Tugev süda, tugevad luud: kuidas südame-veresoonkonna tervis mõjutab luutihedust

Tugev süda, tugevad luud: kuidas südame-veresoonkonna tervis mõjutab luutihedust

Südametervislik eluviis võib olla tugevamate luude võti. Uued uuringud avastavad, kuidas südame-veresoonkonna tervis mõjutab luu mineraalset tihedust erinevates vanuse- ja terviserühmades.

Hiljuti ajakirjas avaldatud uuringusTeaduslikud aruandedTeadlased uurisid 20–59-aastaste täiskasvanute oluliste 8 (LE8) eluviiside ja luu mineraalse tiheduse (BMD) vahelist seost erinevates demograafilistes ja tervisealarühmades.

taustal

Osteoporoos, mida iseloomustab vähenenud BMD, kujutab endast märkimisväärset terviseriski, eriti üle 50-aastastele, kusjuures üle 30% naistest ja 20% meestest on luumurdude oht. Ühised riskitegurid, nagu ülekaalulisus, hüpertensioon ja metaboolne sündroom, seovad osteoporoosi ja südame-veresoonkonna haigusi. Uued tõendid näitavad, et LE8-ga mõõdetud südame-veresoonkonna tervis võib mõjutada BMD-d selliste mehhanismide kaudu nagu põletiku vähenemine, kaltsiumi metabolismi paranemine ja hormonaalne regulatsioon. Sellega seotud uuringud võivad parandada osteoporoosi mehhanismide mõistmist ning teavitada ennetus- ja ravistrateegiaid. Täiendavad uuringud on olulised, et selgitada välja aluseks olevad teed ja töötada välja sihipärased sekkumised.

Uuringu kohta

Käesolevas uuringus analüüsiti 2011–2018 riikliku tervise- ja toitumisuuringu (NHANES) andmeid. Välistamiskriteeriumid hõlmasid osalejaid, kes olid nooremad kui 20-aastased või vanemad kui 59, postmenopausis naised (suure osteoporoosi riskiga rühm), neid, kellel oli kroonilisi haigusi, mis mõjutavad luu ainevahetust, neid, kellel olid puudulikud andmed, ja need, kellel oli luumurd või osteoporoos. Pärast välistamist jäi alles 2159 osalejat vanuses 20–59 aastat.

American Heart Associationi loodud kardiovaskulaarse tervise mõõdik LE8 sisaldab nelja tervisekäitumist (toitumine, füüsiline aktiivsus, nikotiiniga kokkupuude ja une tervis) ja nelja tervisetegurit (kehamassiindeks (KMI), vere lipiidid, veresuhkur ja vererõhk). LE8 skoorid vahemikus 0 kuni 100 arvutati valideeritud meetoditega. Kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria (DXA) mõõdeti BMD-d mitmes anatoomilises kohas.

Kovariaadid hõlmasid demograafilisi, elustiili ja kliinilisi tegureid, nagu vanus, rass, suitsetamine, alkoholi tarbimine, D-vitamiini tarbimine ja laboratoorsed mõõtmised. Analüüsid viidi läbi tarkvara R abil ja kohandati kolme mudelit: kohandamata, kohandatud vanuse / soo / rassi järgi ja täielikult kohandatud sotsiaalmajanduslike, elustiili ja kliiniliste segavate teguritega. Statistilised analüüsid, sealhulgas kaalutud lineaarne regressioon ja alarühmade analüüs, hindasid LE8 skoori ja BMD vahelisi seoseid. Tulemusi kohandati mitme segaja jaoks ja olulisus määratleti kuiP<0,05.

Uuringu tulemused

Suitsetaja kahekordne toime: LE8 nikotiiniga kokkupuute mõõdik mitte ainult ei paranda CVH-d, vaid võib parandada kaltsiumi imendumist ja võib olla otseselt seotud teadaoleva osteoporoosi riskifaktoriga.

Selles uuringus osales kokku 2159 osalejat, kellest 52,15% olid mehed ja keskmine vanus 36,61 ± 10,95 aastat. Kõrge südame-veresoonkonna tervise (CVH) rühmas osalejad olid nooremad, valdavalt naised ja tõenäolisemalt valgenahalised, kellel oli kõrgem haridustase ja parem sotsiaalmajanduslik staatus võrreldes madala CVH rühmaga. Samuti näitasid nad madalamat alkoholitarbimist ja suuremat mittesuitsetajate esinemissagedust.

