Erős szív, erős csontok: Hogyan befolyásolja a szív- és érrendszeri egészség a csontsűrűséget

Erős szív, erős csontok: Hogyan befolyásolja a szív- és érrendszeri egészség a csontsűrűséget

Az egészséges életmód kulcsa lehet az erősebb csontokhoz. Egy új kutatás felfedezi, hogy a szív- és érrendszer egészsége hogyan befolyásolja a csontok ásványianyag-sűrűségét a különböző életkorú és egészségügyi csoportokban.

A folyóiratban nemrég megjelent tanulmánybanTudományos jelentésekA kutatók különböző demográfiai és egészségügyi alcsoportokban vizsgálták az alapvető 8-as (LE8) életeszköz és a csont ásványi sűrűsége (BMD) közötti összefüggést 20 és 59 év közötti felnőtteknél.

háttér

A csökkent BMD-vel jellemezhető csontritkulás jelentős egészségügyi kockázatot jelent, különösen az 50 év felettiek számára, mivel a nők több mint 30%-át és a férfiak 20%-át veszélyezteti a törés. A közös kockázati tényezők, mint például az elhízás, a magas vérnyomás és a metabolikus szindróma összekapcsolják a csontritkulást és a szív- és érrendszeri betegségeket. Az újabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az LE8-cal mért szív- és érrendszeri egészség olyan mechanizmusokon keresztül befolyásolhatja a BMD-t, mint a gyulladás csökkentése, a kalcium-anyagcsere javulása és a hormonális szabályozás. Az ezzel kapcsolatos kutatások javíthatnák az oszteoporózis mechanizmusainak megértését, és tájékozódhatnának a megelőzési és kezelési stratégiákról. További kutatások fontosak a mögöttes utak tisztázása és a célzott beavatkozások kidolgozása érdekében.

A tanulmányról

A jelen tanulmány a 2011–2018-as Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérés (NHANES) adatait elemezte. A kizárási kritériumok között szerepeltek a 20 évnél fiatalabb vagy 59-nél idősebb résztvevők, a posztmenopauzás nők (a csontritkulás nagy kockázatának kitett csoport), a csontanyagcserét befolyásoló krónikus betegségben szenvedők, a hiányos adatokkal rendelkezők, valamint a törésekben vagy csontritkulásban szenvedők. A kizárások után 2159 résztvevő maradt 20 és 59 év között.

Az LE8, az American Heart Association által létrehozott szív- és érrendszeri egészségi mérőszám négy egészségmagatartást (étrend, fizikai aktivitás, nikotinexpozíció és alvási egészség) és négy egészségügyi tényezőt (testtömegindex (BMI), vérzsírszint, vércukorszint és vérnyomás) tartalmaz. A 0 és 100 közötti LE8 pontszámokat validált módszerekkel számították ki. A kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DXA) több anatómiai helyen mérte a BMD-t.

A kovariánsok közé tartoztak a demográfiai, életmódbeli és klinikai tényezők, például életkor, rassz, dohányzás, alkoholfogyasztás, D-vitamin bevitel és laboratóriumi mérések. Az elemzéseket R szoftverrel végeztük, és három modellt korrigáltunk: nem korrigált, kor/nem/fajhoz igazított, és teljes mértékben a társadalmi-gazdasági, életmódbeli és klinikai zavaró tényezőkhöz igazítva. A statisztikai elemzések, beleértve a súlyozott lineáris regressziót és az alcsoport-analízist, az LE8 pontszámok és a BMD közötti összefüggéseket értékelték. Az eredményeket több zavaró tényezőhöz igazítottuk, és a szignifikanciát a következőképpen határoztuk megP<0,05.

Tanulmányi eredmények

A dohányos kettős hatása: Az LE8 nikotin expozíciós mutatója nemcsak a CVH-t javítja, hanem javíthatja a kalcium felszívódását, és közvetlenül összefügghet egy ismert csontritkulás kockázati tényezővel.

Összesen 2159 résztvevőt vontak be ebbe a vizsgálatba, 52,15%-uk férfi, átlagéletkoruk pedig 36,61 ± 10,95 év volt. A magas kardiovaszkuláris egészségi állapotú (CVH) csoport résztvevői fiatalabbak voltak, túlnyomórészt nők, és nagyobb valószínűséggel nem spanyol ajkú fehérek, magasabb iskolai végzettséggel és jobb társadalmi-gazdasági státusszal, mint az alacsony CVH csoporttal. Azt is kimutatták, hogy alacsonyabb az alkoholfogyasztás, és magasabb a soha nem dohányzók gyakorisága.

Bár az alanin aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát aminotranszferáz (AST) a normál tartományon belül volt, szignifikánsan magasabb volt a magas CVH csoportban, míg a BMI különösen alacsonyabb volt. A CVH-értékek emelkedésével az ágyéki gerinc és a törzs BMD-jében emelkedő tendenciát figyeltek meg. Ezen túlmenően a magas CVH csoportban lényegesen kevesebb volt magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedő (cukorbetegségP<0,05).

A súlyozott többváltozós lineáris regresszió pozitív összefüggést mutatott az LE8 értékek és a BMD között több anatómiai helyen. A teljesen beállított modellek azt mutatták, hogy az LE8 értékek pozitívan korreláltak az ágyéki gerincvel (β = 0,016,P<0,001), mellkasi gerinc (β = 0,009,P<0,001), törzs (β = 0,013,P<0,001) és a teljes BMD (β = 0,010,,P<0,001). A magas CVH-s résztvevők az ágyéki gerinc BMD-jében 0,042 g/cm²-rel, a mellkasi gerincoszlopban 0,033 g/cm²-rel, a törzsben 0,046 g/cm²-rel és a teljes BMD-vel 0,049 g/cm²-rel nőtt az alacsony CVH-csoporthoz képest. Azonban nem találtak szignifikáns összefüggést az LE8 pontszámok és a fej BMD között, amit a szerzők a koponyacsont egyedi mérési problémáinak tulajdonítottak. A sima görbe illesztésekkel végzett elemzések pozitív lineáris korrelációt igazoltak az LE8 pontszámok és a BMD között az összes többi helyen.

Az alcsoport-elemzések jelentős eltéréseket mutattak ki az életkor és a BMI kategóriákban. A 20 és 34 év közötti résztvevők a legnagyobb BMD-növekedést mutatták, az LE8-pontszámok minden 10 pontos növekedése az ágyéki gerinc BMD-jének 0,022 g/cm²-es, a mellkasi gerinc BMD-jének 0,012 g/cm²-es, a törzs BMD-jének 0,017 g/cm²-es növekedéséhez kapcsolódik. és 0,013 g/cm² a teljes testtömegre (P<0,05).

A BMI-specifikus elemzésekben a normál BMI-tartományba esők (18,5-24,9) nagyobb BMD-növekedést tapasztaltak, mint az alul- vagy túlsúlyos csoportok. Az alul- és túlsúlyos egyéneknél az LE8 értékek nem mutattak szignifikáns összefüggést a BMD-vel. Az LE8 értékek minden 10 pontos növekedésével a normál BMI alanyok 0,020 g/cm²-t értek el az ágyéki gerinc BMD-ben, 0,014 g/cm²-t a mellkasi gerinc BMD-ben, 0,021 g/cm²-t a törzsben és 0,018 g/cm²-t a törzs BMD-jében ((0.cm)018 (BMD).P<0,05).

A nem-specifikus elemzés pozitív összefüggést mutatott ki az LE8-értékek és a mellkasi gerinc bmd között nőknél (β = 0,011,P<0,001), férfiaknál nem figyeltek meg szignifikáns kapcsolatot.

Következtetések

Az alvás egészségének rejtett szerepe: A diétán és a testmozgáson túl az Le8 alváskomponense stabilizálja az olyan hormonokat, mint az ösztrogén, és új irányt biztosít a csontsűrűség fenntartásában.

Ez a tanulmány szignifikáns pozitív összefüggést azonosít az LE8 pontszám és a BMD között a különböző helyeken, ami erősebben figyelhető meg a magasabb CVH-s egyéneknél. A fiatalabb egyének (20-34 évesek) és a nők, különösen a mellkasi gerinc BMD esetében, nagyobb előnyöket mutatnak az aktív csontanyagcsere és a hormonális tényezők, például az ösztrogén hatására. A szerzők azt találták, hogy az LE8 összetevői – akárcsak az olyan diéták betartása, mint a DASH (magas kalcium- és alacsony nátriumtartalmú), a fizikai aktivitás és a dohányzás abbahagyása – javíthatják a BMD-t a kalcium felszívódásának optimalizálásával, az oxidatív stressz csökkentésével és a hormonszintek stabilizálásával.

Az LE8-ban tükröződő egészséges viselkedés, beleértve a kiegyensúlyozott étrendet, a fizikai aktivitást és az optimális BMI-t, egyaránt támogatja a szív- és érrendszeri és a csontok egészségét. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az LE8 gyakorlati eszköz lehet a csontok egészségének felmérésére és személyre szabott csontritkulás-megelőzési stratégiák irányítására. A keresztmetszeti tervezés azonban korlátozza az ok-okozati következtetéseket, és a posztmenopauzás nők kizárása korlátozza e magas kockázatú populáció általánosíthatóságát. Az eredmények megerősítéséhez jövőbeli longitudinális vizsgálatokra van szükség.

Források: