Koszty opieki położniczej są znacznie wyższe w przypadku grup rasowych i etnicznych

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Nowe badanie opublikowane dziś w Jama Health Forum jako pierwsze pokazuje, że osoby rasy czarnej, latynoskiej i azjatyckiej posiadające prywatne ubezpieczenie płacą za opiekę położniczą więcej niż osoby rasy białej. „Średnie dodatkowe wydatki na leczenie w czasie ciąży poporodowej ponoszone przez osoby rasy czarnej, Latynoski i Azjatki są znacznie wyższe niż osoby rasy białej” – stwierdziła dr Rebecca Gourevitch, główna autorka badania i adiunkt na Wydziale Zdrowia i Zarządzania Szkoły Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Maryland (UMD SPH). „Odkryliśmy, że wydatki ponoszone przez osoby czarnoskóre w związku z ciążą, porodem...

Koszty opieki położniczej są znacznie wyższe w przypadku grup rasowych i etnicznych

Nowe badanie dzisiaj wForum Zdrowia Jamyjako pierwsza pokazuje, że osoby rasy czarnej, latynoskiej i azjatyckiej posiadające prywatne ubezpieczenie zazwyczaj płacą więcej za opiekę położniczą niż osoby rasy białej.

„Średnie dodatkowe wydatki na leczenie w czasie ciąży poporodowej ponoszone przez osoby rasy czarnej, Latynoski i Azjatki są znacznie wyższe niż osoby rasy białej” – stwierdziła dr Rebecca Gourevitch, główna autorka badania i adiunkt na Wydziale Zdrowia i Zarządzania Szkoły Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Maryland (UMD SPH).

„Odkryliśmy, że wydatki własne były najwyższe w przypadku osób czarnoskórych w okresie ciąży, porodu i połogu. Badanie pokazuje inną możliwość, że osoby z różnych grup rasowych i etnicznych mają różne doświadczenia z opieką położniczą. A ciężar związany z większymi kosztami bieżącymi może naprawdę mieć wpływ na zdrowie matek”.

Z badania wynika, że ​​różnice były najbardziej widoczne w czasie ciąży: za zalecane usługi opieki prenatalnej osoby rasy czarnej płaciły średnio o 74% więcej, Latynoski o 51% więcej, a Azjatki o 4% więcej niż osoby rasy białej. W czasie porodu i po porodzie różnice były mniejsze. Ogólnie rzecz biorąc, koszty korzystania z opieki położniczej przez osoby rasy czarnej i Latynoski stanowiły znacznie wyższą część dochodu ich gospodarstwa domowego.

Pod kierunkiem naukowców z UMD SPH i Harvard Th Chan School of Public Health zmierzono wydatki dla ponad 87 000 ciąż, porodów i pierwszych 42 dni po porodzie. Naukowcy dokonali przeglądu zanonimizowanych danych z pięciu lat (2018–2022) z Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). Badacze mierzyli wydatki w dolarach i jako procent średniego dochodu gospodarstwa domowego na obszarze objętym członkiem. Ponad jedna czwarta (26,9%) ciąż miała miejsce na obszarach, gdzie średni dochód gospodarstwa domowego wynosił 75 000 dolarów lub mniej.

Blue Cross od dawna stawia na pierwszym miejscu niwelowanie dysproporcji w zakresie opieki zdrowotnej i poprawę opieki dla wszystkich. Przeprowadziliśmy to badanie, aby zrozumieć potencjalny wpływ długotrwałych różnic w wynikach zdrowotnych matek i stanowić podstawę do opracowania rozwiązań, które sprawią, że opieka będzie bardziej sprawiedliwa. „

Dr Mark Friedberg, starszy wiceprezes ds. pomiaru i doskonalenia wyników w Blue Cross oraz współautor badania

Gourevitch twierdzi, że różnice w wydatkach wynikają głównie ze stawek ubezpieczenia monet. Ubezpieczenie główne to procent kosztów usług medycznych, który pacjent musi zapłacić po opłaceniu rocznej kwoty za samoopiekę w ramach swojego planu. Osoby rasy czarnej lub Latynosów częściej zapisują się do planów ubezpieczeniowych, które mają wysoki poziom ubezpieczenia z góry powyżej 10%.

„Nadubezpieczenie często dotyczy tylko opieki szpitalnej. Jednak w przypadku kosztownych usług, takich jak poród, 10% lub więcej kosztów hospitalizacji może być dużo” – powiedziała Anna Sinaiko, starsza autorka i profesor nadzwyczajny ekonomii i polityki zdrowotnej w Harvard’s Chan School of Public Health.

Według „Boston Globe” niektóre stany, w tym Massachusetts, rozważają wprowadzenie przepisów mających na celu wyeliminowanie kosztów opieki położniczej. Na podstawie swoich ustaleń Gourevitch i Sinaiko twierdzą, że tego typu zmiany w polityce miałyby największy wpływ na osoby czarnoskóre i Latynosów, które ponoszą najwyższe koszty.

„Nasze wyniki pokazują, że towarzystwa ubezpieczeniowe, pracodawcy i decydenci mają możliwość obniżenia kosztów dla wszystkich osób w ciąży i po porodzie oraz zmniejszenia dysproporcji w kosztach poprzez zmianę sposobu projektowania planów ubezpieczeń zdrowotnych” – powiedziała Gourevitch.


Źródła:

Journal reference:

Gourevitch, R.A. i in. (2025). Różnice rasowe i etniczne w wydatkach z własnej kieszeni na opiekę położniczą. Forum Zdrowia JAMA. doi.org/10.1001/jamahealthforum.2024.5565.