Kuigi alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST) olid normi piires, olid need kõrge CVH rühmas oluliselt kõrgemad, samas kui KMI oli eriti madalam. CVH väärtuste tõustes täheldati lülisamba nimmepiirkonna ja kehatüve BMD tõusutrendi. Lisaks oli kõrge CVH rühmas oluliselt vähem kõrge vererõhu ja diabeediga inimesi (diabeet.P<0,05).

Kaalutud mitme muutujaga lineaarne regressioon näitas positiivset seost LE8 väärtuste ja BMD vahel mitmes anatoomilises kohas. Täielikult kohandatud mudelid näitasid, et LE8 väärtused olid positiivses korrelatsioonis lülisamba nimmeosaga (β = 0,016,P<0,001), lülisamba rinnaosa (β = 0,009,P<0,001), pagasiruumi (β = 0,013,P<0,001) ja kogu BMD (β = 0,010,,P<0,001). Kõrge CVH-ga osalejate BMD suurenes 0,042 g/cm² lülisamba nimmepiirkonnas, 0,033 g/cm² rindkere BMD-s, 0,046 g/cm² kehatüves ja 0,049 g/cm² kogu BMD-d võrreldes madala CVH-rühmaga. Siiski ei leitud olulist seost LE8 skoori ja pea BMD vahel, mille autorid omistasid ainult koljuluule iseloomulikele mõõtmisprobleemidele. Sujuva kõvera sobivusega analüüsid kinnitasid positiivset lineaarset korrelatsiooni LE8 skoori ja BMD vahel kõigis teistes kohtades.

Alarühmade analüüsid tõid esile olulised erinevused vanuse ja BMI kategooriates. Osalejad vanuses 20 kuni 34 aastat näitasid suurimat BMD suurenemist, kusjuures LE8 skoori iga 10-punktiline tõus oli seotud lülisamba nimmepiirkonna BMD suurenemisega 0,022 g/cm², lülisamba rindkere BMD-ga 0,012 g/cm² ja kehatüve BMD-ga 0,017 g/cm². ja 0,013 g/cm² kogu kehamassi kohta (P<0,05).

KMI-spetsiifilistes analüüsides koges normaalse KMI vahemikus (18,5–24,9) olevatel inimestel BMD suuremat tõusu kui ala- või ülekaalulistel rühmadel. Ala- ja ülekaalulistel inimestel ei näidanud LE8 väärtused olulist seost BMD-ga. Iga LE8 väärtuste 10-punktilise suurenemise korral saavutasid normaalsed KMI katsealused lülisamba nimmepiirkonna BMD väärtuseks 0,020 g/cm², rindkere BMD-ks 0,014 g/cm², kehatüveks 0,018 g/cm² ja kehatüveks 0,018 g/cm² 0,018 g/cm²18 ((0..cm)018).P<0,05).

Soospetsiifiline analüüs näitas positiivset seost LE8 väärtuste ja rindkere lülisamba Bmd vahel naistel (β = 0,011,P<0,001), meestel olulist seost ei täheldatud.

Järeldused

Une tervise varjatud roll: Lisaks dieedile ja treeningule võib Le8 unekomponent stabiliseerida hormoone nagu östrogeen ja luua luutiheduse säilitamiseks uue nurga.

See uuring tuvastab olulise positiivse seose LE8 skoori ja BMD vahel erinevates kohtades, mida täheldati tugevamalt kõrgema CVH-ga inimestel. Noorematel inimestel (20–34-aastased) ja naistel, eriti rindkere BMD puhul, on suurem kasu, mida mõjutavad luude aktiivne metabolism ja hormonaalsed tegurid, nagu östrogeen. Autorid leidsid, et LE8 komponendid – nagu ka selliste dieetide järgimine nagu DASH (kõrge kaltsiumisisaldus, madala naatriumisisaldus), füüsiline aktiivsus ja suitsetamisest loobumine – võivad parandada BMD-d, optimeerides kaltsiumi imendumist, vähendades oksüdatiivset stressi ja stabiliseerides hormoonide taset.

LE8-s kajastatud tervislik käitumine, sealhulgas tasakaalustatud toitumine, füüsiline aktiivsus ja optimaalne BMI, toetavad nii südame-veresoonkonna kui ka luude tervist. Need tulemused näitavad LE8 potentsiaali praktilise vahendina luude tervise hindamiseks ja personaliseeritud osteoporoosi ennetamise strateegiate suunamiseks. Kuid ristlõike disain piirab põhjuslikke järeldusi ja menopausijärgsete naiste väljajätmine piirab selle kõrge riskiga populatsiooni üldistavust. Nende tulemuste kinnitamiseks on vaja tulevasi pikisuunalisi uuringuid.

Allikad: