Tutkimus korostaa painonhallinnan tärkeyttä ennen ja jälkeen raskautta armeijan jäsenille

Tutkimus korostaa painonhallinnan tärkeyttä ennen ja jälkeen raskautta armeijan jäsenille

Siviilikollegoihin verrattuna liiallinen painonnousu raskauden aikana on yleisempää sotilasterveydenhuollon saajilla, erityisesti aktiivisessa palveluksessa olevilla henkilöillä, ja se liittyy kalliisiin äidin ja vastasyntyneen komplikaatioihin. Tässä lehdessä julkaistun uuden tutkimuksen mukaan naisilla, jotka lihoivat liikaa raskauden aikana, oli myös kolme kertaa todennäköisemmin merkittävää painonnousua synnytyksen jälkeen.lihavuusObesity Societyn (TOS) lippulaivalehti.

Merkittävä painon pysyminen 12 kuukautta synnytyksen jälkeen oli myös yleisempää sotilasterveydenhuollon saajilla tässä otoksessa kuin aiemmin dokumentoitu siviilinäytteissä. Synnytyksen jälkeinen painon ylläpitäminen on Yhdysvaltain armeijan keskeinen huolenaihe, koska se vaikuttaa aktiivisesti työskentelevien naisten kykyyn läpäistä kuntotestit ja liittyy myös äidin pitkäaikaiseen ylipainoon ja lihavuuteen.

Nämä tulokset korostavat painonhallinnan tärkeyttä ennen raskautta, raskauden aikana ja sen jälkeen sotilashenkilöstölle, kun otetaan huomioon äidin ja lapsen painoon liittyvien terveyskomplikaatioiden korkeat terveydenhuoltokustannukset ja kunnon ylläpitäminen aktiivisessa työväestössä.

Rebecca Krukowski, PhD, professori, kansanterveystieteiden laitos, lääketieteellinen korkeakoulu, Virginian yliopisto, Charlottesville, Virginia.

Krukowski on tutkimuksen vastaava kirjoittaja.

Sotilasterveydenhuollon edunsaajien tiedot saatiin Military Health System Data Repositorysta. Mukana oli yli 48 000 lapsia vuosina 2018 ja 2019 synnyttäneitä naisia. Tutkijat tutkivat yhteyksiä ylipainon ja liikalihavuuden, painon nousun raskauden aikana, äidin ja vastasyntyneen komplikaatioiden ja merkittävän synnytyksen jälkeisen painon ylläpitämisen välillä.

Raskauspainon nousu määritettiin painonnousulla mitatun ennen raskautta painon ja synnytyspainon välillä. Raskaudenaikaisen painonnousun laajuutta verrattiin sitten National Academy of Medicinein kansallisiin ohjeisiin painonnousua raskauden aikana. Painoindeksin perusteella naiset jaettiin neljään luokkaan raskautta edeltävän painon ja pituuden perusteella: alipainoiset, terveet, ylipainoiset ja lihavat. Merkittävä synnytyksen jälkeinen painon ylläpitäminen määriteltiin vähintään 10 punnan säilyttämiseksi 12 kuukautta synnytyksen jälkeen verrattuna raskauden jälkeiseen painoon. Raskausajan painonnousuun ja painoindeksiin mahdollisesti liittyvät kliiniset tulokset otettiin pois äitien ja vastasyntyneiden terveystiedoista. Äidin kliinisistä tuloksista tunnistettiin preeklampsia, raskauden aiheuttama verenpainetauti, raskausdiabetes ja keisarinleikkaus. Vastasyntyneiden tulosten osalta tutkijat tunnistivat vauvoja, jotka kokivat kohdunsisäistä kasvun rajoitusta, olivat pieniä tai suuria gestaatioikään nähden, joiden syntymäpaino oli alhainen ja joita hoidettiin vastasyntyneiden tehohoidossa.

Tulokset osoittivat, että 75 % TRICARE-edun saajista koki liiallista painonnousua raskauden aikana. Armeijan jäsenet ja muut perheenjäsenet kokivat harvemmin liiallista painonnousua raskauden aikana kuin aktiivisessa työssä työskentelevät naiset. Ne, jotka kokivat liiallista painonnousua raskauden aikana ja/tai olivat ylipainoisia tai lihavia, kärsivät todennäköisemmin äidin komplikaatioista, kuten raskauteen liittyvästä verenpaineesta ja keisarinleikkauksesta. Tulokset osoittivat myös, että 42 prosentilla sotilashenkilöstöstä oli merkittävä painonpysähdys synnytyksen jälkeen. Lisäksi naisilla, jotka lihoivat liikaa raskauden aikana, oli kolme kertaa todennäköisemmin merkittävä painonhallinta synnytyksen jälkeen. Tutkijat lisäävät, että raskauteen liittyvä kansallisten ohjeiden ylittävä painonnousu ja merkittävä synnytyksen jälkeinen painonhallinta voivat vaikeuttaa aktiivisessa työssä työskentelevien naisten ja naisten (jotka haluavat palvella maataan) jatkaa uraansa armeijassa saavuttaakseen vaaditun kuntotason.

Muita tutkimuksen kirjoittajia ovat Wen You ja Carol Copeland, kansanterveystieteiden osasto, lääketieteellinen tiedekunta, Virginian yliopisto, Charlottesville, Virginia. Copeland kuuluu myös 59th Medical Wingiin, Clinical Health Psychology, Joint Base San Antonio, Texas. Erin Solomon, psykologian laitos, Memphisin yliopisto, Memphis, Tennessee; Juan Lang, Biostatistiikka, College of Public Health, University of Kentucky, Lexington, Kentucky; Emily Stone, Geneven säätiö, Bethesda, Md.; Rosemary Estevez Burns, 59th Medical Wing, Clinical Health Psychology, Joint Base San Antonio, Texas; Zoran Bursac, Biostatistiikan laitos, Florida International University, Miami, Florida; Marion E. Hare, Ennaltaehkäisevän lääketieteen osasto, Tennesseen yliopiston terveystiedekeskus, Memphis, Tennessee; ja Teresa M. Waters, Augusta University, Institute for Public and Preventive Health, Augusta, Georgia.

Lähteet: