Sterkt hjerte, sterke bein: Hvordan kardiovaskulær helse påvirker bentetthet

Sterkt hjerte, sterke bein: Hvordan kardiovaskulær helse påvirker bentetthet

En hjertesunn livsstil kan være nøkkelen til sterkere bein. Ny forskning oppdager hvordan kardiovaskulær helse påvirker beinmineraltetthet på tvers av ulike alders- og helsegrupper.

I en studie nylig publisert i tidsskriftetVitenskapelige rapporterForskere undersøkte sammenhengen mellom de essensielle 8 (LE8) livsmidlene og beinmineraltetthet (BMD) hos voksne i alderen 20 til 59 år i ulike demografiske og helsemessige undergrupper.

bakgrunn

Osteoporose, karakterisert ved redusert BMD, representerer en betydelig helserisiko, spesielt for de over 50 år, med over 30 % av kvinnene og 20 % av mennene i fare for brudd. Delte risikofaktorer som fedme, hypertensjon og metabolsk syndrom forbinder osteoporose og hjerte- og karsykdommer. Nye bevis tyder på at kardiovaskulær helse målt ved LE8 kan påvirke BMD gjennom mekanismer som redusert betennelse, forbedret kalsiummetabolisme og hormonell regulering. Forskning på denne sammenhengen kan forbedre forståelsen av osteoporosemekanismer og informere forebyggings- og behandlingsstrategier. Videre forskning er viktig for å avklare de bakenforliggende veier og utvikle målrettede intervensjoner.

Om studiet

Denne studien analyserte data fra 2011–2018 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Eksklusjonskriterier inkluderte deltakere yngre enn 20 år eller eldre enn 59, postmenopausale kvinner (en gruppe med høy risiko for osteoporose), de med kroniske sykdommer som påvirker benmetabolismen, de med ufullstendige data og de med brudd eller osteoporose. Etter ekskluderinger gjensto 2159 deltakere i alderen 20 til 59 år.

LE8, en kardiovaskulær helsemåling etablert av American Heart Association, inkluderer fire helseatferd (kosthold, fysisk aktivitet, nikotineksponering og søvnhelse) og fire helsefaktorer (kroppsmasseindeks (BMI), blodlipider, blodsukker og blodtrykk). LE8-skårer fra 0 til 100 ble beregnet ved bruk av validerte metoder. Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA) målt BMD på flere anatomiske steder.

Kovariater inkluderte demografiske, livsstils- og kliniske faktorer som alder, rase, røyking, alkoholforbruk, vitamin D-inntak og laboratoriemålinger. Analyser ble utført ved bruk av R-programvare og justerte tre modeller: ujustert, justert for alder/kjønn/rase, og fullstendig justert for sosioøkonomiske, livsstils- og kliniske forstyrrende faktorer. Statistiske analyser, inkludert vektet lineær regresjon og undergruppeanalyse, vurderte sammenhengen mellom LE8-skåre og BMD. Resultatene ble justert for flere konfoundere og signifikans ble definert somP<0,05.

Studieresultater

The Smoker's Dual Effect: LE8s nikotineksponeringsmetrikk forbedrer ikke bare CVH, men kan forbedre kalsiumabsorpsjonen og kan være direkte knyttet til en kjent osteoporoserisikofaktor.

Totalt 2 159 deltakere ble registrert i denne studien, med 52,15 % menn og en gjennomsnittsalder på 36,61 ± 10,95 år. Deltakere i gruppen med høy kardiovaskulær helse (CVH) var yngre, hovedsakelig kvinner og mer sannsynlig å være ikke-spansktalende hvite med høyere utdanningsnivå og bedre sosioøkonomisk status sammenlignet med lav CVH-gruppen. De viste også lavere alkoholforbruk og en høyere forekomst av aldri-røykere.

Selv om alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) var innenfor normalområdet, var de signifikant høyere i gruppen med høy CVH, mens BMI var spesielt lavere. En oppadgående trend i lumbal ryggrad og trunk BMD ble observert ettersom CVH-verdiene økte. I tillegg hadde gruppen med høy CVH signifikant færre individer med høyt blodtrykk og diabetes (diabetes (P<0,05).

Vektet multivariat lineær regresjon viste en positiv assosiasjon mellom LE8-verdier og BMD på flere anatomiske steder. Fullt justerte modeller viste at LE8-verdier var positivt korrelert med korsryggen (β = 0,016,P<0,001), brystrygg (β = 0,009,P<0,001), trunk (β = 0,013,P<0,001) og total BMD (β = 0,010,,P<0,001). Deltakerne med høy CVH viste en økning på 0,042 g/cm² i lumbalcolumna BMD, 0,033 g/cm² i thoraxcolumn BMD, 0,046 g/cm² i trunk BMD og 0,049 g/cm² i total BMD sammenlignet med lav CVH-gruppen. Imidlertid ble det ikke funnet noen signifikant sammenheng mellom LE8-score og hode-BMD, som forfatterne tilskrev måleproblemer som er unike for kraniebenet. Analyser med jevn kurvetilpasning bekreftet positive lineære korrelasjoner mellom LE8-score og BMD på alle andre steder.

Undergruppeanalyser fremhevet betydelige variasjoner i alders- og BMI-kategorier. Deltakere i alderen 20 til 34 år viste den største BMD-økningen, med hver 10-poengs økning i LE8-score assosiert med økninger på 0,022 g/cm² i lumbalcolumna BMD, 0,012 g/cm² i thoraxcolumn BMD, 0,017 g/cm² i trunk BMD. og 0,013 g/cm² for total bmd (P<0,05).

I BMI-spesifikke analyser opplevde de i det normale BMI-området (18,5-24,9) større BMD-økninger enn undervektige eller overvektige grupper. Hos undervektige og overvektige individer viste LE8-verdier ingen signifikant sammenheng med BMD. For hver 10-punkts økning i LE8-verdier oppnådde forsøkspersoner med normal BMI 0,020 g/cm² i lumbalcolumna BMD, 0,014 g/cm² i thoraxcolumn BMD, 0,021 g/cm² i trunk BMD og 0,018 g/cm² i trunk BMD (0cm.0MD).P<0,05).

Kjønnsspesifikk analyse avslørte en positiv sammenheng mellom LE8-verdier og brystryggradsbmd hos kvinner (β = 0,011,P<0,001), uten noen signifikant sammenheng observert hos menn.

Konklusjoner

Søvnhelsens skjulte rolle: Utover kosthold og trening kan søvnkomponenten i Le8 stabilisere hormoner som østrogen og gi en ny vinkel for å opprettholde bentettheten.

Denne studien identifiserer en signifikant positiv sammenheng mellom LE8-poengsum og BMD på forskjellige steder, og observeres sterkere hos individer med høyere CVH. Yngre individer (20-34 år) og kvinner, spesielt for BMD som er bmd av brystryggraden, viser større fordeler påvirket av aktiv benmetabolisme og hormonelle faktorer som østrogen. Forfatterne fant at komponentene i LE8 - som med overholdelse av dietter som DASH (høy i kalsium, lite natrium), fysisk aktivitet og røykeslutt - kan forbedre BMD ved å optimere kalsiumabsorpsjon, redusere oksidativt stress og stabilisere hormonnivåer.

Sunn atferd reflektert i LE8, inkludert balansert kosthold, fysisk aktivitet og optimal BMI, støtter både kardiovaskulær og beinhelse. Disse resultatene viser potensialet til LE8 som et praktisk verktøy for å vurdere beinhelse og veilede personlig tilpassede osteoporoseforebyggingsstrategier. Imidlertid begrenser tverrsnittsdesignet kausale slutninger, og ekskludering av postmenopausale kvinner begrenser generaliserbarheten til denne høyrisikopopulasjonen. Fremtidige longitudinelle studier er nødvendig for å bekrefte disse resultatene.

Kilder: