Náklady na materskú starostlivosť sú výrazne vyššie pre rasové a etnické skupiny

Náklady na materskú starostlivosť sú výrazne vyššie pre rasové a etnické skupiny

Nová štúdia dnes vFórum zdravia Jamaje prvou, ktorá ukazuje, že černosi, hispánci a ázijskí ľudia so súkromným poistením majú tendenciu platiť za materskú starostlivosť viac ako belosi.

"Priemerné dodatočné náklady na tehotenskú starostlivosť po pôrode, ktoré platia černosi, hispánci a ázijskí ľudia, sú výrazne vyššie ako belosi," povedala Dr. Rebecca Gourevitch, hlavná autorka štúdie a odborná asistentka na Katedre zdravia a manažmentu na University of Maryland School of Public Health (UMD SPH).

"Zistili sme, že hotovostné náklady boli najvyššie pre černochov počas tehotenstva, pôrodu a po pôrode. Štúdia ukazuje ďalšiu možnosť, že ľudia z rôznych rasových a etnických skupín majú rôzne skúsenosti s materskou starostlivosťou. A bremeno väčších hotovostných nákladov môže skutočne ovplyvniť zdravie matiek."

Rozdiely boli najvýraznejšie počas tehotenstva: za odporúčané služby prenatálnej starostlivosti platili černosi v priemere o 74 % viac, Hispánci platili o 51 % viac a Ázijci platili o 4 % viac ako belosi, zistila štúdia. Pri pôrode a po pôrode boli rozdiely menšie. Celkovo boli náklady na materskú starostlivosť černochov a Hispáncov výrazne vyššou časťou príjmu ich domácnosti.

Pod vedením výskumníkov z UMD SPH a Harvard Th Chan School of Public Health boli merané výdavky pre viac ako 87 000 tehotenstiev, pôrodov a prvých 42 dní po pôrode. Výskumníci preskúmali päť rokov (2018 – 2022) anonymizované údaje z Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA). Výskumníci merali výdavky v dolároch a ako percento mediánu príjmu domácnosti v oblasti člena. Viac ako štvrtina (26,9 %) tehotenstiev bola v oblastiach so stredným príjmom domácnosti 75 000 USD alebo menej.

Modrý kríž dlhodobo uprednostňuje odstránenie rozdielov v zdravotnej starostlivosti a zlepšenie starostlivosti pre všetkých. Túto štúdiu sme uskutočnili, aby sme pochopili potenciálny príspevok k dlhodobým rozdielom vo výsledkoch zdravia matiek ako základ pre navrhovanie riešení, ktoré robia starostlivosť spravodlivejšou. “

Dr. Mark Friedberg, senior viceprezident pre meranie a zlepšovanie výkonu v Blue Cross a spoluautor štúdie

Gourevitch hovorí, že rozdiely vo výdavkoch sú z veľkej časti spôsobené sadzbami poistenia mincí. Hlavné poistenie je percento nákladov na lekársku službu, ktoré musí pacient zaplatiť po zaplatení ročnej sumy samostarostlivosti svojho plánu. Čierni alebo hispánci sú s väčšou pravdepodobnosťou zapísaní do poistných plánov, ktoré majú vysokú úroveň predbežného poistenia nad 10 %.

"Nadmerné poistenie sa často vzťahuje len na nemocničnú starostlivosť. Avšak pre vysoko nákladné služby, ako je donáška, môže byť 10 % alebo viac nákladov na hospitalizáciu veľa," povedala Anna Sinaiko, hlavná autorka a docentka zdravotníckej ekonómie a politiky na Harvardskej škole The Chan School of Public Health.

Niektoré štáty, vrátane Massachusetts, podľa Boston Globe zvažujú legislatívu na odstránenie nákladov na pôrodnú starostlivosť. Na základe svojich zistení Gourevitch a Sinaiko tvrdia, že tieto typy politických zmien by mali najväčší vplyv na černochov a hispáncov, ktorí čelia najvyšším nákladom.

"Naše výsledky ukazujú, že zdravotné poisťovne, zamestnávatelia a tvorcovia politík majú príležitosť znížiť náklady pre všetky tehotné ženy a ženy po pôrode a znížiť rozdiely v nákladoch zmenou spôsobu, akým sú navrhnuté plány zdravotného poistenia," povedal Gourevitch.

Zdroje: