Štúdia zdôrazňuje dôležitosť kontroly hmotnosti pred a po tehotenstve pre vojenské členky

Štúdia zdôrazňuje dôležitosť kontroly hmotnosti pred a po tehotenstve pre vojenské členky

V porovnaní s ich civilnými náprotivkami je nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva bežnejší u príjemcov zdravotnej starostlivosti vo vojenskej službe, najmä u personálu v aktívnej službe, a je spojený s nákladnými komplikáciami u matiek a novorodencov. Podľa novej štúdie publikovanej v časopise mali ženy v tejto vzorke, ktoré počas tehotenstva nadmerne pribrali, tiež trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať výrazný popôrodný prírastok hmotnosti.obezitavlajkový časopis Obesity Society (TOS).

Významné udržanie hmotnosti 12 mesiacov po pôrode bolo tiež bežnejšie medzi príjemcami vojenského zdravotníctva v tejto vzorke, ako bolo predtým zdokumentované v civilných vzorkách. Udržiavanie hmotnosti po pôrode je pre americkú armádu kľúčovým problémom, pretože má vplyv na schopnosť žien v aktívnej službe absolvovať testy zdatnosti a je tiež spojená s dlhodobou nadváhou a obezitou matiek.

Tieto výsledky zdôrazňujú dôležitosť regulácie hmotnosti pred, počas a po tehotenstve pre vojenský personál vzhľadom na vysoké náklady na zdravotnú starostlivosť v súvislosti so zdravotnými komplikáciami matky a dieťaťa v súvislosti s hmotnosťou a dôležitosť udržiavania kondície v populácii v aktívnej službe.

Rebecca Krukowski, PhD, profesorka, Katedra vied o verejnom zdraví, Lekárska fakulta, University of Virginia, Charlottesville, Virginia.

Krukowski je zodpovedajúcim autorom štúdie.

Údaje o poberateľoch vojenského zdravotníctva boli získané z dátového úložiska vojenského zdravotníctva. Zahrnutých bolo viac ako 48 000 žien, ktoré porodili deti v rokoch 2018 a 2019. Vedci skúmali súvislosti medzi nadváhou a obezitou, prírastkom hmotnosti počas tehotenstva, komplikáciami u matky a novorodenca a významným udržiavaním hmotnosti po pôrode.

Prírastok hmotnosti v tehotenstve bol stanovený prírastkom hmotnosti medzi nameranou hmotnosťou pred tehotenstvom a pôrodnou hmotnosťou. Rozsah prírastku hmotnosti počas tehotenstva sa potom porovnal s národnými usmerneniami Národnej akadémie medicíny pre prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Pre index telesnej hmotnosti boli ženy rozdelené do štyroch kategórií na základe ich hmotnosti a výšky pred tehotenstvom: podváha, zdravá, nadváha a obezita. Významné udržiavanie hmotnosti po pôrode bolo definované ako udržiavanie aspoň 10 libier 12 mesiacov po pôrode v porovnaní s hmotnosťou pred počatím. Klinické výsledky potenciálne súvisiace s gestačným prírastkom hmotnosti a indexom telesnej hmotnosti boli abstrahované zo zdravotných záznamov matiek a novorodencov. Pre klinické výsledky u matky boli identifikované prípady preeklampsie, hypertenzie vyvolanej tehotenstvom, gestačného diabetu a pôrodu cisárskym rezom. Pre neonatálne výsledky výskumníci identifikovali dojčatá, u ktorých došlo k obmedzeniu vnútromaternicového rastu, boli malé alebo veľké na gestačný vek, mali nízku pôrodnú hmotnosť a boli liečené na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov.

Výsledky ukázali, že 75 % príjemcov TRICARE zaznamenalo počas tehotenstva nadmerný prírastok hmotnosti. Vojenskí príslušníci a iní rodinní príslušníci mali menšiu pravdepodobnosť nadmerného prírastku hmotnosti počas tehotenstva ako ženy v aktívnej službe. U tých, ktoré počas tehotenstva nadmerne priberali a/alebo mali nadváhu či obezitu, bola väčšia pravdepodobnosť, že sa u matky vyskytnú komplikácie, ako je hypertenzia súvisiaca s tehotenstvom a pôrod cisárskym rezom. Výsledky tiež ukázali, že 42 % vojenského personálu si po pôrode výrazne udržalo váhu. Okrem toho ženy, ktoré počas tehotenstva pribrali nadmernú hmotnosť, mali trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že si udržali významnú hmotnosť po pôrode. Výskumníci dodávajú, že prírastok hmotnosti súvisiaci s tehotenstvom, ktorý presahuje národné smernice a významné udržiavanie hmotnosti po pôrode, môže sťažiť ženám v aktívnej službe a tým ženám (ktoré chcú slúžiť svojej krajine) udržať si kariéru v armáde, aby znovu získali požadovanú úroveň kondície.

Ďalšími autormi štúdie sú Wen You a Carol Copeland, Katedra vied verejného zdravia, Lekárska fakulta, University of Virginia, Charlottesville, Virginia. Copeland je tiež členom 59. lekárskeho krídla, klinickej psychológie zdravia, Joint Base San Antonio, Texas. Erin Solomon, Katedra psychológie, Univerzita v Memphise, Memphis, Tennessee; Juan Lang, Katedra bioštatistiky, College of Public Health, University of Kentucky, Lexington, Kentucky; Emily Stone, Geneva Foundation, Bethesda, MD; Rosemary Estevez Burns, 59. lekárske krídlo, klinická psychológia zdravia, spoločná základňa San Antonio, Texas; Zoran Bursac, Katedra bioštatistiky, Florida International University, Miami, Florida; Marion E. Hare, Katedra preventívnej medicíny, Centrum zdravotníckych vied University of Tennessee, Memphis, Tennessee; a Teresa M. Waters, Univerzita Augusta, Inštitút pre verejné a preventívne zdravie, Augusta, Georgia.

Zdroje: