Studija ističe važnost kontrole težine prije i poslije trudnoće za pripadnike vojske

Studija ističe važnost kontrole težine prije i poslije trudnoće za pripadnike vojske

U usporedbi s njihovim civilnim kolegama, prekomjerno dobivanje na težini tijekom trudnoće češće je među vojnim primateljima zdravstvene zaštite, osobito djelatnim osobljem, i povezano je sa skupim komplikacijama kod majke i novorođenčeta. Žene u ovom uzorku koje su dobile prekomjernu težinu tijekom trudnoće također su imale tri puta veću vjerojatnost značajnog debljanja nakon poroda, prema novoj studiji objavljenoj u časopisupretilostvodeći časopis Društva za pretilost (TOS).

Značajno održavanje tjelesne težine 12 mjeseci nakon poroda također je bilo češće među primateljima vojne zdravstvene skrbi u ovom uzorku nego što je prethodno dokumentirano u civilnim uzorcima. Održavanje tjelesne težine nakon poroda ključna je briga za američku vojsku jer utječe na sposobnost aktivnih žena da prođu testove tjelesne spremnosti, a također je povezano s dugotrajnom prekomjernom težinom i pretilošću majke.

Ovi rezultati naglašavaju važnost upravljanja tjelesnom težinom prije, tijekom i nakon trudnoće za vojno osoblje s obzirom na visoke troškove zdravstvene skrbi zdravstvenih komplikacija povezanih s tjelesnom težinom kod majke i djeteta te važnost održavanja kondicije u aktivnoj populaciji.”

Rebecca Krukowski, dr. sc., profesorica, Odjel za javnozdravstvene znanosti, Medicinski fakultet, Sveučilište Virginije, Charlottesville, Virginia.

Krukowski je dopisni autor studije.

Podaci za korisnike vojnog zdravstva dobiveni su iz Repozitorija podataka vojnog zdravstvenog sustava. Obuhvaćeno je više od 48.000 žena koje su rodile djecu u 2018. i 2019. godini. Istraživači su ispitivali veze između prekomjerne tjelesne težine i pretilosti, debljanja tijekom trudnoće, komplikacija kod majke i novorođenčeta te značajnog postporođajnog održavanja težine.

Dobitak težine tijekom trudnoće određen je porastom težine između izmjerene težine prije trudnoće i težine poroda. Opseg debljanja tijekom trudnoće uspoređen je s nacionalnim smjernicama Nacionalne medicinske akademije za debljanje tijekom trudnoće. Za indeks tjelesne mase žene su podijeljene u četiri kategorije na temelju težine i visine prije trudnoće: pothranjene, zdrave, pretile i pretile. Značajno održavanje težine nakon poroda definirano je kao održavanje najmanje 10 funti 12 mjeseci nakon poroda u usporedbi s težinom prije začeća. Klinički ishodi potencijalno povezani s gestacijskim debljanjem i indeksom tjelesne mase izvučeni su iz zdravstvene dokumentacije majke i novorođenčeta. Za kliničke ishode kod majki identificirani su slučajevi preeklampsije, hipertenzije izazvane trudnoćom, gestacijskog dijabetesa i poroda carskim rezom. Što se tiče neonatalnih ishoda, istraživači su identificirali dojenčad koja su iskusila intrauterino ograničenje rasta, bila su mala ili velika za gestacijsku dob, imala su malu porođajnu težinu i liječena su u jedinici neonatalne intenzivne njege.

Rezultati su pokazali da je 75% korisnica TRICARE-a doživjelo prekomjerno debljanje tijekom trudnoće. Pripadnici vojske i ostali članovi obitelji imali su manju vjerojatnost da će doživjeti prekomjerno povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće od aktivnih žena. One koje su doživjele prekomjerno dobivanje na težini tijekom trudnoće i/ili su imale prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo imale su veću vjerojatnost da će doživjeti komplikacije kod majke kao što su hipertenzija povezana s trudnoćom i porod carskim rezom. Rezultati su također pokazali da je 42% vojnog osoblja imalo značajno zadržavanje težine nakon poroda. Osim toga, žene koje su dobile prekomjernu težinu tijekom trudnoće imale su tri puta veću vjerojatnost da će značajno održati težinu nakon poroda. Istraživači dodaju da povećanje tjelesne težine povezano s trudnoćom koje premašuje nacionalne smjernice i značajno održavanje tjelesne težine nakon poroda može otežati aktivnim ženama i onim ženama (koje žele služiti svojoj zemlji) da održe svoju karijeru u vojsci kako bi povratile potrebne razine kondicije.

Dodatni autori studije su Wen You i Carol Copeland, Odjel za javnozdravstvene znanosti, Medicinski fakultet, Sveučilište Virginije, Charlottesville, Virginia. Copeland je također u 59. medicinskom krilu, klinička zdravstvena psihologija, združena baza San Antonio, Texas. Erin Solomon, Odsjek za psihologiju, Sveučilište u Memphisu, Memphis, Tennessee; Juan Lang, Odjel za biostatistiku, Fakultet za javno zdravstvo, Sveučilište Kentucky, Lexington, Kentucky; Emily Stone, Geneva Foundation, Bethesda, Md.; Rosemary Estevez Burns, 59. medicinsko odjeljenje, Klinička zdravstvena psihologija, Joint Base San Antonio, Texas; Zoran Bursać, Odjel za biostatistiku, Međunarodno sveučilište Florida, Miami, Florida; Marion E. Hare, Odjel za preventivnu medicinu, Zdravstveni znanstveni centar Sveučilišta Tennessee, Memphis, Tennessee; i Teresa M. Waters, Sveučilište Augusta, Institut za javno i preventivno zdravlje, Augusta, Georgia.

Izvori: