PTSP po spolnem nasilju, povezanem z globokimi fronto-limbičnimi spremembami možganov

PTSP po spolnem nasilju, povezanem z globokimi fronto-limbičnimi spremembami možganov

Raziskave PTSM pri ženskah po spolnem napadu

Približno 70 % žensk, ki so bile žrtve spolnega zločina, razvije posttravmatsko stresno motnjo (PTSM). Znanstveniki so zdaj ugotovili, da imajo mnoge od teh žensk bistveno zmanjšano normalno komunikacijo med dvema ključnima možganskima regijama, ki sodelujeta pri obdelavi in ​​nadzoru čustev: amigdala in prefrontalni korteks. Pri nekaterih ženskah je lahko sinhronizacija med temi področji skoraj nična. Ti rezultati so bili predstavljeni na konferenci ECNP v Amsterdamu.

Ozadje študije

Po vsem svetu med 17 % in 25 % žensk doživi spolni napad, približno 70 % od njih pa pozneje razvije PTSD. Prejšnje študije PTSM po naravnih katastrofah, nesrečah ali vojnah so pokazale spremembe v tem, kako možgani komunicirajo. Skupina španskih znanstvenikov je zdaj pokazala, da lahko spolni napad povzroči podobne spremembe v možganih.

Podrobnosti o preiskavi

Raziskovalci so preučevali 40 žensk s posttravmatskim stresnim stresom zaradi nedavne spolne travme (v zadnjem letu), ki so bile zaposlene v barcelonski bolnišnici. Obstajala je tudi primerna kontrolna skupina. Vse ženske so bile podvržene skeniranju možganov (prek funkcionalne magnetne resonance v stanju mirovanja), da bi analizirali povezljivost možganov in njeno povezavo s simptomi depresije in PTSM. fMRI v stanju mirovanja meri, kako različna področja možganov komunicirajo med seboj.

Izjave glavnega raziskovalca

Vodja raziskave dr. Lydia Fortea (iz barcelonske bolnišnice) je povedala:

"PTSM po spolnem napadu je pogosto še posebej hud in je pogosto povezan z višjimi stopnjami depresije, anksioznosti in samomorilnih misli. Čeprav je spolno nasilje ena najpogostejših oblik travme pri ženskah, se je večina raziskav o PTSP osredotočila na druge vrste travm, kot je vojna. To je ena prvih in zagotovo največja študija, ki povezuje PTSM s spolnim napadom. Pregledali so najstnike in odrasle ženske."

"Preverili smo, kako so ključne možganske regije, ki sodelujejo pri uravnavanju strahu in čustev, sinhronizirane s preostalimi možgani pri ženskah s PTSD po spolnem napadu. Naš poudarek je bil na fronto-limbičnem sistemu, ki ima ključno vlogo pri uravnavanju čustev in odzivu na grožnje."

Rezultati študije

"Ugotovili smo, da je bila pri 22 od 40 žensk s posttravmatsko stresno motnjo po nedavnem spolnem napadu komunikacija med amigdalo in prefrontalnim korteksom skoraj izgubljena in padla na nič ali skoraj nič. Amigdala pomaga pri obdelavi čustev, kot je strah, medtem ko prefrontalni korteks pomaga nadzorovati in uravnavati ta čustva. Ko ta povezava oslabi, imajo lahko možgani težave pri nadzoru odzivov na strah ali uravnavanju čustev, kar pojasnjuje, zakaj ljudje z PTSP pogosto doživlja intenzivno anksioznost in nihanje razpoloženja."

"Vendar pa nismo ugotovili, da bi bile te možganske spremembe neposredno povezane z resnostjo simptomov PTSM in depresije. To nakazuje, da čeprav je ta razlika v možganih lahko značilnost same motnje, ni nujno znak, kako slabi so simptomi. Verjetno je odvisno od drugih dejavnikov."

"To podpira zamisel, da je PTSD po spolnem napadu povezan s težavami v možganskih krogih, ki uravnavajo čustva in strah. Eden od naslednjih korakov bo preučiti, ali bi te motnje v povezljivosti po spolnem napadu lahko pomagale napovedati odziv na zdravljenje PTSM. Če je tako, bi lahko zgodaj ugotovili, pri katerih bolnikih je večje tveganje za slabše rezultate, in okrepili klinična prizadevanja, da bi jim pomagali pri okrevanju. Doslej je to študija 40 žensk, vendar je raziskava v teku nadaljnje študije za potrditev rezultatov."

Komentar drugega strokovnjaka

Dr. Marin Jukić (iz Inštituta Karolinska v Stockholmu in Univerze v Beogradu, Srbija) je komentiral to študijo:

"Ta študija prikazuje globoko fronto-limbično diskomunikacijo pri ženskah s PTSD po spolnem napadu, populacijo, ki je bila zgodovinsko premalo zastopana v raziskavah povezljivosti možganov. Ugotovitev, da lahko komunikacija med amigdalo in prefrontalnim korteksom upade skoraj na nič, poudarja resnost motenj na ravni vezja v možganskih regulacijskih omrežjih za čustva po travmi. Predvsem odsotnost neposrednega korelacija z resnostjo simptomov kaže, da lahko ti primanjkljaji povezljivosti služijo bolj kot biološki znak motnje kot kot od stanja odvisen marker. To povečuje možnost, da bi takšne motnje lahko postale napovedni biomarkerji odziva na zdravljenje, ki bi vodilo prilagojene posege. Večje pa so potrebne longitudinalne študije, da bi ugotovili, kako se ti nevronski vzorci razvijajo in ali lahko ciljne terapije izboljšajo povezljivost.

To je neodvisen komentar; Dr. Jukić pri tej raziskavi ni sodeloval.

Viri: