Starkt hjärta, starka ben: Hur kardiovaskulär hälsa påverkar bentätheten

Starkt hjärta, starka ben: Hur kardiovaskulär hälsa påverkar bentätheten

En hjärthälsosam livsstil kan vara nyckeln till starkare ben. Ny forskning upptäcker hur kardiovaskulär hälsa påverkar bentätheten i olika ålders- och hälsogrupper.

I en studie som nyligen publicerats i tidskriftenVetenskapliga rapporterForskare undersökte sambandet mellan de essentiella 8 (LE8) livsmedlen och benmineraltäthet (BMD) hos vuxna i åldern 20 till 59 år i olika demografiska och hälsoundergrupper.

bakgrund

Osteoporos, som kännetecknas av minskad BMD, utgör en betydande hälsorisk, särskilt för personer över 50, med över 30 % av kvinnorna och 20 % av männen riskerar att drabbas av frakturer. Delade riskfaktorer som fetma, högt blodtryck och metabolt syndrom kopplar samman osteoporos och hjärt-kärlsjukdom. Nya bevis tyder på att kardiovaskulär hälsa mätt med LE8 kan påverka BMD genom mekanismer som minskad inflammation, förbättrad kalciummetabolism och hormonell reglering. Forskning om detta samband skulle kunna förbättra förståelsen av osteoporosmekanismer och informera om förebyggande och behandlingsstrategier. Ytterligare forskning är viktig för att klargöra de bakomliggande vägarna och utveckla riktade insatser.

Om studien

Den aktuella studien analyserade data från 2011–2018 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Uteslutningskriterier inkluderade deltagare yngre än 20 år eller äldre än 59, postmenopausala kvinnor (en grupp med hög risk för osteoporos), de med kroniska sjukdomar som påverkar benmetabolismen, de med ofullständiga data och de med frakturer eller osteoporos. Efter uteslutningar återstod 2159 deltagare i åldrarna 20 till 59 år.

LE8, ett mätvärde för kardiovaskulär hälsa som fastställts av American Heart Association, inkluderar fyra hälsobeteenden (diet, fysisk aktivitet, nikotinexponering och sömnhälsa) och fyra hälsofaktorer (body mass index (BMI), blodlipider, blodsocker och blodtryck). LE8-poäng från 0 till 100 beräknades med validerade metoder. Dual-energy röntgenabsorptiometri (DXA) mätte BMD på flera anatomiska platser.

Kovariater inkluderade demografiska, livsstils- och kliniska faktorer som ålder, ras, rökning, alkoholkonsumtion, D-vitaminintag och laboratoriemätningar. Analyser utfördes med R-programvara och justerade tre modeller: ojusterad, justerad för ålder/kön/ras och helt justerad för socioekonomiska, livsstils- och kliniska störande faktorer. Statistiska analyser, inklusive viktad linjär regression och subgruppsanalys, bedömde sambanden mellan LE8-poäng och BMD. Resultaten justerades för flera konfounders och signifikans definierades somP<0,05.

Studieresultat

Rökarens dubbla effekt: LE8:s nikotinexponeringsmått förbättrar inte bara CVH, utan kan förbättra kalciumabsorptionen och kan vara direkt kopplad till en känd riskfaktor för osteoporos.

Totalt 2 159 deltagare inkluderades i denna studie, med 52,15 % män och en medelålder på 36,61 ± 10,95 år. Deltagare i gruppen med hög kardiovaskulär hälsa (CVH) var yngre, övervägande kvinnor och mer benägna att vara icke-spansktalande vita med högre utbildningsnivåer och bättre socioekonomisk status jämfört med låg CVH-gruppen. De visade också lägre alkoholkonsumtion och en högre förekomst av aldrig rökare.

Även om alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) låg inom det normala intervallet, var de signifikant högre i gruppen med hög CVH, medan BMI var särskilt lägre. En uppåtgående trend i ländryggen och bålens BMD observerades när CVH-värdena ökade. Dessutom hade gruppen med högt CVH signifikant färre individer med högt blodtryck och diabetes (diabetes (P<0,05).

Viktad multivariat linjär regression visade ett positivt samband mellan LE8-värden och BMD på flera anatomiska platser. Fullt justerade modeller visade att LE8-värden var positivt korrelerade med ländryggen (β = 0,016,P<0,001), bröstrygg (β = 0,009,P<0,001), trunk (β = 0,013,P<0,001) och total BMD (β = 0,010,,P<0,001). Deltagarna med hög CVH visade en ökning på 0,042 g/cm² i ländryggs-BMD, 0,033 g/cm² i bröstryggens BMD, 0,046 g/cm² i bål-BMD och 0,049 g/cm² i total BMD jämfört med gruppen med låg CVH. Däremot hittades inget signifikant samband mellan LE8-poäng och BMD i huvudet, vilket författarna tillskrev mätproblem som var unika för kranialbenet. Analyser med jämna kurvanpassningar bekräftade positiva linjära korrelationer mellan LE8-poäng och BMD på alla andra platser.

Undergruppsanalyser visade på betydande variationer i ålder och BMI-kategorier. Deltagare i åldrarna 20 till 34 år visade den största BMD-ökningen, med varje 10-punkts ökning i LE8-poäng associerad med ökningar på 0,022 g/cm² i ländryggens BMD, 0,012 g/cm² i bröstryggens BMD, 0,017 g/cm² i bål-BMD. och 0,013 g/cm² för total bmd (P<0,05).

I BMI-specifika analyser upplevde de i det normala BMI-intervallet (18,5-24,9) större BMD-ökningar än underviktiga eller överviktiga grupper. Hos underviktiga och överviktiga individer visade LE8-värden inget signifikant samband med BMD. För varje 10-punkts ökning av LE8-värden uppnådde individer med normala BMI 0,020 g/cm² i ländryggens BMD, 0,014 g/cm² i bröstryggens BMD, 0,021 g/cm² i bålen BMD och 0,018 g/cm² i bålen BMD (0cm.0MD).P<0,05).

Könsspecifik analys visade ett positivt samband mellan LE8-värden och bröstryggens bmd hos kvinnor (β = 0,011,P<0,001), utan något signifikant samband observerat hos män.

Slutsatser

Sömnhälsans dolda roll: Förutom kost och träning kan sömnkomponenten i Le8 stabilisera hormoner som östrogen och ge en ny vinkel för att bibehålla bentätheten.

Denna studie identifierar ett signifikant positivt samband mellan LE8-poäng och BMD på olika platser, som observeras starkare hos individer med högre CVH. Yngre individer (20-34 år) och kvinnor, särskilt för BMD som är bmd i bröstryggen, visar större fördelar påverkade av aktiv benmetabolism och hormonella faktorer som östrogen. Författarna fann att komponenterna i LE8 – som med att följa dieter som DASH (högt kalcium, lågt natrium), fysisk aktivitet och rökavvänjning – kan förbättra BMD genom att optimera kalciumabsorptionen, minska oxidativ stress och stabilisera hormonnivåerna.

Hälsosamma beteenden som återspeglas i LE8, inklusive balanserad kost, fysisk aktivitet och optimalt BMI, stödjer både kardiovaskulär hälsa och benhälsa. Dessa resultat visar potentialen hos LE8 som ett praktiskt verktyg för att bedöma benhälsa och vägleda personliga strategier för förebyggande av osteoporos. Tvärsnittsdesignen begränsar dock kausala slutsatser, och uteslutningen av postmenopausala kvinnor begränsar generaliserbarheten för denna högriskpopulation. Framtida longitudinella studier behövs för att bekräfta dessa resultat.

Källor: