighet til å redusere kostnadene for alle gravide og postpartum og redusere kostnadsforskjeller ved å endre måten helseforsikringsplaner er utformet," sa Gourevitch.

Kilder: